• Dr. Mihai Rascu
    Dr. Mihai Rascu
    Medic primar Ortopedie -Trautomatologie
  • Dr. Mihai Rascu
    Dr. Mihai Rascu
    Medic primar Ortopedie -Trautomatologie

Intrebari si raspunsuri

  1. Home
  2. Intrebari si raspunsuri

Doriti sa intrebati medicul?

Roxana Stroie (2019-07-14 14:12:19)
Buns ziua! In urma unui accident sportiv in ianuarie am fost diagnosticata cu ligament incrucisat anterior rupt si leziune menisc medial la genunchiul drept (in urma a 2 RMN-uri si consultatii medicale). Genunchiul este instabil si de aceea as dori sa ma operez rapid. Am rugamintea de a ma informa daca d-voastra aveti disponibilitate pentru o operatie la sfarsitul lunii iulie si daca este posibil, ce sanse de recuperare as avea pana la mijlocul lunii septembrie (daca sunt posibile condusul masinii si mersul pe jos)? Va multumesc foarte mult!

Dr Mihai Rascu (2019-07-14 14:12:19)

Va pot programa pentru sfarsitul lunii iulie. Puteti sa va deplasati pe jos sau cu masina in luna septembrie

Dana (2019-07-09 15:18:34)
Din cauza unei dureri puternuce la genunchiul drept care persista de câteva luni, am facut un RMN. Rezultatul examenului RMN este următorul : - ingustarea spatiului articular femurotibial intern cu expulzia partiala a meniscului intern ce vine în contact cu LCI. - leziune grad III corp menisc intern si chist parameniscal septat 15/17/6 ( v/ap/t) -LIA edematiat bordat de lichid -LIP, LCI, LCE integre Am si osteoporoza. Aș vrea sa știu daca cu ajutorul artroscopiei se pot rezolva aceste probleme într-o singura intervenție si câte zile de spitalizare sunt necesare.De asemena as vrea sa imi spuneti daca faptul că am osteoporoză are importanță în efectuarea artroscopiei. Mulțumesc.

Dr Mihai Rascu (2019-07-09 15:18:34)

Leziunile de menisc au indicatie chirurgicala artroscopica dar este important si gradul gonartrozei.Osteoporoza nu influenteaza rezultatele artroscopiei.

Angela (2019-07-07 14:34:07)
Buna ziua cu o luna in urma am fost operata de sinovita vilonodulara pigmentata la glezna: ma simt bine deci nu am dureri pot sa merg dar problema este ca nu pot sa ândoi de tot piciorul de la glezna dor puțin pot sa il ândoi. Glezna va reveni la normal sau deja asa va ramiine?

Dr Mihai Rascu (2019-07-07 14:34:07)

Dupa o perioada de recuperare medicala de cel putin 1 luna ,glezna cel mai probabil va reveni la normal dar exista riscul unei recidive viitoare a sinovitei vilonodulare.

Dana (2019-07-05 06:48:41)
Buna ziua.In urma cu o saptamana am primit diagnosticul artrosinovita antepicior drept.Am facut analizele cerute si au iesit bine.Tratament antibiotic o saptamana dar durerea nu a trecut.Glezna nu mai e umflata. As dori sa stiu care ar putea fi cauza si ce pot sa fac .

Dr Mihai Rascu (2019-07-05 06:48:41)

Cauzele sinovitei sunt multe si nu pe deplin cunoscute.Ea poate recidiva de mai multe ori.Daca nu raspunde la tratament antiinflamator conservator atunci posibil sa fie nevoie de o interventie chirurgicala artroscopica.

