• Dr. Mihai Rascu
    Dr. Mihai Rascu
    Medic primar Ortopedie -Trautomatologie
  • Dr. Mihai Rascu
    Dr. Mihai Rascu
    Medic primar Ortopedie -Trautomatologie

Intrebari si raspunsuri

  1. Home
  2. Intrebari si raspunsuri

Doriti sa intrebati medicul?

Barbulescu Ancuta Monica (2014-12-26 11:54:56)
Buna ziua , am fost in urma rmn ului diagnosticata cu ligament incrucisat anterior cu insertii pastrate, ingrosat cu semnal edematos.ligamente colaterale, ligament incrucisat posterior cu semnal si insertii normale.menisc intern corn anterior si posterior cu benzi oblice in hipersemnal T1/PD ce nu ating suprafata articulara .minima acumulare lichidiana in bursa retropatelara si in spatiul articular .leziune traumatica grad2 , corn anterior si posterior menisc intern .leziune elongativa ligament incrucisat anterior. Minima hidartroza. Iar la genunchiul drept :ligament incrucisat anterior ingrosat aspect edematos cu insertii pastrate . Ligamente colatelare, ligament incrucisat posterior cu semnal si insertii normale.Menisc intern corn anterior cu semnal si insertii normale ;corn posterior cu banda obliga in hipersemnal T1/PD, ce nu atinge suprafata articulara . Minima acumulare lichidiana retropatelara si in spatiul articular. Leziune cu substra elongativ 1 ; ligament incrucisat anterior , leziune traumatica grad 2 , corn posterior menisc intern . Minima hidartroza . Eu vreau sa va intreb va rog frumos , sunt de opetat ? Va multumesc din suflet

Dr Mihai Rascu (2014-12-26 11:54:56)

Leziunile nu par a fi de operat,incercati o perioada de recuperare de aproximativ o luna si dupa vom reevalua.

Vlad (2014-12-17 19:13:43)
Buna, am si eu o intrebare si as fi recunoscator pentru un raspuns sincer. As dori sa imi spuneti daca la concluzia de mai jos este neaparata nevoie de operatie, iar daca nu se face operatie la ce riscuri va fi supus genunchiul meu in viitor. Va multumesc anticipat. Meniscul extern prezinta o ruptura orizontala a cornului posterior in continuarea insertiei ligamentului Wrisberg, restul meniscurilor fara anomalii de semnal. Ruptura incompleta a LIA cu prezenta de fibre retractate atat in dreptul insertiei sale proximale cat si a celei distale. Exista un fin fascicul de fibre restante care nu par sa prezinte discontinuitate. Exista edem osos in portiunea posterioara a platourilor tibiale, la nivelul spinelor tibiale si al condilului femural medial, fara traiecte clare de fractura vizibile, cu aspect de contuzii post-traumatice. Fina lama de revarsat lichidian intraarticular. Fara chist popliteu. Concluzie: Leziune de grad 3 corn posterior ME. Ruptura incompleta de LIA.

Dr Mihai Rascu (2014-12-17 19:13:43)

Din diagnostic leziunea de menisc are indicatie operatorie,insa important este daca ea va deranjeaza la activitatile zilnice.LIA nu are indicatie operatorie

