Dr. Mihai Rascu Intrebari si raspunsuri

Dr. Mihai Rascu
Medic primar Ortopedie -Trautomatologie
Dr. Mihai Rascu
Medic primar Ortopedie -Trautomatologie

Intrebari si raspunsuri

Doriti sa intrebati medicul?

Iulian (2018-12-04 16:17:00)

Buna ziua!In urma cu 10 zile am fost operat la tg mures de lia rupt cu autogrefa semitendentios si gracilis fixata cu doua suruburi bioresorbabile,am avut si ceva leziuni de menisc.Vreau sa va intreb daca e normal sa am o flexie de aprox 30°dupa 10 zile de la opetație,la incercarea de a forța foarte puțin sa auzit o trosneala care nu a fost urmata de durere.Recuperarea o voi incepe dupa scoaterea firelor.Mulțumesc frumos!

Dr Mihai Rascu (2018-12-04 16:17:00)

Aceste simptome pot aparea postoperator.Continuati recuperarea medicala,iar daca la 1 luna si 1/2 nu castigam mobilitate normala atunci e bine sa mergeti la un control.

Moldovan Mihaela (2018-12-04 13:40:20)

Buna ziua,am avut o calcifiere de 16 mm la umărul drept si am facut intervenția artroscopică ,in timpul artroscopiei s-a constatat ca a fost afectat tendonul care e colegat cu clavicula. De o buna perioada simt o durere in mana care ma supara rau si simt o usturime in antebraț.Durerea pornește de la incheietura brațului apoi in toata mana pana la gât. Va rog sfătuiți -ma ce sa fac . Va mulțumesc

Dr Mihai Rascu (2018-12-04 13:40:20)

Pare sa fie vorba despre o nevralgie de plex brahial.Va recomand un consult neurologic.

Cosmin Olariu (2018-12-03 07:32:10)

Buna ziua, In urma cu aproximativ 3 saptamani am suferit o accidentare la fotbal, mai exact, o pivotare a piciorului pe loc, am auzit o troznitura a genunchiului. Am mers cat decat 2 saptamani, dupa care intr-o seara, dupa ce m-am intors de la serviciu durerile au fost insuportabile si am decis sa ma duc la doctor(urgenta floreasca). In urma radiografiei nu s-a constatat nici o fisura/leziune a oaselor. Am continuat diagnosticarea cu RMN, rezultatul este cel de mai jos: -rapoarte osoase normale; -arie de edem osos la nivelul hemiplatoului tibial postero-medial; -menisc medial-traiect liniar orizontal in hipersemnal PD fat sat la nivel corporeo-cornual posterior aparent fara contact cu suprafete meniscale; -menis lateral -cu insertie, grosime si semnal normal; -ligament incrucisat anterior-cu traiect si insertii pastrate dar cu reactie inflamatorie peri si interfibrilara, fara discontinuitati fibrilare; -LIP, LCM, LCL, tendoane patelar si cvadricipital, retinacule patelare -cu traiect, dimensiuni si semnal in limite normale; -cartilaje articulare cu grosime pastrata, fara discontinuitati; -fara acumulare fluida intraarticulara notabila; -fara discontinuitati fibrilare la nivelul structurilor musculare surprinse. CONCLUZIE: Leziune gradul II corporeo-cornual posterior MM. Leziune interstitiala LIA. Consultat de un doctor de la Spitalul Floreasca, mi s-a spus ca am o ciupitura de menisc minima si intindere de ligamente. Astazi la control dupa o saptamana mi s-a spus ca sufar de ruptura partiala de LIA, la examenul clinic genunchiul fiind destul de stabil. Ma puteti ajuta cu interpretarea rezultatului RMN.. Pentru partea de menisc am primit o recomandare cu tratament conservator, dar dat fiind faptul ca mi s-a spus ca am rupere partiala LIA sunt speriat sa nu afecteze aceste ligamente si mai mult. Este necesara interventia artroscopica ? Varsta: 30 de ani Inaltime: 179 cm Greutate: 64 kg

Dr Mihai Rascu (2018-12-03 07:32:10)

LIA pare ok din descrierea RMN iar leziunea de menisc are indicatie chirurgicala doar daca provoaca durere.