Mihai (2019-07-04 19:04:14)
Bună ziua! În urmă cu aproximativ 6 ani am suferit un traumatism la genunchiul drept în timpul unui joc de fotbal, care a avut drept consecințe edem și durere. La acea vreme aveam 18 ani. Nu am făcut investigații medicale. M.am "tratat" făcând niște proceduri la un complex balnear, care au constat în lasere și un fel de mini șocuri electrice cu bureți umezi (îmi cer scuze pentru descrierea profană). După câteva săptămâni durerile au încetat și am început destul de repede să joc din nou fotbal, având o mică jenare la genunchi care în timp a dispărut (sau m-am obisnuit eu cu ea, nu stiu). Anul acesta, în aprilie, la o săritură din pat cu aterizare agresivă (să zic 6 pe o scară de la 1 la 10), am simtit ca s.a produs un traumatism. M-a durut cateva zile (si la repaos, nu numai la miscare). Nestiind cum sa procedez am mers la spital (Foisor) unde mi s.a pus diagnosticul de entorsa, mi s.au prescris antiinflamator si repaus total si m.au rugat sa revin peste 3 saptamani. Doamna medic mi.a examinat genunchiul incercand sa gaseasca o pozitie in care durerea era concludenta, dar nu a gasit.o (ulterior am realizat acasa ca durerea este accentuata la flexarea tibiei spre inapoi la un unghi mai mmic de 90', ceea ce medicul nu a facut - cu cat distanta dintre calcai si fesier este mai mică, cu atât doare mai tare; nu pot sta pe vine pentru a ma lega la sireturi).Cel mai mult m-a ingrijorat faptul ca mi-a spus ca din radiografie s.ar parea ca am cartilajul foarte subțiat și am artroză, drept pentru care mi-a recomandat să încetez pe viața fotbalul și alte sporturi similare. Peste 3 saptamani am revenit intrucat desi durerea se diminuase, persista. Mi s.a recomandat RMN. Rezultatul RMN ului este: Patela fara modificari notabile de pozitie si aliniament. Fara anomalii de semnal la nivelul segmentelor osoase scanate. Ambele meniscuri nedeviate. Fisura transversala la nivelul corpului si cornului posterior ale meniscului lateral, cu interesarea suprafetei articulare. Menisc medial fara modificari difuze de semnal sau traiecte de fractura. Ambele ligamente colaterale, ambele ligamente incrucisate, tendonul cvadricepsului si cel patelar fara anomalii notabile de semnal sau discontinuitati. Cartilaje articulare cu grosime, semnal si contur in limite normale. Fara acumulari fluide libere la nivelul compartimentului sinovial. Fara acumulari fluide sistematizate periarticulare. Nu am apucat încă să aflu opinia medicului care mi-a dat trimiterea pentru RMN, sunt programat la dansul abia peste 1 saptamana. Intrebările mele, dacă sunteți vă rog amabil să îmi răspundeți, sunt: 1. Suspiciunea de artroza este întemeiată, fiind, după câte înțeleg, în contradicție cu rezultatul RMNului? 2. Am sanse sa mai joc fotbal? 3. Ce îmi recomandați să fac în legătură cu fisura de menisc? Care ar fi soluția optimă?

Dr Mihai Rascu (2019-07-04 19:04:14)

1. Nu aveti artroza, cartilajele sunt normale. 2-3. Leziunea de menisc are indicatie chirurgicala artroscopica, dupa 2-3 luni de recuperare postoperatorie puteti face iarasi sport fara restrictii.

ciprian (2019-06-30 11:31:00)
Buna ziua. Examenul RMN evidentiaza: -Leziune gr. 3 a CP-MI: traiect oblic in hipersemnal PD FS, cu contururi regulate, ce comunica cu suprafata articulara inferioara si asociaza leziune cartilaginoasa condil femular medial(condropatie gr II) si chist parameniscal cu diametrul de 6 mm, localizata pe marginea postero mediala a MI -meniscectomie partiala CP-MI -chist periarticular cu diametrul cranio caudal de 21 mm localizat postero medial de articulatia tibio peroniera -lichid intraarticular in cantitate mica Va rog sa ma ajutati cu un sfat. e necesara o noua operatie? M-am operat acum 1 an si jumatate tot la CP MI ruptura in toarta de cos. Multumesc frumos.