Alexandru (2014-12-13 13:55:43)
Buna ziua.Am avut un accident la genunchiul drept,diagnosticul principal:entorsa de genunchi drept cu leziune LCI,suspiciune fractura platou tibial intern.O luna am avut atela ghipsata,dupa scoaterea ghipsului aveam inca dureri la indoirea genunchiului,fapt pentru care am facut un RMN si mi-a iesit urmatorul rezultat:Colectie lichidiana in bursa retropatelara si intraarticulara.Aspect de menisc discoid la nivelulmeniscului extern,cu leziune grad 2 la nivelul cornului anterior.Hipersemnal PD orizontal,fara interesarea suprafetelor articulare,la nivelul meniscului intern,corn posterior-leziune grad 2.Ligament incrucisat anterior este in discret hipersemnal PD,in special la nivelul insertiei tibiale,cu infiltrarea grasimii periligamentare sugerand modificari inflamatorii.Fara modificari de semnal la nivelul ligamentului incrucisat posterior,ligamentelor colaterale,tendonului patelar si cvadricipital.Plaje de edem osos la nivelul femuro-tibial.Fara chist B aker. Concluzie:Menisc extern discoid,cu leziune grad 2 corn anterior.Leziune grad 2 menisc intern,corn posterior.Aspect inflamator LIA. Puteti sa-mi explicati ce inseamna toate astea,daca e ceva serios si ce trebuie sa fac in continuare.Va multumesc anticipat.

Dr Mihai Rascu (2014-12-13 13:55:43)

Meniscul discoid este o malformatie a meniscului,cu care v ati nascut iar leziunea de gradul II nu are indicatie operatorie dar fiind pe menisc discoid s ar putea sa va deranjeze la activitatile curente.

Taparlea Marilena (2014-12-12 23:17:58)
Buna seara, Din septembrie 2014 au inceput dureri acute la umarul stang cu inflamatia acestuia si impotenta functionala: In noiembrie am fost internata la sectia Reumatologie a spitalului military central si in urma investigatiilor: radiografii, ecografie, RMN am fost diagnosticata cu Diagnostic la externare: Discartroza cervicala, periartrita scapula-humeralastanga, DZtip II REZULTAT RMN: Ruptura partial tendon m.supraspinos de la insertia humerala , cu pastrarea catorva fibre pe traiectul de insertie. Chiste geodice degenerativesub insertia infraspinosului, ce masoara pana la 0,6 cm diametru. Reactie fluida peridentinoasa mbiceps Brahial in culisa bicipitala in cantitate mica Reactie fluida sinoviala scapula humerala la nivelul tuturor recesurilor in cantitate medie. Concluzii: Ruptura partial m.supraspinos Sinovita reactiva. In spital am facut tratament cu antiinflamatoare si cu dexametazona 5 zile. La externare s-a asteptat raspunsul RMN Mi-a fost recomandat consultative la medic orthopedic specialist in altroscopia umarului si trimitere la BFT. La Sectia recuperare fac electroterapie: interferentiale, ultrasunet, laser si Kinetoterapie. Mai am 3 sedinte. In prezent durerile s-au mai diminuat, pot folosi usor mana, noapte insa durerile se accentueaza. Doresc sa-mispuneti cre este recomandarea dvs. : operatie(as dori sa o fac la primavera) si ce proceduri sau tratamente imi recomandati. Va multumesc

Dr Mihai Rascu (2014-12-12 23:17:58)

Pare o rupture mare de supraspinos ,va recomand sutura artroscopica a acestuia urmata de kinetoterapie riguroasa.

Taparlea Marilena (2014-12-12 18:30:36)
Buna seara Am fost diagnosticata cu POLIARTRITA SCAPULO - UMERALA STG. cu RUPTURA PARTIALA TENDON MUSCHI SUPRASPINOS si SINUVITA REACTIVA. Initial am avut si doua bursite dar dupa internare sectia reumatologie, si tratament bursitele s-au retras. Tratament cu antiinflamatoare, antialgice si 5 injectii cu dexametazona. Din 2011 CRP este marit. Durerea f. mare cu inflamatie la umar am cam din septembrie. Altfel de cativa ani ma doare umarul,dar a fost combinata cu spondiloza cervicala. Rezultatul RMN este urmatorul: - Ruptura partial tendon m. supraspinos de la insertia humerala, su pastrarea catorva fibre pe traiectul de insertie. - Chiste geodice degenerative sub insertia infraspinosului , ce masoara pana la 0,6 cm diametru. - Reactie fluida peridentinoasambiceps brahialin culisa bicipitala in cantitate mica. - Reactie fluida sinovialascapulo humeralala nivelul tuturor recesurilor in cantitate mica. Concluzii: -Ruptura partial tendon muschi supraspinos -Sinuvita Reactiva Acum fac fizizioterapie respectiv: ultrasunet: 2 min, laser: 4 min, interferential: 15 min. si kinetoterapie Mai am 3 sedinte. Recomandarea medicului reumatolog catre ortopedie, spunand ca trebuie interventie chirurgicala Doresc f. mult sa-mi spuneti un punct de vedere al dvs. Ce tratament imi mai recomandati sa fac(fizioterapie TEKAR, infiltratii , tratament cu PRP) pentru a amana interventia chirurgica. Durerile persista, In timpul noptii sunt mai acute. Va multumesc mult.

