• Dr. Mihai Rascu
    Dr. Mihai Rascu
    Medic primar Ortopedie -Trautomatologie
  • Dr. Mihai Rascu
    Dr. Mihai Rascu
    Medic primar Ortopedie -Trautomatologie

Intrebari si raspunsuri

  1. Home
  2. Intrebari si raspunsuri

Doriti sa intrebati medicul?

lisca mirela (2016-02-19 23:25:31)
Bună seara.Diacnosticul meu după un accident la ski acum 7 zile este:ruptura lia,ruptura lcm și ruptura menisc medial la piciorul stang.Imediat după accident mi s-a pus o orteza (eu de atunci nu mai pot calcă pe picior decât pana la baie cu orteza pt. Ca durerea și dezechilibrul e foarte mare chiar și cu orteza.Va dacă fac numai o miscare gresita"),iar medicul mi-a recomandat sa mai port 2 săptămâni orteza după care sa fac operația de menisc iar apoi cea de lcm spunându-mi ca nu e bine sa facă ambele operații odată și ca numai unul din ligamente se poate face.Mentionez ca am 40 de ani și as vrea si părerea dvs.referitor la o soluție în cazul meu.Multumesc!

Dr Mihai Rascu (2016-02-19 23:25:31)

Va recomand aproximativ 10 zile de imobilizare prin orteza urmata de o perioada de recuperare de aproximativ 1 luna, dupa care urmeaza o singura interventie in care se rezolva toate problemele.

Varzaru Elena (2016-02-19 17:58:17)
in urma unui RMN am urmatorul diagostic....leziune degenerativa stadializata Crues 2 la nivelul cornului posterior al meniscului intern.acumulare de lichid cu diametrele antero-posterior 1,7cm si cranio caudal 4cm la nivelul bursei poplitee.Cat este de grav si ce ma sfatuiti sa fac??multumesc

Dr Mihai Rascu (2016-02-19 17:58:17)

Aveti o leziune de menisc care in principiu nu are indicatie operatorie, va recomand o perioada de recuperare medicala si daca durerea persista si ulterior atunci se poate lua in calcul o interventie chirurgicala.

Antal Cristina (2016-02-18 09:57:58)
Buna ziua. Daca se poate am dori parearea dumneavoastra in legatura cu rezultatul primit de la RMN: Fisura grad II corn posterior menisc intern. Leziune grad III/IV menisc extern, cu posibila deplasare a unui mic fragment , intercondilar, adiacent ligamentului incrucisat anterior. Ligament incrucisat anterior edematiat, cu posibile rupturi fibrilare..  Ligament incrucisat posterior normal. Ligament colateral medial normal. Ligamentul colateral lateral cu modificari de semnal cu aspect edematos, traiect usor neregular si colectie lichidiana adiacenta- aspect de intindere. Fara arii de lipsa de cartilaj femural sau tibial. Patela in pozitie normala. Retinacul lateral si retinacul medial fara semne de ruptura. Moderata hidartroza. Modificari edematoase la nivelul platoului tibial-posibil postcontuzie. Tesuturi moi periarticulare cu aspect edematiat, preponderent popliteal. Concluzii: ruptura menisc extern, cu posibil fragment migrat intercondilar; rupturi fibrilare LIa; intindere ligament colateral lateral; moderata hidartroza.

Dr Mihai Rascu (2016-02-18 09:57:58)

Va recomand interventia chirurgicala(artroscopie) pentru rezolvarea leziunii de menisc extern

Mormoloc Alexandru (2016-02-17 19:05:36)
Bună ziua! Am avut umărul dislocat acum un an,iar după vreo două luni s-a repetat același incident după care a apărut o instabilitate a articulației cu,care mă confrunt de ceva timp și aș vrea sa-mi fac un consult la un specialist să văd ce nu este în regulă. Aș dori să primesc un sfat de la dumneavoastră.

Dr Mihai Rascu (2016-02-17 19:05:36)

Cel mai probabil aveti o leziune Bankart ( leziunea labrumului).Va recomand efectuarea unui artroRMN ( RMN cu injectare de substanta de contrast in articulatie) si ulterior fixarea labrumului cu ajutorul unor ancore in cadrul unei artroscopii de umar.

