• Dr. Mihai Rascu
    Dr. Mihai Rascu
    Medic primar Ortopedie -Trautomatologie
  • Dr. Mihai Rascu
    Dr. Mihai Rascu
    Medic primar Ortopedie -Trautomatologie

Intrebari si raspunsuri

Doriti sa intrebati medicul?

Radu Gabriel (2017-07-01 06:08:40)
Buna ziua, In primul rand, as dori sa va felicit pentru profesionalismul de care dati dovada. In al doilea rand, as dori sa va cer sfatul in legatura cu urmatorul aspect. Problemele mele au inceput in anul 2015, cand a trebuit sa fac o interventie chirurgicala la genunchiul stang (ligamentoplastie LIA, mai specific). Datorita unei recuperari inadecvate, am solicitat de-a lungul timpului genunchiul drept si am observat recent dureri. In urma efectuarii RMN-ului, rezultatele au fost: -> segmente osoase ale articulatiei cu forma, pozitie si articulare normale; fara modificari de semnal RM la nivelul maduvei osoase a structurilor osoase din campul de examinare; la nivelul femuro-tibial contururi epifizare normale, corticala osoasa cu grosime regulata; -> cartilaj de acoperire de la nivel retropaletar, de la nivelul trohleei femurale, de la nivelul condililor femurali si de la nivelul platoului tibial - cu aspect RM normal; -> minima modificare de semnal intratendinoasa la nivelul portiunii distale a tendonului cvadricepsului (tendinopatie cvadricipitala) -> tendon patelar cu aspect RM normal; -> MPFL si ambele retinacule patelare - cu aspect RM normal -> ligament incrucisat anterior cu traiect si grosime normala, cu minime modificari de semnal interstitiale intraligamentare in 1/3 distala a ambelor bandelte (minima leziune interstitiala LIA in 1/3 distala); minima acumulare fluida pe versantul anterior al LIA; -> ligament incrucisat posterior cu pozitie normala, contur net, semnal omogen hipointens; -> ligamente colateral medial si colateral lateral cu traiect si semnal RM normal; -> tendon muschi popliteu, tendon distal muschi biceps femural si portiune distala tract ilio-tibial - cu aspect RM normal; -> menisc extern si corn anterior + corp menisc intern - cu aspect RM normal; -> la nivelul zone rosii a cornului posterior al meniscului intern se vizualizeaza discrete modificari de semnale intrameniscale de tip degenerativ-globuloase (leziune meniscala grad I) si un traiect longitudinal fin de fisura meniscala ce porneste de la suprafata capsulara si care merge inferior, fara atingere a suprafetei meniscale inferioare (leziune grad III corn posterior MI); -> minima acumulare fluida ce apare in hipersemnal T2 si semnal intermediar T1, la nivelul burselor supra si retropatelara, pe versantul anterior al LIA si in bursa dintre capul medial al gastrocnemianului si semimembranos; -> plica sinoviala mediala proeminenta; -> fara anomalii de semnal RM la nivelul partilor moi periarticulare ale genunchiului drept. Mi-ar fi foarte util un sfat din partea dumneavoastra cu privire la ce trebuie facut in continuare. Va multumesc anticipat, Radu

Dr Mihai Rascu (2017-07-01 06:08:40)

Recomandarea mea este de artroscopie de genunchi ( pentru leziunea de gr III de menisc si pentru plica sinoviala mediala, ambele putand fi responsabile de durere).Pentru o decizie adecvata va astept la consultatie pentru examinarea clinica a genunchiului.

Dr Mihai Rascu (2017-06-27 12:51:46)

Va pot ajuta cu artroscopia de glezna dar costurile variaza in functie de diagnostic si procedura.Imi puteti trimite pe adresa de mail drrascu@yahoo.com diagnosticul pentru a va putea spune costul exact al interventiei.

Dr Mihai Rascu (2017-06-15 19:14:28)

Se pare ca este nevoie de o artroscopie de genunchi pentru rezolvarea leziunii de menisc si stabilizarea leziunilor de cartilaj.Dar inainte de a decide oportunitatea interventiei chirurgicale este necesara o examinare clinica a genunchiului.