Dr Mihai Rascu (2014-12-12 18:30:36)

Aceste terapii nu va sunt de mare ajutor,recomandarea mea este interventia chirurgicala !

lucian (2014-12-08 11:03:10)
bunica mea are coxartroză, are 80 de ani si este supraponderala. ii trebuie proteza cimentata dar de 2 luni nu au primit in spital proteze, cat costa una si de unde? merci

Dr Mihai Rascu (2014-12-08 11:03:10)

pretul protezelor variaza de la firma la firma dar este important de stiut daca bunicii ii trebuie proteza standard sau alt tip...

cristi (2014-12-08 07:32:01)
Buna ziua, pentru o leziune la menisc de gradul 4,si o presupusa ruptura de LIA ce recomandati, am fost la MEDLIFE si mi s-a spus ca de la gradul 4 in sus trebuie operat meniscul. Am 3 luni de la incident nu mai este umflat deloc ,pot merge normal, chiar sa alerg daca fortez, nu a mai "fugit" genunchiul, dar eu vreau sa pot juca fotbal si banuiesc ca trebuie operat sa pot face asta. Multumesc!

Dr Mihai Rascu (2014-12-08 07:32:01)

Leziunea de LIA daca este completa( si nu partiala) trebuie operata pentru a putea sa faceti sport in continuare.Leziunea de menisc are indicatie operatorie daca va deranjeaza la activitatile curente.Oricum diagnosticul imagistic trebuie confirmat si prin examinare clinica.

Corbescu Marian (2014-12-03 22:12:45)
Buna ziua Am hemofilie tip A si am gonartroza in stare avansata, am recomandari medicale sa fac artroplastie, doresc sa stiu unde pot face aceasta operatie, fiindu-mi necesara corectia factorului 8

Dr Mihai Rascu (2014-12-03 22:12:45)

Va astept la consult pentru a stabili impreuna toate detaliile.Programul meu de consultatii il gasiti pe site.

Hrior Rodica (2014-12-03 11:58:54)
Buna ziua. In timpul unui meci de fotbal fiul meu a fost accidentat la genunchi.A facut un exament RMN cu urmatoarele rezultate: -leziune in hipersemnal T1 si PD la nivelul cornului anterior menisc extern cu aspect de leziune gradul II/III;hipersemnal omogen T1 si PD la nivelul meniscului intern, ambe coarne; -ligament incrucisat anterior, ligament incrucisat posterior cu hipersemnal heterogen in secventele in ponderatie de baza, cu aspect edematos si rupturi fibrilare partiale; -ruptura ligament colateral intern -ligament colateral extern indemn -ligament patelar fara modificari de semnal patologice; -edem parcelar condil tibil extern si epifiza proximala fibulara, cu traiecte de factura subcondrale la nivel tibial; -fluid in cantitate mica intraarticular, respectiv la nivel supra si retro-patelar, femuro-tibial, spatiu popliteu si bursa infrapatelara profunda. Este nevoie de operatie pentru refacerea ligamentelor? Mentionez ca fiul meu are 17ani si face sport de performanta. Va multumesc

Dr Mihai Rascu (2014-12-03 11:58:54)