Corduneanu Alexandra (2016-02-17 08:39:02)
Buna ziua, dupa mai multe investigatii medicale am fost anuntata de medicul ortoped ca am meniscul intern si unul din ligamente rupte si trebuie sa fac doua operatii diferite. Imi poate spune cineva cat costa operatiile?

Dr Mihai Rascu (2016-02-17 08:39:02)

Daca meniscul intern si ligamentul incrucisat anterior,cu probleme sunt la acelasi picior, ambele se pot rezolva in cadrul aceleiasi interventii.

Mocanu Carmen (2016-02-17 07:28:13)
Buna ziua, am 27 ani si in urma unui RMN la genunchiul drept concluziile au fost urmatoarele: -leziuni gradul II-III corn posterior menisc intern si gradul I-II coarne anterior menisc intern si posterior menisc extern -leziuni interstitiale LIA si LCM -minime leziuni de cartilaj la nivelul platourilor tibiale si rotulei drepte. Ce parere aveti dvs? ce este de facut?Multumesc!

Dr Mihai Rascu (2016-02-17 07:28:13)

Leziunea de menisc intern are indicatie chirurgicala, mai ales daca este simptomatica.Dar decizia de interventie o pun dupa examinarea clinica a genunchiului.

Simion Silvia (2016-02-16 17:38:29)
Buna seara,in luna oct.in urma unei miscari brusce de a pune un covor pe bara ,am auzit un trosc si nu am mai putut pune piciorul jos,acum dupa patru luni, ma doare cand merg mai mult pe jos s-au cand stau in picioare.Am facut pe 11.01.2016 un RMN cu urmatoarele concluzii: condromalacie femuro-tibiala grad II-III la nivelul compartimentului intern femuro-tibial,condromalacie paterala grad I-II,degenerarea cornului meniscului intern,cu fuin traiect radiar de ruptura la nivelul cornului posterior,voluminos chist Baker-7.5cm cranio-caudal/3 cm si bursita prepaterala.Rugamintea mea este, fiind din provincie,daca recuperarea dupa artroscopie este de durata si la ce pret se ridica interventia.Va multumesc.

Dr Mihai Rascu (2016-02-16 17:38:29)

In general recuperarea dupa artroscopie de genunchi dureaza in jur de 1 luna si 1/2.( variaza in functie de ce se intampla in timpul artroscopiei)

Mirela (2016-02-15 08:30:51)
Buna ziua.Ma numesc Mirela,am 48 ani si asi avea nevoie de un sfat avizat.Am amorteli si furincaturi la ambele maini, mai acut la dreapta.Durerile au fost la inceput usoare, de acum 3 ani, acum aproape insuportabile in fiecare noapte.Am facut investigatie EMG cu ac,anul trecut, cu concluzia: sindrom de tunel caroiaj bilateral cu cu denervare subacuta in scurt adbuctor police drept.Ca si recomandare a fost interventia chirurgicală,milgama, gabaran si orteza.Mentionez ca practic meseria de cofetar.Cu stima, mltumesc pentru timp.

Dr Mihai Rascu (2016-02-15 08:30:51)

Afectarea nervoasa este destul de serioasa iar activitatea profesionala a dvs va solicita mainile,asa ca recomandarea mea este interventia chirurgicala- decompresia tunelului carpian.

Dan c (2016-02-14 14:56:45)
Am facut un Rmn si in fisa scria:-ruptura incompleta de lia;- aspect de plica medio-patelara;- usoara infiltrare edematoara a grasimii din fasa paplitee.Acum fac fizeoterspie.credeti ca trebie sa ma operez?

Dr Mihai Rascu (2016-02-14 14:56:45)

Conteaza cat de mare este ruptura LIA.Recomandarea mea este sa terminati recuperarea si ulterior reevaluat genunchiul printr o examinare clinica Daca manevrele clinice vor fi elocvente pentru ruptura LIA atunci interventia chirurgicala este oportuna .

Mihaela (2016-02-13 17:29:30)
Bună ziua! În urma unei operații de ligamentoplastie și meniscectomie am suferit o complicație venoasa care mi-a făcut imposibila cintonarea recuperarii genunchiului. Reușisem sa obțin flexie de 90 grade înainte de complicație, pe care am pierdut-o în totalitate în perioada în care a trebuit sa fiu spitalizată. Acum, dupa trei săptămâni de fizioterapie și kinetoterapie am doar 70 de grade flexie pe kinetec. Întrebarea mea este dacă voi reuși sa recuperez flexia completa doar cu exerciții și fizioterapie. Mulțumesc!

