• Dr. Mihai Rascu
    Dr. Mihai Rascu
    Medic primar Ortopedie -Trautomatologie
  • Dr. Mihai Rascu
    Dr. Mihai Rascu
    Medic primar Ortopedie -Trautomatologie

Intrebari si raspunsuri

  1. Home
  2. Intrebari si raspunsuri

Doriti sa intrebati medicul?

Tudorica Ionut Daniel (2016-11-11 09:03:44)
Va rog pentru cateva secunde sa va uitati peste mail-ul meu. Multumesc inca odata
Tudorica Ionut Daniel (2016-11-11 09:02:16)
REZULTAT Leziune verticala de gradul III la nivelul cornului posterior al meniscului intern, ce se comunica cu ambele suprafete articulare. Leziune oblica de gradul III la nivelul cornului anterior al meniscului extern, ce se comunica cu suprafata articulara inferioara, asociand si un microchist periemeniscal anterior, de circa 5/6 mm. LIA apare cu semnal intens modificat, dezinserat cvasicomplet de la nivelul condilului femural, cu vizualizarea semnului "empty notch". LIP apare buclat, cu continuitate pastrata. Ligamentele colaterale integre fibrilar, cu continuitate pastrata. Cartilajul articular tibial extern ingrosat, cu semnal modificat, dar fara fisuri cartilaginoase decelabile IRM, cel intern subtiat. Cartilajul retro-patelar ingrosat, de maxim 6.5 mm (condromalacie retropatelara gradul I). CONCLUZII: In urma Rmn-ul a iesit acest rezultat, va rog daca se poate sa dati o parere. Multumesc !!! Leziuni meniscale de gradul III la nivelul cornului posterior MI si cornului anterior ME. Ruptura cvasicompleta LIA. Condromalacie retropatelara gradul I. Condropatii incipiente la nivelul platoului tibial

Dr Mihai Rascu (2016-11-11 09:02:16)

Daca sunteti o persoana activa atunci este necesara interventia chirurgicala si tratamentul leziunilor de menisc si ligament ( efectuate intr o singura interventie), dar inainte as vrea sa veniti la consultatie pentru o examinare a genunchiului.

Ionut (2016-11-10 18:14:55)
Buna sunt ionut am 24 ani acum 3luni mam lovit in rotula genunchiul. Apoi mia sarit inapoi mi sa unflat dar mim revenit.dupa 1 luna jumătate iar mia sari rotula mergand pe drum tot la fel mi sa unflat.dar acum pot merge cu el dar nu pot fugi.pt cand fug schiopat foarte tare.iar in laterale genuchilui simt ceva ce ma tine.iar cand le masez. Se plimba si le simt ca niste galme.ce se întâmplă

Dr Mihai Rascu (2016-11-10 18:14:55)

Luxatia recidivanta de rotula poate sa aiba mai multe cauze, pentru a ne lamuri este necesar un RMN cu masuratori rotuliene.

Mihaela Popa (2016-11-10 12:06:30)
Buna ziua. Rezultatul rmn genunchi stg: Leziune grad II corn posterior menisc medial; ambele coarne menisc lateral si corn anterior menisc medial indemne; ligam incrucisat anterior, posteior, ligam colaterale, tendom cvadriceps indemne; zone de edem in treimea superioAra a tendonulyi patelar, cu aspect de tendinita ; fara zone de edem osos; fara modif de semnal la nivelul cartilajulyi articular; fluid in cantitate mica intraarricular tibiofemural. Mentionez ca am stat in genunchi mai mult timp( la buserica). Imi tremura ambii genunchi, dar numai stangul nu l indoi complet si ma mai doare. Va rog sa mi scrieti daca se rezolva cu tratament, kineto, fizio. Multumesc!

Dr Mihai Rascu (2016-11-10 12:06:30)

Leziunea de menisc nu are aparent indicatie chirurgicala, va recomand o perioada de recuperare medicala, daca durerea persista si dupa aceasta perioada va astept la consultatie.