Depinde cat de mare este ruptura de ligament colateral intern si menisc extern,decizia privind necesitatea interventiei artroscopice se poate lua dupa examinarea clinica a genunchiului.

marin felicia (2014-12-02 20:10:26)
Buna seara am o intrebare daca ma puteti ajuta mama mea in varsta de 72 de ani are nevoie de proteza la soldul drept in urma coxatrozei numai poate merge are dureri insuportabile si nici un medicament nu o mai ajuta as vrea sa stiu unde se poate opera si cat ar fi costurile operatiei si a protezei din cate am auzit poate deconta casa de pensii.Astept un raspuns ,va multumesc frumos .

Dr Mihai Rascu (2014-12-02 20:10:26)

Va astept la o consultatie impreuna cu radiografiile de bazin pe care le aveti,pentru a evalua ce tip de proteza necesita si in functie de asta putem estima un cost.

Costache Elena (2014-11-29 19:07:29)
Buna seara, băiețelul meu in vârsta de 3 ani a fost diagnosticat cu artrita la genunchi si i s- a recomandat ca si tratament: ospen sirop, nurofen si i s-a pus o atela gipsată posterioară. Anul trecut im urma unei răceli a facut o sinovita la sold. Acum are bronșita si m- am gândit ca are legătura cu diagnosticul de artrita. Va rog sa imi spune- ti daca este necesar sa ii administrez antibioticul sau ma pot rezuma doar la antiinflamator! Va multumesc!

Dr Mihai Rascu (2014-11-29 19:07:29)

Nu va pot ajuta prea mult cu indicatia de administrare a antibioticului in bronsita( nu este domeniul meu de activitate) dar in functie de starea copilului sub antiinflamatoare,medicul pediatru decide daca introduce sa nu antibioticul.

Hajni (2014-11-28 08:18:16)
Buna ziua.In urma unor dureri apărute la genunchiul stâng am făcut un RMN, rezultatul dat fiind următorul: Fara hidrartroza in cantitate semnificativa. Fara semen de rupture la nivelul meniscului extern. Cornul anterior al meniscului intern este usor protruzat inafara spatiului articular. Cornul posterior este si el usor protruzat intercondilian. Suspiciune de mica fisura radiara la nivelul cornului posterior, in zona alba sau avasculara (secventa axiala si sagitala). LIA este cu calibru crescut, prezentand edem interstitial. Fara anomalii de semnal la nivelul LIP, ligamentelor colaterale sau tendoanelor cvadricipital si rotulian. Leziune de 1-2 mm situate anterior la nivelul cartilajului articular femoral medial. Fara modificari semnificative de structura osoasa. Fara formatiuni chistice in fosa poplitee. Recomandarea medicului este artroscopia. Va rog sa ma ajutati cu o parere despre gravitatea problemei si necesitatea artroscopiei. Va multumesc!

Dr Mihai Rascu (2014-11-28 08:18:16)

Se pare ca leziunile de menisc din ce mi descrieti sunt destul de importante si va pot cauza neplaceri pe parcurs,deci cred ca artroscopa reprezinta o posibilitate,insa raspunsul meu nu este complet in absenta imaginilor RMN si al examinarii clinice

sandu adrian (2014-11-22 09:40:14)
Buna ziua! Ma puteti indruma ce sa fac? Am 30 ani si am un chist osos la incheietura mainii la care m-am operat prima data acum 10 ani, anul acesta m-am operat iar si acum mi-a aparut din nou. Problema este ca ma doare incheietura mainii. Nu stiu ce as mai putea face.

Dr Mihai Rascu (2014-11-22 09:40:14)

Va astept la o consultatie impreuna cu radiografia si rezultatul anatomopatologic

Ioana (2014-11-20 22:03:19)
Buna ziua, mama mea va efectua o operatie de protezare de sold, varsta fiind de 71 de ani, am inteles ca proteza ar fi una cimentata. Din informatiile citite stiu ca spitalizarea este intre 7 si 10 zile, timp in care se-ncepe si recuperarea; intrebarea mea este daca continuarea recuperarii pana la mobilitatea maxima se poate face in spital sau numai la domiciliu? Multumesc.