Dr Mihai Rascu (2016-02-13 17:29:30)

Banuiesc ca ati suferit o tromboza profunda postoperatorie, datorita careia ati oprit recuperarea.In mod normal o sa recuperati complet genunchiul , dar se va lungi perioada de recuperare.

Giorgiana (2016-02-12 18:34:18)
Buna seara, Imi cer scuze, vreau sa stiu daca va pot trimite RMN ul pe o adresa de mail. Am căzut la schi saptamana trecută, am facut un RMN si m-ar ajuta foarte tare o părere, sunt multe concluzii neplăcute pentru mine din păcate. Multumesc,

Dr Mihai Rascu (2016-02-12 18:34:18)

Adresa mea de mail este rascumi@yahoo.com.Astept sa mi l transferati.

Andreea (2016-02-11 11:05:36)
Am sinovita la cotul drept cu inflamatii, nodul si dureri continue de 2 ani jumatate. Am poliatrita reumatoida sero pozitiva stadiul 2. Am facut injectii cu diprofos in cot si in iulie am facut triamcinolon dar fara nici un rezultat.....in Decembrie am facut cura de o luna cu medrol de 16 mg dar tot fara a avea rezultate. Ce ma sfatuiti sa fac ??

Dr Mihai Rascu (2016-02-11 11:05:36)

Se poate practica o sinovectomie artroscopica, va astept la consultatie impreuna cu toate investigatiile pe care le ati facut.

aliona (2016-02-10 23:18:49)
Buna ziua, recent am facut artroscopia genunchiului cu diagnistic final: leziunea partiala a LIA. Postoperator mi s-a recomandat din a doua zi sa incep a merge, dar 8 zile dupa operatie acest lucru esua din cauza ca in extensie am dureri intepatoare. La 10 zile dupa operatie, am fost la un eventuala vizita la medic si pentru a elimina suturile, in care mi s-a indicat kinetoterapie si fizioterapie. Dupa 4 zile de kinetoterapie si fonoforeza situatia cu atrofia muschilor s-a ameliorat, insa la fel prezint mari dureri intepatoare la pasire si pocnituri la nivelul genunchiului. Cit e de ok ca la asa un interval de timp dupa operatie inca nu pot pasi de sinestator? Va multumesc!

Dr Mihai Rascu (2016-02-10 23:18:49)

Recuperare se poate intinde pana la 1 luna - 1 luna 1/2, daca durerile se mentin dupa aceasta perioada atunci trebuie facuta o reevaluare.

Adina (2016-02-09 21:18:22)
Buna seara! Ma dor genunchii si imi trosnesc de cateva luni; in urma RMN.ului pe care l.am facut doar la genunchiul stang, am fost diagnosticata cu chist menisc intern de 7 mm si discrete hidartroza, am 23 de ani...Este cazul sa ma operez?! Doi medici ortopezi mi-au spus acelasi lucru

Dr Mihai Rascu (2016-02-09 21:18:22)

Daca durerea de la genunchi este generata de acel chist interventia chirurgicala este necesara( trebuie o examinare clinica care sa lamureasca daca chistul este vinovat de durere sau avem alte cauze)

Simona (2016-02-08 20:25:05)
Buna seara domnule doctor, Dupa o saritura total necalculata, am avut o entorsa grava cu contuzie osoasa, ruptura LIA, leziuni partiale LCM si leziune corn posterior menisc intern. Tratamentul initial a constat in imobilizare gipsata timp de 3 saptamini urmata de kinetoterapie pentru refacerea mobilitatii + purtarea unei orteze mobile timp de 2 saptamini. Intrebarea mea pentru dvs este legata de o formulare pe care am gasit-o in examenul RMN facut la 3,5 luni de la accident - ligament colateral medial cu foita profunda intrerupta in vecinatatea insertiei femurale. Ce poate insemna acest lucru ?

Dr Mihai Rascu (2016-02-08 20:25:05)

In mecanismul entorsei a fost afectat si LCM ( ligament colateral medial).In primul rand dupa recuperare trebuie examinat clinic genunchiul sa vedem daca exista laxitate la nivelul LCM, astfel incat in cadrul interventiei de ligamentoplastie LIA se poate interveni si pt LCM.