Dr Mihai Rascu (2019-06-30 11:31:00)

Se pare ca a aparut o noua leziune la nivelul cornului posterior al meniscului intern precum si un chist parameniscal, ambele necesitand o interventie artroscopica.Va astrpt la consultatie cu cd ul RMN pentru a vedea si imaginile cu leziunea meniscala.

manea captalina (2019-06-28 21:30:03)
Buna ziuz. In urma uniu examen RMN ,diagnosticul este condromalacie patelara grad II, edem si rupturi fibrilare partiale in 1/3 superioara LIA. Tendinopatie cvadricipitala. Mentionez ca am 50 ani (premenopauza de 1 an). Am urmat tratament medicamentos (miorelaxant,antiinflamator), fizio si kinetoterapie. Ce se poate face mai departe.? MULTUMESC

Dr Mihai Rascu (2019-06-28 21:30:03)

Va recomand continuare recuperarii medicale precum si infiltratii cu solutie vascoelastica/PRP.

Caraman Rodica (2019-06-28 05:37:36)
Buna ziua, In urma durerilor la genunchiul stang, am facut RMN cu urmatorul rezultat: Rezultat: Compartiment medial: - leziune menisc grad 2c cu extrudere corn anterior - LCM bombat cu hipersemnal T2 fs fibrilar - minim edem osos subcondral conil femural si tibial extern. Chiste sinoviale in buchet de maxim 9/ 25 mm ( AP/ CC) portiunea postero- mediana in contact superior cu cornul posterior al meniscului. Geoda de 3 mm subcondrala posterioara condil tibial intern. Compartiment lateral: - menisc de semnal normal - LCL cu traiect si semnal in limite normale - fara edem osos, fara anomalii condrale - tendon popliteal cu traiect si semnal in limite normale Fine productiuni osteofitice marginale condil femural si tibial intern. Ax central: LIA si LIP cu traiect si semnal in limite normale. Spatiu articular cu ingustare in portiunea interna. Lichid intra- articular predominent compartiment intern. Aparat extensor: - rotula centrata fata de trohlee, fara anomalii de semnal osteocondral. Fine productiuni osteofitice marginale supero- si infero- posterior. - tendon rotulian si cvadricipital fara anomalii de semnal Grasime infrapatelara cu semnal in limite normale. Concluzie: Leziune menisc intern cu condropatie genunchi stang. Dureri am in continuare, nu foarte mari, dar nu pot forta deloc. Credeti ca este cazul de interventie? Multumesc

Dr Mihai Rascu (2019-06-28 05:37:36)

La prima vedere pare sa fie nevoie de interventie artroscopica pentru leziunea de menisc si pentru chisturile asociate.Va astept la consultatie cu cd ul RMN pentru a vizualiza leziunile.

Florentina (2019-06-26 11:25:36)
Buna ziua. Am facut RMN genunchi bilateral, rezultatul este urmatorul: Genunchi stang: 1. Leziune menisc intern gradul II cu minima redicere a grosimii cartilajului 2. Edem LIA la insertia tibiala 3. Mic chist popliteu Genunchi drept: 1. Leziune incipienta in cornul posterior al meniscului intern 2. Mic chist meniscal extern in adiacenta cornului anterior 3. Minim edem LIA la insertia tibiala 4. Leziune punctiforma de cartilaj articular pe suprafata externa 5. Minim epansament lichidian in bursa retro si suprapatelara Imi puteti spune va rog ce ar trebui facut in acest caz? Multumes mult.