Andrei G. (2016-11-08 16:33:51)
Buna seara, Am suferit o artroscopie pe data de 2 septembrie anul acesta la genunchiul stang, este a doua operatie de acest fel, prima fiind 4-5 ani in urma la acelasi genunchi. Am urmat perioada de recuperare, exercitii, fizio si kinetoterapie intocmai, iar pe data de 2 noiembrie m-am intors la locul de munca, unde fac zilnic circa 15-17km in mers, iar din prima zi dupa doua ore am simtit aceeasi durere ca inainte de operatie, doar ca dupa atatea articole citite tind sa cred ca toata durerea se intampla la nivelul ligamentului posterior si este o durere de nedescris, in special seara cand ma intorc de la munca, resimt toate aceastea ca un cui, cutit inauntru care taie pe viu cand incordez sau incerc sa intorc piciorul. As fi recunascator daca as putea primi cateva sfaturi medicale! Mentionez ca nu ma aflu pe teritoriul tarii noastre! Va multumesc!

Dr Mihai Rascu (2016-11-08 16:33:51)

Leziunile de ligamente incrucisate nu sunt dureroase decat in momentul producerii lor. Va recomand sa efectuati un RMN pentru e evaluare actuala a leziunilor.

Saftica (2016-11-07 17:07:49)
Va multumesc mult pentru raspuns! Cu mult respect Saftica
Oana (2016-11-06 18:22:45)
Buna seara,Am facut 2 ani infiltratii cu viscoplus in genunchi La ultima radiografie am avut - efilarea spinei tibiale mediale - pensare a spatiului articular tibio-femural - reducere difuza a intensitatii osoase la nivelul regiunii radiogr Am facut acum o sapt infiltratii cu Artrhomac 3 Totusi genunchiul ma doare.Va rog sa mi spuneti ce sa fac? Muțtumesc

Dr Mihai Rascu (2016-11-06 18:22:45)

Va recomand un RMN de genunchi pentru evaluarea exacta a leziunilor

Saftica (2016-11-05 06:59:16)
Buna ziua Am 54 ani , inaltime 1.63 m si 69 kg ,am fost operata la genunchi de mozaic plastie si mi s-a recomandat fizioterapie. In timpul fizioterapiei s-a declansat o durere la articulatiile labei piciorului. In luna iulie in urma unui RMN am fost diagnosticata cu: 1. Artroza articulatiilor componente ale gleznei stangi, cu edem osos difuz la nivelul segmentelor osoase. 2. Leziune ligament talo-peronier anterior. 3. Leziune interstitial edematoasa ligament deltroid. 4. Bursita antero-si retroastragaliana. . Am primit ca tratament OSOFIT =45 zile, CETEBE=45 zile ,VESSEL DUE= 3-6 luni, MIACALCIC= 10 zile ,ACTONEL=6 LUNI si repaus fara a pune picoirul in pamant 1 luna, apoi treptat incepand cu 25 % din greutate timp de 2 luni. In prezent merg cu o carja. Perioada de cand am fost diagnosticata este de 4 luni. As vrea sa imi spuneti daca tratamentul este bun ,mai trebuie repetat, sau ce trebuie sa fac in continuare. Va multumesc mult! Cu mult respect Saftica

Dr Mihai Rascu (2016-11-05 06:59:16)

Va recomand o perioada de recuperare medicala ( fizioterapie pentru continuarea tratamentului antiinflamator si kinetoterapie pentru recuperarea musculaturii)

Eegen Petri (2016-11-04 23:54:36)
9Buna dimineata domnule doctor, Ma numesc Eugen,am 58 de ani.De cativa ani stiu ca trebuie sa fac operatii de protezare totala la ambele solduri. Soldul drept este mai afectat deoarece capul femural a intrat mai mult in acetabula.Am dureri la mers si uneori in timpul lucrului fiind artist plastic-sculptor(pentru delectare aveti siteul meu mai jos) Intrebarea mea este: mai pot profesa sculptura in piatra,lemn,etc...dupa interventia chirurgicala si recuperare,avand in vedere ca trebuie sa ridic si sa manuiesc cel putin un flex de 7 kg.si daca da,cam dupa ce perioada. Va rog asprefera raspuns prin e-mail. Va multumesc pentru intelegere si informatie.

