• Dr. Mihai Rascu
    Dr. Mihai Rascu
    Medic primar Ortopedie -Trautomatologie
  • Dr. Mihai Rascu
    Dr. Mihai Rascu
    Medic primar Ortopedie -Trautomatologie

Intrebari si raspunsuri

  1. Home
  2. Intrebari si raspunsuri

Doriti sa intrebati medicul?

gabriel (2015-05-07 03:52:18)
Buna dimineața.In urma unui control Rmn am fost diagnosticat cu leziune menisc intern grad 3.Intrebarea mea este,necesita operatia?Daca da se poate face anestezie locala doar pe piciorul stang?multumesc..o zi buna

Dr Mihai Rascu (2015-05-07 03:52:18)

Leziunea de menisc de gradul III are indicatie operatorie.

dana (2015-04-29 13:29:36)
In urma unui accident de munca am simtit la genunchiul drept o trosnitura, am mers la medicul ortoped, am facut rmn, iar rezultatul este urmatorul : - formatiune cu semnal fluid, net, delimitata,multiloculanta, cu diam de 19 / 10mm subiacenta muschiului semimembranos cu aspect chistic rupturi partiale fibrilare la nivelul ligamentului incrucisat anterior, cu pastrarea insertiilor ligamentare - imagini in banda T1, PD ce nu atinge conturul meniscal la nivelul conului posterior menisc intern, cu aspect de leziune de gr 2 - zona cu diam de 14 / 5mm cu aspect de osteocondrita disecanta la nivelul platoului tibial antero - intern - fara semne de leziune la nivelul ligamentelor colaterale Dupa ce medicul ortoped a vazut rezultatul mi-a recomandat artroscopia. Va rog astept si părere dumneavoastră

Dr Mihai Rascu (2015-04-29 13:29:36)

Cred ca leziunea de osteocondrita disecanta necesita interventie chirurgicala si eventual leziunea de menisc.Va astept cu RMN ul pentru explicatii suplimentare.

lorand (2015-04-28 17:17:50)
Rezultatul RMN-ului indica Edem osos marcat femural si tibial. Leziune de menisc intern, corn posterior gradul I. Fin epansament lichidian articular. Dupa trei saptamani am tinut piciorul in gips. La doua saptamani dupa ce am dat jos gipsul, genunchiul este inca umflat si nu pot sa o indoi. Vreau sa ma ajutati cu un raspuns. Va multumesc!!!.

Dr Mihai Rascu (2015-04-28 17:17:50)

Nu avem indicatie chirurgicala,tot ce aveti nevoie este o perioada de recuperare medicala ( care poate sa dureze 1-2 luni)

Adrian Stefan (2015-04-27 17:38:27)
Buna ziua.In urma cu sapte luni am simtit durere la genunchiul drept,am facut un control si un RMN iar concluzia medicilor este ruptura orizontala de corn posterior si de menisc intern.Solutia ar fi operatia.Acum simt o usoara durere cand merg pe jos mai mult si am pierdut masa musculara la piciorul drept.As dori sa-mi da-ti un sfat,daca trebuie sa ma operez acum sau mai pot astepta.Am49 de ani 1.80 m,84kg,16ani am practicat hochei pe gheata.Daca trebuie operat acum as dori sa o fac in tara nu aici ,ce solutii as avea.Va multumesc.

Dr Mihai Rascu (2015-04-27 17:38:27)

Cum meniscul nu se vindeca singur,interventia chirurgicala este o solutie buna.Evitati eforturile fizice mari si puteti amana operatia pentru momentul cd va intoarceti in tara.

andra but (2015-04-27 12:16:00)
Buna ziua, va rog frumos sa ma ajutati cu un raspuns daca este posibil.Sotul meu a fost operat pe 21.04 pentru ruptura LIA si ruptura de menisc. Pentru aceasta interventie chirurgicala ni s-a cerut sa cumparam un sistem de fixare al ligamentelor in valoare de 2200 ron.La externare pe fisa de externare scrie ca s-a practicat ligamentoplastie cu autogrefon. Intrebarea mea este de ce a fost nevoie sa achizitionam acel dispozitiv de fixare al LIA daca s-a folosit autogrefon? Va multumesc anticipat pentru lamuriri.