Dr Mihai Rascu (2019-06-26 11:25:36)

Leziunile meniscale nu par a avea nevoie de interventie chirurgicala,va recomand o perioada de recuperare medicala si daca durerile nu se vor diminua va astept la o consultatie cu cd ul RMN

Sebastian M (2019-06-26 07:49:56)
Buna ziua dle doctor in iunie 2018 m-am accidentat la fotbal, iar medicul mi-a facut o ecografie de parti moi si mi-a zis ca am o fisura de menisc care nu necesita interventie chirurgicala. in martie 2019 am fost iar la consult si mi-a zis ca meniscul s-a vindecat foarte bine si ca nu am nici macar crusta pe cicatrice. (desi mai am jena uneori cand fortez) in iunie 2019 am facut si un RMN pentru ca simptomele de jena usoara nu au disparul complet. rezultatul RMN este acesta: LIP, LIA integre Menisc extern cu semnal normal, fara leziuni evidente IRM. Menisc intern cu rubtura oblica la nivelul cornului posterior, cu afectarea marginii meniscale superioare, posibil si inferioare.(leziune grad 3) Suspiciune de prezenta a unei mici leziuni focale ovalare a cartilajului articular al platoului tibial extern, in regiunea sa posterioara (aprox. 5 mm diametru maxim), cu lipsa de substanta (leziune grad 2/3) Ligamente colaterale, tendon al cvadricepsului, ligament patelar de aspect normal fara anomalii de semnal osos Mentionez ca nu am jena pe menisc decat cand fortez, in rest pot face si 30 km pe jos fara nici o problema! credeti ca nevoie de operatie ? S-ar putea suda meniscul prin suplimente cu colagen, acid hialuronic ? multumesc anticipat pentru raspunsul dvs

Dr Mihai Rascu (2019-06-26 07:49:56)

Leziunea de menisc nu se repara singura iar leziunea de gradul III are indicatie chirurgicala artroscopica.Va astept la consultatie cu cd ul RMN pentru examinarea clinica a genunchiului.

DATCU CONSTANTIN-GABRIEL (2019-06-25 09:52:52)
DATCU COSTEL 49 ani Buna ziua,de vreo 3 luni,umarul sting imi amorteste periodic mai ales cind stau pe scaun,uneori amorteala o simt ca se ridica spre git.Nu am dureri dar simt umarul fierbinte.Lucrez de 30 ani in constructi si in perioada verii in fiecare duminica inot 1-2 ore...ce trebuie sa fac?

Dr Mihai Rascu (2019-06-25 09:52:52)

Amorteala pe gat si umar poate reprezenta o afectare nervoasa cu punct de plecare coloana cervicala.Va recomand un consult neurologic.

Fulger (2019-06-23 19:50:33)
Buna ziua, am fost operata in 2014 de sinovita cronica genunchi stang, nu am mai avut probleme , de 2 zile am dureri si mi se umfla din nou, genunchiul il simt foarte greu ,la trepte e groaznic la urcat, atat timp cat sinovita a fost eliminata ce complicatii pot aparea acum? Anti8nflamatoriile nu ma ajuta decat pe moment ,se poate forma din nou lichid? Multumesc anticipat!!!?

Dr Mihai Rascu (2019-06-23 19:50:33)

Este posibil sa fie vorba despre o recidiva a sinovitei vilonodulare.Va recomand efectuarea unui RMN de genunchi.

Stoica Valeria (2019-06-21 09:20:27)
Bună ziua ! Rezultatul RMN : Intindere LIA, Leziuni meniscale grad 3,la nivel CPMI si grad 1,la nivel CAMI SI ME. Condropatie femuro-tibiala grad 2/3.Pare la baja; posibilă instabilitate patelara. Modificări edematoase,ale grasimii supra-/infrapatelare,tendinoase, a retinacului medial si peri-articular. Mici epansamente fluide intra-articular. Moderata întindere a retinacului medial si LCM. Vă rog frumos, ma puteți elucida? Nu ma pricep ,dar nu sunt bine,din ce reiese mai sus.Multumesc anticipat !

Dr Mihai Rascu (2019-06-21 09:20:27)

Sunt mai multe probleme dar cea mai grava pare a fi leziunea de menisc care pare a avea nevoie de interventie chirurgicala.Va astept la consultatie impreuna cu cd ul RMN ului.