Dr Mihai Rascu (2016-11-04 23:54:36)

Dupa recuperarea postoperatorie puteti profesa in continuare dar o sa o faceti fara durere!

loredana (2016-11-03 14:10:54)
Buna ziua! Facetisi ecografii de sold pentru bebelusi?

Dr Mihai Rascu (2016-11-03 14:10:54)

Da !Va rog sa luati legatura cu Call Center ul Ortokinetic.

cornel (2016-11-01 15:08:33)
hipersemnal pd fs interstitial la nivel LCM,1/3 proximala,si in partile moi adiacente,asociind edem osos subcortical pe tomografinsertiei femurale-ruptura grad inalt si la concluzie scrie ruptura grad inalt LCM va rog ce trebuie sa fac

Dr Mihai Rascu (2016-11-01 15:08:33)

Pare o ruptura completa de LCM si atunci este necesara interventia chirurgicala,dar un raspuns adecvat vi l pot oferi dupa examinarea clinica a genunchiului.

marcel (2016-11-01 07:53:18)
buna ziua, rezultat RMN: Concluzii : Hidrartroza genunchi stang Leziune gr III corn posterior MI Ruptura LIA Leziune gr I ligament colateral medial Mi s-a recomandat operatia insa se credeti ca se poate amana pana in primavara? din diferite motive nu o pot face acum.. va multumesc!

Dr Mihai Rascu (2016-11-01 07:53:18)

O puteti amana pentru primavara dar cu conditia sa efectuati o perioada recuperare medicala si sa evitati activitatile sportive.

Andrei Butoi (2016-10-31 23:26:36)
Buna seara.Domnule doctor am suferit o accidentare la fotbal iar in urma efectuarii unui RMN mi s-a specificat ca am suferit o ruptura de ligament incrucisat anterior(1/3 medie ) . Pentru a continua sa practic fotbalul am nevoie neaparat de operatie ? Va multumesc !!

Dr Mihai Rascu (2016-10-31 23:26:36)

Daca leziunea de ligament incrucisat este completa va recomand ligamentoplastie, altfel veti degrada articulatia.

Carnu Vasile (2016-10-31 15:25:42)
Buna seara. Am facut un test RMN ale carui concluzii sunt " -piese scheletice din campul de examinare cu raporturi normale;-cartilajul articular femuro tibial ingustat cu neregularitati pe contur;-condromalacie femuro patelara grad 2;-arie restransa de edem osos in vecinatatea insertiei inferioare LIA;-leziune grad 3 ( ruptura)corn posterior menisc intern;-hipersemnal complex intrameniscal cu dezorganizarea arhitecturii meniscale la nivelul cornului anterior si posterior menisc extern cu aspect de leziune grad 4 ( ruptura);-multiple imagini chistice, ganglionare infracentimetrice in vecinatatea cornului anterior menisc extern;- ligament incrucisat posterior vizualizat pe toata lungimea, prezinta moderat edem la nivelul insertiei femurale;-ligamentul incrucisat anterior cu insertii osoase vizualizate, prezinta important edem intraligamnetar;-ligamentele colaterale, retinacul extern cu aspect integru;-modificari edematoase la nivelul retinaculului intern;-tendon patelar si cvadricipital fara semne de ruptura;-moderat edem la nivelul tesutului adipos infrapatelar;-hidrartroza in cantitate moderata;-fara linii netede de fractura recenta." De asemeni "-condromalacie femuro tibiala si femuro patelara;-arie restransa de edem osos in vecinatatea insertiei inferioare LIA;-leziune grad 3 ( ruptura) corn posterior menisc intern;-hipersemnal complex intrameniscal cu dezorganizarea arhitecturii meniscale la nivelul cornului anterior si posterior menisc extern cu aspect de leziune grad 4 ( ruptura);-multiple imagini chistice ganglionare infracentimetrice in vecinatatea cornului anterior menisc extern;-leziuni elongative insertie femurala LIP;-leziuni elongative/rupturi fibrilare LIA;-modificari edematoase la nivelul retinaculului intern;-moderat edem la nivelul tesutului adipos infrapatelar;-hridrartroza in cantitate moderata." Mentionez ca am 43 de ani, sunt militar si mi s-a sugerat operatie de ligamentoplastie LIA.Am dureri moderate in zona genunchiului si la mersul pe teren denivelat. Opinati ca operatia necesara ar fi artroscopie meniscala sau ligamentoplastia?