Vlad Alexandru (2016-02-08 18:25:49)
Buna seara, in urma cu aproximativ 8 luni am suferit un accident cu bicicleta (la viteza relativ mare am pus piciorul stang in pamant, neflexat). Dupa accident, genunchiul nu s-a umflat, insa a fost dureros cateva zile. Abia dupa 4 luni, deoarce durerea persista, am decis sa fac un RMN care a aratat urmatoarele: LIA ingrosat in 1/3 medie unde prezinta hipersemnale T2 incluse, dar cu continuitate pastrata; fina lama de lichid dispusa la nivel intraarticular si retro-patelar. Restul ligamentelor, cartilaje si menisc nu au suferit modificari. Doctorul mi-a prescris 10 zile de midocalm, celebrex, fastum gel, kinetoterapie si fizioterapie. Am facut toate acestea. Azi se face o saptamana de la terminarea tratamentului si durerea (jena) in genunchi persista. Ce as putea sa mai fac in continuare? Mentionez ca am 26 de ani si ma impac greu cu ideea de a avea un disconfort continuu la nivelul genunchiului respectiv. Multumesc!

Dr Mihai Rascu (2016-02-08 18:25:49)

Leziunile nu au indicatie chirurgicala si necesita o perioada de recuperare medicala( kinetoterapie) mai mare ( in jur de 1 luna - 1 luna si 1/2).

Patrascu Violeta (2016-02-07 19:07:52)
Va rog frumos sa ma ajutati cu o opinie. Fiul meu are 14 ani si este sportiv. In 5 ian anul acesta a fost operat pt fractura apofiza tibiala stg. Are 2 suruburi. In 26 ian dupa ce s-a dat jos gipsul a inceput recuperarea va rog din suflet sa imi spuneti care este perioada in medie de recuperare cand s ar putea scoate suruburile, va mai putea juca baschet? Va multumesc!!

Dr Mihai Rascu (2016-02-07 19:07:52)

Perioada de recuperare variaza de la 1-6 luni,va putea juca baschet, implanturile se scot in medie la 1 an postoperator.

Maruntelu iulian (2016-02-05 13:57:34)
Rmn genunchi drept evidentiaza minim hipersemnal liniar la nivelul cornului posterior al meniscului extern - leziune grad II - leziune chistica de 1,1 cm adiacenta insertiei distale LIP va rog spuneti mi ce inseamna?

Dr Mihai Rascu (2016-02-05 13:57:34)

Leziune medie de menisc care are indicatie artroscopica daca va deranjeaza,si o colectie lichidiana ( chistul ) langa insertia ligamentului incrucisat posterior.

Cercanau Alexandru (2016-02-05 11:12:57)
Buna ziua domnule doctor, Acum un an si jumatate, am fost diagnosticat (in urma unui RMN) cu o leziune de menisc de grad I, am facut recuperare timp de o luna (proceduri de electroterapie cu unde scurte, ultrasunete, laser etc.) De atunci am evitat sa mai fac efort (fotbal, alergare etc.), simt o durere usoara doar cand alerg. Va rog sa imi spuneti daca, in cazul meu, este necesara artroscopia, si daca dupa aceasta interventie, pot reveni la un stil de viata mai sportiv? (fotbal ocazional, alergare etc) Va multumesc anticipat

Dr Mihai Rascu (2016-02-05 11:12:57)

Daca va doare dupa atata timp inseamna ca leziunea de menisc este mai mare decat apare la RMN.Postoperator genunchiul va avea o functionalitate normala.

NECHITA VALENTIN (2016-02-04 17:47:18)
Buna ziua! Am rugamintea daca imi puteti spune care ar fi tratamentul pentru urmatoarele concluzii rezultate in urma RMN: -interesare traumatica veche LIA cu aspect de tendinta fibroconjunctiva in portiunea supratibiala; -interesare traumatica gr I corn anterior MI. Nu am dureri aproape deloc,doar in rare cazuri o usoara jena. Ce-i drept,nici efort nu am mai facut de cand am aceasta problema(circa 2 luni). Multumesc.

Dr Mihai Rascu (2016-02-04 17:47:18)

Leziunile par a nu avea indicatie chirurgicala, va recomand o perioada de recuperare medicala.