Dr Mihai Rascu (2014-11-20 22:03:19)

Spitalizarea este de 3 zile,timp in care incepe si recuperarea, insa recuperarea este de durata nu cred ca ar fii indicat sa o tineti atat de mult in spital.Exista kinetoterapeuti care fac terapie la domiciliu

Pop Razvan (2014-11-15 20:34:28)
Va rog daca imi puteti da un sfat..a. avut un accodent la fotbal..RMN..ruptura incompleta LIA..vreau sa va intreb daca trebuie sa ma operez..mentionez ca accidentul l-am avut pe 4 octombrie..dupa 3 saptamani de recuperare nu simt instabilitate in genunche..am dezvoltata musculatura..fac sport de la 10 ani.Va multumesc.

Dr Mihai Rascu (2014-11-15 20:34:28)

Interventia chirurgicala depinde de cat de mare este ruptura partiala de ligament incrucisat anterior ( cat de mare este instabilitatea genunchiului)

cristi (2014-11-13 11:00:57)
Buna ziua.In urma unor dureri apărute la genunchiul stâng in partea externa pe lateral,dureri ce le simțeam doar la ridicatul din șezut,am făcut unRmn rezultatul dat fiind următorul: Ligament încrucișat anterior neomogen,edematiat,cu leziuni fibrilare. Ligament încrucișat posterior cu rupturi fibrilare in1/3 medie,incurbat. Ligament patelar fara ruptura. Retinacul patelar,tendon cvadriceps fara ruptura. Ligament colateral intern fara ruptura. Ligament colateral extern cu lichid in jur,fara ruptura. Menisc intern,corn posterior cu leziune liniara grad II si lichid in jur. Menisc extern,corn anterior,cu leziune liniara grad II si lichid in jur. Fara modificare de semnal de tip edem osos. Acumulare fluida retropatelara in cantitate mica. Chist Baker de 34/16 mm. Va rog sa îmi spuneți gravitatea problemei si ce ar trebui sa urmez.Va mulțumesc!

Dr Mihai Rascu (2014-11-13 11:00:57)

Ligamentul incrucisat posterior incurbat poate fii un semn indirect de ruptura a ligamentului incrucisat anterior,pentru evaluarea corecta a problemei este necesara examinarea clinica si vizualizarea imaginilor RMN