Dr Mihai Rascu (2016-10-31 15:25:42)

Din descrierea RMN par sa aiba indicatie chirurgicala doar leziunile de menisc, dar in cazul Dvs este f important examenul clinic al genunchiului pentru a ne putea da seama daca ligamentul incrucisat anterior este afectat.

Ion BAUDICI (2016-10-31 09:10:06)
Buna ziua Domnule Doctor, i-mi dau seama si stiu ca sunteti supersolicitat dar apelez la amabilitatea dumneavostra pentru a-mi intrepreta rezulatul meu RMN;i-mi cer mii des scuze pentru fatul ca am folosit si adresa dumneavoastra personala trimitand un mesaj, avand posibbilitatea a va atasa si cliseele pentru a va ajuta in interpretare: -Rupturi fibrilare LIA -fascicol posterior si cateva fibre din fasciculul anterior cu minime fibre ligamentare indemne. -LIP elongat in 1/3 medie. -Imagine cu aspect triunghiular in hipersemnal PD la nivelul cornului posterior-menisc intern,cu atingerea suprafetei articulare tibiale si liniare la nivelul coarnelor anterioare-menisc intern si extern-fara atingerea suprafetei articulare tibiale . -Moderata scadere a inaltimii spatiului articular tibio -femural intern. -Osteofitoza tibio-condiliana interna si patellara . -Important epansament lichidian intrasinovial. -LC cu semnal indemn . Sunt foarte interesat de parerea dumneavostra,daca este vorba de o necesara interventie chirurgicala in cazul meu sau cu alte cuvinte,ce ar trebui sa fac in viitorul apropiat . Va multumesc aticipat si o zi excelenta !

Dr Mihai Rascu (2016-10-31 09:10:06)

Ligamentele nu par a avea indicatie chirurgicala, dar leziunea de menisc da , este f important examenul clinic al genunchiului pentru a putea evalua instabilitatea acestuia.

Bariz Teodor (2016-10-28 09:58:25)
Sa fie din cauza surubului introdus in tibie?
Bariz Teodor (2016-10-27 16:15:14)
Buna ziua . Am fost operat de Lia . Acum am 15 zile dupa operatie mi s'au scos firele dar pe o portiune unde am cicatricea in jurul tibiei ..nu prea am sensizivitate..simt dar putin . E ceva normal??