Dr Mihai Rascu (2015-04-27 12:16:00)

autogrefonul ( din tendon rotulian sau hamstring trebuiesc fixate in tibie si femur cu suruburi resorbaile,endobutton, probabil aceste sisteme de prindere au ridicat costurile.

costi27 (2015-04-26 12:55:33)
Buna ziua, In urma unui control RMN, am primit urmatoarele rezultate: Genunchi stang - crestere focala a semnalului la nivelul cornului posterior menisc intern (leziune grad I) - leziune in hiposemnal TI si PD de aprox. 3,5 mm la nivelul condilului femural medial-insula osoasa Genunchi drept - pe fondul unei cresteri focale de semnal la nivelul CPMI se vizualizeaza un traiect oblic ce vine in contact cu suprafata libera (leziune grad II-III) - chiste sinoviale predominant de-a lungul portiunii posterioare a LIP cu diam. maxim craniocaudal de 14 mm - mica acumulare fluida intraarticular ce bordeaza LIA Ce credeti ca ar trebui sa fac in continuare? Multumesc!

Dr Mihai Rascu (2015-04-26 12:55:33)

Genunchiul stang pare ok dupa rezultatul RMN dar la genunchiul drept este posibil sa fie nevoie de o interventie chirurgicala, leziunea de menisc este destul de mare.

Daniela (2015-04-24 15:01:27)
buna ziua, am avut un traumatism la genunchi mi-am facut RMN si mi-a iesit leziune de ligament incrucisat anterior cu ruptura recenta,cel mai probabil completa, ruptura corn posterior menisc intern Crues 3,menisc extern cu leziune de tip Crues 1 si edem osos la nivelul condilului femural extern si la nivelul platoului tibial extern. Ce imi recomandati?

Dr Mihai Rascu (2015-04-24 15:01:27)

O luna de recuperare medicala urmata de o interventie de ligamentoplastie, in cadrul careia se rezolva si leziunea de menisc.

Sarosi Iosif (2015-04-19 17:15:18)
Sarosi Iosif Buna ziua. In urma unor dureri aparute la genunchiul stang, am facut niste investigatii iar rezultatele arata urmatoarele: #1.Lame lichidiene intraarticulare situate astfel : - in bursa retro si suprapaletar extern - in recesul postero-lateral, cu extensie caudala pana la nivelul articulatiei tibio-peroniere si extensie anterioara de-a lungul marginii laterale a epifizei tibiale - antero-median intraarticular, cu extensii spre anterior si extern - adiacente posterior ambilor condili femurali, cu extensii atat spre lateral cat si spre medial formand mici acumulari fluide la nivelul insertiilor craniale ale ligamentelor incrucisate, extinse caudal de-a lungul marginii posterioare a acestora, predominant a LIA #2.Aria liniara obilic-orizontala cu semnul intermediar STIR, T1 si PD la nivelul cornului posterior menisc intern, extinsa la nivelul corpului, posibil si la nivelul cornului anterior meniscal. #3.Aspect mai neomogen al ambelor coarne menisc extern, cu fine arii liniare cu semnal intermediar PD, T1 si STIR in portiunea centrala a acestora #4.Mica arie inflamatorie in 1/3 inferioara a traiectului LIA fara modificarea traiectului ligamentar #5.Fara arii inflamatorii osoase si fara modificari de traiect la nivelul ligamentelor incrucisate colaterale si rotulian. Concluzii: - lame lichidiene intraarticulare cu extensii locale. - leziune grd. III corn posterior, corp, posibil si corn anterior menisc intern. - aspect mai neomogen, cu posibile leziuni grd. II ambe coarne menisc extern. - mica arie inflamatorie in 1/3 inferioara a traiectului LIA. Mentionez ca am 47ani si practic sport de performanta de la varsta de 19 ani, atletism.As dori sa aflu cum se poate remedia problema, si daca este nevoie de interventie chirurgicala in ce consta aceasta. Va multumesc.