Adrian Sere (2019-06-18 06:00:09)
Buna ziua, In urma cu cateva luni, am facut flotari la paralele si am capatat o durere si o umflatura la umarul stang. Durerea este suportabila in stare de repaus dar daca incerc sa fac exercitii care implica umarul, devine deranjanta. Am facut un RMN , rezultatul fiind : " Tendon supraspinos cu minime anomalii de semnal sugerand mai probabil usoara tendinoza de supraspinos, fara semne de ruptura, fara intreruperea continuitatii fibrelor. Tendoanele infraspinos si subscapular fara anomalii semnificative de semnal, fara intreruperea continuitatii fibrelor, fara semne de ruptura. Tendonul capului lung al bicepsului este la nivelul culisei bicipitale, fara anomalii de forma sau semnal. Leziune labrum antero-superior. Aspect ingrosat al ligamentului glenohumeral inferior, fara anomalii de semnal cu aspect edematos, recent si aspect moderat ingrosat al recesului axilar, aspectul putand sugera modificari vechi in cadrul unei capsulite adezive. A se corela cu datele clinice. Modificari degenerative acromio-claviculare cu modificari edematoase intra si periarticulare. Modificari edematoase la nivelul bursei subacromio-subdeltoidiene, fara colectii constituite. Fara hidrartroza semnificativa. Fara mase tumorale sau linii de fractura. Concluzii: Tendon supraspinos cu aspect de usoara tendinoza de supraspinos, fara semne de ruptura, fara intreruperea continuitatii fibrelor. Leziune labrum antero-superior. Aspect ingrosat al ligamentului glenohumeral inferior, fara anomalii de semnal cu aspect edematos, recent si aspect moderat ingrosat al recesului axilar, aspectul putand sugera modificari vechi in cadrul unei capsulite adezive. A se corela cu datele clinice. Modificari degenerative acromio-claviculare cu modificari edematoase la nivelul bursei subacromio-subdeltoidiene. Se recomanda consult de specialitate ortopedic " Credeti ca este necesara o interventie chirurgicala pentru remedierea problemei?

Dr Mihai Rascu (2019-06-18 06:00:09)

Daca este vorba despre o capsulita adeziva este posibil sa fie nevoie de o interventie chirurgicala.Va astept la consultatie cu cd ul RMN ului pentru vizualizarea imaginilor precum si pentru o examinare clinica a umarului.

dean (2019-06-17 06:37:54)
Buna ziua, in urma unor sesiuni de alergare prin parc, nimic excesiv, poate doar la ultima sesiune de alergat pe niste scari, m-am trezit cu dureri la genunchiul stang, si am efectual un rmn: -arii de edem osos la nivelul condilului femural medial si la nivelul hemiplatoului tibial medial unde asociaza un fin traiect de fisura osoasa; - menisc medial - traiect liniar orizontal in hipersemnal PD fat sat la nivel corporeo-cornual posterior fara contact cu suprafetele meniscale, cu caracter degenerativ. -menisc lateral - cu insertie, grosime si semnal normal. -ligament incrucisat anterior- cu insertii pastrate dar cu reactie inflamatorie peri si interfibrilara si discontinuitatea catorva fibre din fascicolul postero-lateral. -LIP, LCM, LCL -,tendoane patelar si cvadricipital, retinacule patelare- cu traiect, dimensiuni si semnal in limite normale. -cartilaje articulare cu grosime pastrata, fara discontinuitati. -mica acumulare fluida intraarticulara la nivelul bursel suprapatelare ( diametrul AP-6mm), in recesurile gastrocnemieni, in bursa infrapatelara, dar si subcapsular posterior, bordand ligamentele incrucisate. -fara discontinuitati fibrilare la nivelul structurilor musculare surprinse. Mentionez ca sunt zile in care durerile sunt minime, aproape spre insensizabile si zile in care sunt mai accentuate. Urmeaza sa fac recuperare medicala, dvs ce parere aveti? Multumesc

Dr Mihai Rascu (2019-06-17 06:37:54)

Leziunile nu par a avea indicatie chirurgicala.Va recomand o perioada de recuperare medicala, daca durerile nu vor disparea va astept la consultatie.