Dr Mihai Rascu (2016-10-27 16:15:14)

In timpul inciziei este posibil sa fi fost afectat un ram senzitiv, care in mod normal se reface intr un an de zile.Va recomand sa folositi comprimate pe baza de vitamine B

Aura (2016-10-26 21:16:08)
Buna ziua, domnule doctor! Va rog sa aveti amabilitatea de a-mi interpreta IRM-ul. Hipersemnal PD FS cu traiect liniar la nivelul meniscului medial, corp si corn posterior, cu interesarea suprafetei articulare inferioare si a marginii externe – leziune grad III. Cartilaj articular femuro-tibial medial cu inaltime redusa global (maximum 75%), cu suprafata articulara neregulata- condropatie degenerativa grad III. Defect focal la nivelul cartilajului articular femural lateral, pe suprafata portanta, cu interesarea intregii inaltimi si diametrul maxim 4 mm, cu discret edem osos subcondral- condropatie focala grad IV. Cartilaj articular patelar cu inaltime redusa global, maximum 50%- condropatie degenerativa grad II. Mici osteofite retropatelare. Minima cantitate de lichid liber intraarticular, fara semnificatie patologica. Conculzii: Leziune grad III menisc medial. Condropatie degenerativa femuro-tibiala mediala grad III, femurala laterala grad IV si patelara grad II. Medicul ortoped a mai scris la diagnostic gonartroza incipienta dreapta si mi-a recomandat infiltratii, inot, kinetoterapie si tratament naturist. Am facut fizioterapie, masaj, am luat aflamil si syalox 300, la indicatia reumatologului. Lucrez, merg pe jos si va trebui sa merg in Belgia pentru cateva zile. Problemele au aparut acum 3 luni, dupa o perioada de stres si de efort intelectual foarte mare, cu multe nopti nedormite. Nu am suferit niciun traumatism anul acesta ca sa-mi explic ruptura de menisc. Am 55 de ani. As dori sa stiu daca trebuie sa ma operez si cat de urgent este. Va multumesc mult.
Aura (2016-10-26 20:54:30)
Buna ziua, domnule doctor! Va rog sa aveti amabilitatea de a-mi interpreta IRM-ul. Hipersemnal PD FS cu traiect liniar la nivelul meniscului medial, corp si corn posterior, cu interesarea suprafetei articulare inferioare si a marginii externe – leziune grad III. Cartilaj articular femuro-tibial medial cu inaltime redusa global (maximum 75%), cu suprafata articulara neregulata- condropatie degenerativa grad III. Defect focal la nivelul cartilajului articular femural lateral, pe suprafata portanta, cu interesarea intregii inaltimi si diametrul maxim 4 mm, cu discret edem osos subcondral- condropatie focala grad IV. Cartilaj articular patelar cu inaltime redusa global, maximum 50%- condropatie degenerativa grad II. Mici osteofite retropatelare. Minima cantitate de lichid liber intraarticular, fara semnificatie patologica. Conculzii: Leziune grad III menisc medial. Condropatie degenerativa femuro-tibiala mediala grad III, femurala laterala grad IV si patelara grad II. Medicul ortoped a mai scris la diagnostic gonartroza incipienta dreapta si mi-a recomandat infiltratii, inot, kinetoterapie si tratament naturist. Am facut fizioterapie, masaj, am luat aflamil si syalox 300, la indicatia reumatologului. Lucrez, merg pe jos si va trebui sa merg in Belgia pentru cateva zile. Problemele au aparut acum 3 luni, dupa o perioada de stres si de efort intelectual foarte mare, cu multe nopti nedormite. Nu am suferit niciun traumatism anul acesta ca sa-mi explic ruptura de menisc. Am 55 de ani. As dori sa stiu daca trebuie sa ma operez si cat de urgent este. Va multumesc mult.
Morcoașe (2016-10-26 18:11:50)
Buna seara!Am făcut RMN la genunchiul stâng si la concluzie a scris așa:1.Leziune liniară de menisc stadializata Crues 2 la nivelul meninscului intern si extern;2.Sinovită suprarotuliana interna.Puteți sa îmi spuneți va rog daca este de operat?Va mulțumesc!

Dr Mihai Rascu (2016-10-26 18:11:50)

Nu pare a avea indicatie chirurgicala, va recomand o perioada de recuperare medicala si daca durerile vor persista va astept la consult.