Dr Mihai Rascu (2015-04-19 17:15:18)

Leziunile de menisc pe care le aveti necesita interventie chirurgicala - meniscectomie artroscopica

balu ion (2015-04-18 13:41:38)
buna ziua, in urma unui control RMN am primit urmatorul rezultat: Leziune punctiforma corp menisc interc-grad1 Crues. menisc extern,ligamente incrucisate,ligamente colaterale,tendon patellar,tendon cvadriceps,fara modificare de semnal si aspect Fara leziuni ip edem osos. Fara acumulari patologice intraarticulare. Precizez ca am 40 ani,lucrez cu greutati,urc scari ,mai bn zis muncesc pe un utilag gigant si am avut ceva probleme la genunchiul drept in urma cu ceva timp. Am urmat si 3 sedinte de cate 10 zile fizioterapie + FLEXIMOBIL. RMN este facut acum in 15\4\2015 Doresc un raspuns de la d-voastra,daca se poate ,va multumesc

Dr Mihai Rascu (2015-04-18 13:41:38)

Conform RMN nu aveti nevoie de interventie chirurgicala, continuati cu gimnastica medicala si daca durerea persista va astept la un consult

Popesc Cristian (2015-04-12 08:30:51)
Am 51 ani si am coxartroza bilaterala .Doresc protezare cu o proteza de sold - OXINIUM . Se poate efectua aceasta operatie intr-un spital de stat ? Casa de Asigurari suporta ceva din pretul protezei ? Doresc parerea dumneavoastra despre acest tip de proteza ?

Dr Mihai Rascu (2015-04-12 08:30:51)

Sunt proteza bune care sunt pot fi ahizitionate la un spital de stat prin programul national de protezare

Mihaela (2015-04-07 17:10:44)
Mama mea are coxartroza bilaterala. De aproape o jumatate de an se chinuie sa slabeasca,dar nu mai poate.Merge aplecata,are dureri insuportabile,se aude si un zgomot de trosnit al articulatiei,in special pe partea stanga,calmantele nu o mai ajuta. Va rog sa-mi spuneti daca poate beneficia de programul de endoprotezare si la cat se ridica costul total al interventiei plus recuperarea. Va multumesc!

Dr Mihai Rascu (2015-04-07 17:10:44)

Poate beneficia de o proteza la spital de stat prin programul national de endoprotezare,dar in prealabil trebuie efctuate cateva investigatii (radiografie,RMN)

Constantin (2015-04-04 12:56:39)
Buna ziua Dl.Doctor! In Buna ziua Dl.Doctor! In data de 31.03.2015, ca urmare a diagnosticului "Ruptura complecta de ligament incrucisat anterior", am trecut printr-o operatie de artroscopie. La operatie s-a folosit autogrefa tendon semitendinos si gracilis. Post operatoriu nu am resimtit dureri insuportabile. In ziua urmatoare starea de sanatate mi-a permis sa pasesc in piciorul operat, cu suport carjii, fara a avea dureri. De asemenea mobilitatea genunchiului erea foarte mare. Azi 04 aprilie pot merge fara carjii fara a avea dureri, mobilitatea ghenunchiului, fara a forta, este in extensie aproape de 100%, flexia la circa 120 grade. I. este necesar sa folosesc in continuare carjiile, parca mai mult ma impiedica la mers ? II. ar trebui sa ma ingrijoreze faptul ca nu am avut dureri foarte mari cum citesc ca are toata lumea si faptul ca pot sa merg fara suport si fara dureri inca de pe acum ? Multumesc pentru eventualul raspuns, multa stima !

Dr Mihai Rascu (2015-04-04 12:56:39)

Puteti renunta initial la o carja, apoi dupa cateva zile la amandoua daca simtiti genunchiul stabil,faptul ca nu doare nu reprezinta decat o evolutie favorabila postoperatorie.

Marius (2015-03-31 21:48:06)
Buna seara :) am facut astazi un RMN si rezultatl acestuia este Modificari degenerative cu ruptura corn posterior menisc inter si un chist sinovial e 1.6 cm. Cum le pot trata?

Dr Mihai Rascu (2015-03-31 21:48:06)

Daca rupture de corn posterior este complete atunci este necesara artroscopia

Codarcea Andreea (2015-03-31 20:06:24)
infiltratiile sunt atat de importante?Genunchiul meu isi poate reveni si fara infiltratii?. Va multumesc frumos
Codarcea Andreea (2015-03-27 10:14:26)
Buna Ziua ,scuzati-mi deranjul, in urma cu 1 luna si 1 saptamana am suferit o operatie de artroscopie la genunchi din cauza leziunii meniscului..saptamana trecuta ,la recomandarea medicului,am facut o injectie cu solutie vascoelastica (trebuiau facute 3 injectii insa sunt scumpe si dureroase ).. nu am facut nici un fel de recuperare,deoarece medicul nu mi-a spus.. insa avum,genunchiul imi este tot umflat si mi se blocheaza la coborarea scarilor mai ales si durerea persista..este normal?ar fi trebuit sa fac fizioterapie!?are ceva daca am facut doar o singura injectie cu solutie vascoelastica? Multumesc frumos!!