alin (2014-11-12 14:46:27)
Buna ziua , am 40 de ani, 177 cm,76 kg si la un joc de fotbal am calcat stramb ,piciorul m-i sa dus spre interior si am simtit o durere mare, s-a umflat putin deasupra genunchiului, si ma durea ingrozitor cand incercam sa indoi genunchiul, a trecut o saptamana ,am luat ceva analgezice ,am facut repaus,am dat cu finalgon,dupa vreo 14 zile a inceput sa ma lase durerea putin ,pana am urcat ceva mai greu in apartament si de atunci iar nu am putut indoi piciorul vreo 2 zile .Am facut azi un RMN si rezultatul este acesta: -Leziune meniscala stadiuL IIIcorn posterior menisc interntradusa prin zona lineara cu semnal crescut relativ paralela extinsa la nivelul corpului meniscal cu dimensiuni de 7/2 mm cu semnal crescut modular. -Ligament incrucisat anterior cu semnal edematos si intreruperi fibrilare parcelare 1/3 inferioara. -Fara intreruperi fibrilare. -Fluid retinacul patelar intern si in bursa retropatelara. -Fara edem osos -Infiltratie minima a grasimii Hoffa. Am inteles din ce am citit aici postat de dumneavoastra ,de obicei este indicata interventia artroscopica. Eu sunt din judetul Dolj si as vrea sa stiu daca sun si ma programez la dumneavoastra ,cat ar costa un consult pentru examinarea clinica a genunchiului si corelarea acestuia cu rezultatul RMN,si daca am ajunge la concluzia ca trebuie o interventie cat ar costa cu tot cu interventia si cate zile ar dura( lucrez in armata si trebuie sa stiu cat stau la dumneavoastra.Va multumesc si astept un raspuns pe email.
dan iancu (2014-11-01 09:49:09)
am fost operat anul trecut in decembrie la genunchiul drept si in urma analizelor am fost diagnosticat cu sinovita vilonodulara pigmentara.Recuperarea a durat foarte doua luni dar intre timp am facut o infectie perianala intersfincteriana si am fost operat din nou urmand si un tratament cu antibiotice dar in urma tratamentului am facut o colectie de puroi la masele.M-am dus la dentist si mi-a taiat lucrarea dupa care mi-a extras maselele infectate in luna Februarie.Anul acesta in luna Mai mi sa umflat din nou genunchele si m-am dus iar la spital unde mi sa facut o punctie evacuatorie si o injectie cu diprophos.In luna Septembrie am facut otita si am luat antibiotice dupa care am avut dureri de burta.M-am la urgenta si mi sa pus diagnostic de BLOC APENDICULAR si am primit din nou tratament cu antibiotice.Dupa zece zile de tratament am colectat iar puroi la dintii din fata la care am fost operat de doua ori,ultima data in DECEMBRIE 2012.M-am dus la dentist si ma incizat pentru drenaj urmand sa fac o noua operatie dar intre timp mi sa umflat din nou piciorul.M-am dus la medicul ortoped care mi-a facut iar punctie evacuatorie si injectie cu diprophos si mi-a zis sa-mi rezolv problema cu apendicele.M-am dus la chirurgie si dupa analize si consult mi-a zis ca nu am bloc apendicular ci Prostatita.Am primit un tratament pe care il urmez in prezent si ma simt mai bine.Am facut si o endoscopie si mi sa spus ca am hernie hiatala si sa am grija cu antiinflamatoarele.Astazi 01 Noembrie stau in pat deoarece mi umflat foarte tare genunchele si nu stiu ce trebuie sa mai fac.Sotia spune ca trebuie sa merg la psihiatrie ca de la cap mi se trag toate.Am 45 de ani si sunt in pragul depresiei.Nu pot sa muncesc si nu pot sa fac nimic.Astept un raspuns si VA MULTUMESC.

Dr Mihai Rascu (2014-11-01 09:49:09)

Sinovita vilonodulara poate recidiva si daca nu raspunde la antiinflamatorii orale sau injectabile, reinterventia chirurgicala poate reprezenta o solutie.

daniela (2014-10-31 12:12:06)
Buna ziua!Mamei mele I s-a facut artroscopie si I s-a gasit leziune de menisc, ligamente incrucisate, artroza de grad2 si 3, ea locuieste la tara, am vrea sa stim dupa cat timp de la interventie se poate deplasa....la tara sunt multe de facut...Multumesc

Dr Mihai Rascu (2014-10-31 12:12:06)

Inainte de a va raspunde as vrea sa stiu ce anume a reparat medical in timpul interventiei.

henrieta (2014-10-30 10:15:16)
buna ma numesc henrieta am facut aceasta operatie si acum sint deja la a 3 srptamina!astep vizita medicului sa vad daca imi indeparteaza tutorele care imi tine bratul fix.nu am durei la nivel de umar dar dureri peste tot caci dorm numai pe spate!sper ca incep recuperarea in una clinica pt ami reveni mai inainte de 6 luni cum se zice!voiam sa stiu cind pot inepe sami folosesc bratul!multumesc

Dr Mihai Rascu (2014-10-30 10:15:16)

Dupa indepartarea suportului, incepeti recuperarea umarului (initial pasiva si ulterior activa), puteti incepe imediat mobilizarea bratului dar fara supraeforturi.