Onel Liliana (2019-06-14 19:58:24)
Buna seara Am o fetiță de 13 ani care a fost diagnosticata in urma analizei RMN cu hemartroză (este sportivă). Am făcut puncție (20ml sânge a fost extras). La o luna de la intervenție, umflatura a revenit. Am dori o programare in vederea unui investigații la d-voastră....suntem disperați!! Mulțumim f mult! Cu respect, Onel Liliana

Dr Mihai Rascu (2019-06-14 19:58:24)

Posibil sa fie vorba despre o sinovita a genunchiului.Va astept la consultatie.

Robas (2019-06-11 14:47:56)
Buna Ziua , ma numesc Alex si in urma cu 4 luni am fost operat la umar , pe rmn scrie ca am fost suspect de Hill-Sachs , am avut aceasta problema de mult de vreo 4 ani si acuma am prins o perioada in care am putut sa ma ocup de ea , in timpul asta am avut multe recidive eu fancand sport (fotbal) acum dupa operatie am inceput kineto si vreau sa va intreb ceva . Si inainte de operatie si dupa cand faceam anumite miscari sternul clavicular mi se deplaseaza parca de la loc , nu am umflaturi nu am dureri si pana si kinetoterapeutul mi a spus ca s ar putea sa fie vorba de laxitate , ce parere aveti ? multumesc

Dr Mihai Rascu (2019-06-11 14:47:56)

Poate fi vorba despre o laxitate sau o musculatura incomplet recuperata.In ambele situatii este nevoie de recuperare medicala.

Camy (2019-06-10 16:14:56)
Buna ziua, Care este tratamentul recomandat pentru urmatoarele concluzii RMN pentru o pacienta in varsta de 63 ani: 1. Condropatie gr. IV condil femural medial; 2. Leziune degenerativa corn posterior menisc medial; 3. Leziune interstitiala cu substrat degenerativ LIA. Va multumesc!

Dr Mihai Rascu (2019-06-10 16:14:56)

Este vorba despre o gonartroza gr IV care are indicatie de protezare totala a genunchiului.

Mirica Mihai (2019-06-10 12:51:18)
Buna ziua, domnule doctor. Am facut o operatie de ligamentoplastie cu gracilis si semitendinos acum 5 zile si am o neliniste. Ieri (la 4 zile de la operatie) aveam o flexie activa de 75 grade, naturala, fara durere si fara fortare! Extensia activa e de 0 grade! Nu cumva e prea mare pentru timpul atat de scurt trecut de la operatie? E posibil ca operatie sa nu fi reusit? Sa se fi desprins grefa? De asemenea am o durere, doar la apasare, deasupra genunchiului pe interior muschiul cvadriceps. Si mai am o senzatie de amortire, chiar parca as fi sub anestezic in zona de sub genunchi pe tibie, la vreo 2 cm de taietura operatiei. ma puteti ajuta cu niste informatii despre aceasta situatie? Va multumesc frumos!

Dr Mihai Rascu (2019-06-10 12:51:18)

Gradul de flexie/extensie postoperatorie difera de la pacient la pacient.Senzatia de amortire este datorata probabil afectarii unui nerv senzitiv si deobicei dispare in timp.

Gabriela Lefter (2019-06-08 18:18:11)
Buna ziua. Ma numesc Lefter Gabriela , si am fost diagniosticata in urma RMN-ul cu : Fisura con posterior al meniscului intern. Condromalacie gradul 3 la nivelul articulatiei patelo-femurale. Cand merg mai mult de 2 ore sau stau in picioare simt o tensiune din spatele genunchiului prin lateral spre rotula. Va rog spuneti-mi ce trebuie sa fac (mail. gabrielalefter@yahoo.com). Multumesc frumos.

Dr Mihai Rascu (2019-06-08 18:18:11)

Pare sa fie o leziune de menisc destul de importanta , va astept la consultatie impreuna cu cd ul RMN pentru examinarea clinica a genunchiului.