Dr Mihai Rascu (2015-03-27 10:14:26)

Ar trebui sa incepeti recuperarea medicala ( fizioterapie si kinetoterapie).Nu este nici o problema daca a ti facut o singura infiltratie cu solutie vascoelastica doar ca efectul ei este redus

Maria (2015-03-25 08:11:46)
Am 50 de ani, coxartroza sold drept, ca urmare a unei luxatii congenitale, o scurtare a piciorului drept de circa 3 cm. Port o taloneta de circa 0,5 cm, pentru una mai inalta cred ca ar fi nevoie de adaptarea incaltamintei. Anul acesta, din cauza durerii, dar mai ales din cauza reducerii drastice a distantelor pe care mai pot merge pe jos - sub 1 km - am decis ca este momentul protezarii. Va adresez rugamintea de a-mi transmite pe mail care sunt costurile, estimative, desigur, poate cu precizarea costurilor pe variante de proteza, ale interventiei efectuate in clinica in careva desfasurati activitatea, deoarece si eu si familia inclinam catre aceasta optiune. Va multumesc!
diana (2015-03-23 20:15:59)
buna seara, am un bait de 15 ani caruia, in urma RMN-ului I s-au pus urm concluzii:menisc medial cu leziune gradul 2-3 de corn posterior;menisc lateral cu fina leziune de gradul 2 de corn posterior; LIA cu leziune gradul 1. credeti ca e nevoie de o interventie chirurgicala sau se poate recupera prin kineto sau alte metode?(care ar fi acelea?) va multumesc!

Dr Mihai Rascu (2015-03-23 20:15:59)

Leziunea de menisc este la limita indicatiei de artroscopie,decizia fiind luata in functie de examinarea clinica si de cum se comporta genunchiul in continuare

bursuc andrei (2015-03-19 15:40:50)
Ma numesc Bursuc Andrei si am facut un RMN la genunchiul stang unde mi sa descoperit sindromul Osgood .mentionez ca nu pot sta pe vine si nici nu ma pot sprijini in genunchi .ce se poate face ?

Dr Mihai Rascu (2015-03-19 15:40:50)

In prima faza se incerca tratament antiinflamator,daca nu raspunde atunci se poate interveni chirurgical

F.B. (2015-03-17 07:56:26)
P.S.Fac precizarea ca sunt barbat si am 39 ani.
F.B. (2015-03-16 18:02:10)
Buna seara! In urma unor dureri la genunchi,am facut RMN,concluziile fiind: -LIA cu aspect "dublu" in 1/2 superioara,in observatie pt ruptura de menisc tip "buchket-handle"; -MI cu leziune gradulII corn posterior; -mic chist poplipeu postero-intern,neomogen -tendinopatie patelara(minima). -Se recomanda Artroscopie Exploratorie. Mi s-a facut artroscopie,in urma careia citez: Diagnostice formulare libera:Ruptura completa LIAE GENUNCHI OPERATA ARTROSCOPIC,SINOVITA HIPERTROFICA,BRIDE ADERENTIALE GENUNCHI.S-a intervenit chirurgical,practicandu-se shaving articular,shaving LIAE,sevectomie partiala,ablatia bridelor sinoviale,lavaj articular,sutura,drenaj pasiv,pansament. Se recomanda infiltratii intra-articulare cu substanta sterila vascoelastica(la 3 saptamani de la oparatie). Va rog sa ma ajutati cu urmatoarele raspunsuri: 1.M-i s-a spus ca pot trai cu LIA rupt,cu conditia sa am un regim de viata mai sedentar.Ce riscuri sunt?Se instaleaza artroza mai repede,etc? 2.Ce anume(marca) sa folosesc pt infiltratii?Acestea trebuiesc folosite periodic tot timpul vietii,sau cum se administreaza?Exista unele mai bune decat altele,sau ce e ste mai potrivit pt mine? 3.O sa mai pot merge normal,poate un mers pe bicicleta,o alergare usoara,etc? Va multumesc anticipat!Cu stima!

Dr Mihai Rascu (2015-03-16 18:02:10)

Va recomand ligamentoplastia,doarece indiferent de sedentarism degradarea genunchiului este accentuata.