Adrian (2018-11-29 21:27:38)

Sunt placut surprins sa constat rabdarea de a raspunde a d-lui Rascu. Domnule Doctor, va rog frumos: Masculin, 39 ani, 180, 84 kg, ligamentoplastie genunchi drept acum 20 ani. Anul trecut a aparut o durere la genunchiul drept, presupun ca un urma unei supra solicitari. N-am luat-o in seama, asa ca am continuat suprasolicitarea iar durerea a inceput sa fie puternica cu blocarea genunchiului. Puteam face o flexie doar pana intr-un unghi de 90 grade. Am efectuat un RMN care a aratat: condropatie patelara dreapta grad 2 si leziune menisc anterior extern grad 3. In urma unor exercitii de kinetoterapie facute dupa ce am urmarit niste video despre condropatie, piciorul a parut ca s-a vindecat si totul era in regula. A urmat o noua suprasolicitare si a reaparut durerea. Am trecut pe la 3 ortopezi care mi-au spus ca genunchiul arata bine si sa fac kineto. La indicatia unuia dintre acestia am facut un al 2-lea RMN care indica Condropatie patelara grad 1 - 2 cu hiper presiune externa si leziune menisc anterior extern grad 2. Fac precizarea ca la testele clinice, oricum este indoit piciorul meu si oricata presiune se pune pe el de catre doctorul ortoped, nu ma doare. Cand ma doare acum? Ok, dimineata cand ma trezesc pot sta pe vine aproape fara durere. Seara cand ajung acasa, daca vreau sa ma asez pe vine ma doare sub genunchi inspre partea stanga. Practic nu pot sta pe vine pe genunchiul drept cu toata greutatea. Daca fac un dus fierbinte, pare ca durerea se reduce in flexie. Pentru mine este horror sa constat ca la testul clinic totul pare sa fie ok, RMN-ul arata ce arata, iar eu am o durere inspre partea stanga a genunchiului drept, mai ales sub genunchi atunci cand vreau sa stau pe vine. Sa fie Condropatia patelara sau meniscul? Sa fac infiltratii cu acid hialuronic sau prp? E de artroscopie? Multumesc

Dr Mihai Rascu (2018-11-29 21:27:38)

Multumesc pentru aprecieri.Parerea mea este ca meniscul este responsabil pentru durere.Condropatia patelara de gradul II nu provoaca durere.Va astept la consultatie pentru examinarea clinica a genunchiului.

Cristian P. (2018-11-29 10:07:56)

Buna ziua, As dori o parere in legatura cu problema mea daca se poate. Pe scurt: am 30ani, 1.78m, 62kg, lucrez la birou si sunt pasionat de munte. - acum 3 ani la coborarea de pe un munte am inceput sa am dureri la genunchiul stang care si-a revenit in decurs de ~2 luni - acum 2 ani am patit acelasi lucru, dar cu genunchiul drept - acum 1 an, tot la coborarea de pe un munte, au aparut dureri la ambii genunchi si de atunci nu s-au mai recuperat Vindecarea este foarte lenta si senzatia de greutate foarte mare(o durere vaga) se manifesta cand stau in picioare. Au fost si perioade cand am simtit imbunatatiri radicale, dar la o fortare usoara am simtit ca genunchii s-au degradat din nou. La analizele de sange nu a iesit nimic, la radiografie nimic, pe rmn la genunchiul stang a iesit leziune grad II corn posterior. La consultele medicale nu au gasit probleme la genunchi. Am luat condroitina, glucozamina si colagen mai multe luni si am facut fizioterapie. Ce parere aveti, ce s-ar putea face pentru imbunatatirea acestei situatii chinuitoare ? Multumesc

Dr Mihai Rascu (2018-11-29 10:07:56)

Este posibil sa fie vorba despre o tendinopatie de mecanism extensor.Va astept la consultatie pentru examinarea clinica a genunchiului.

bucur (2018-11-23 13:18:58)

Buna ziua, domnule Doctor Mihai Rascu Va rog sa-mi dati si mie un sfat. Am varsta de 75 ani, masa de 74 kg la 1,78 inaltime. La ultima radiografie de bazin s-au stabilit urmatoarele : coxartroza bilaterala incipienta; spatiu articular pastrat; usoara osteoscleroza de spranceana acetabulara stanga cu neregularitati de contur. In urma cu 10 zile am facut o infiltratie monodoza stanga cu Arthrum75visc . Simt o ameliorare. Ziua nu am probleme mari, nu am dureri la mers si pot urca scara la bloc.Probleme mai mari am noaptea; ma trezesc de nenumarate ori cu dureri in zona muschilor coapselor la contactul cu patul in timpul asezarii pe o parte sau alta in timpul somnului : atunci cand dorm pe partea dreapta, peste circa 30 min. incepe sa ma doara foarte tare coapsa pe care dorm; ma intorc pe stanga dar nu pot sta prea mult nici pe aceasta parte deoarece incepe sa ma doara celalalt si aici in zona soldului si coapsei ); asa ma tot trezesc de multe ori noaptea ca sa ma tot intorc de pe o parte pe alta.... .. Simt de asemenea dureri si slabiciune musculara la muschii coapselor sau fesieri si la asezarea pe scaun, canapea, pat... Va rog sa-mi spuneti daca este necesar un tratament medicamentos sau sau fizioterapie. Va multumesc

Dr Mihai Rascu (2018-11-23 13:18:58)

Pare sa fie mai degraba o problema neurologica a carei cauza este la nivel lombar ( probabil o hernie de disc)

Liviu B. (2018-11-21 19:39:28)

Buna seara, am primit astazi rezultatul RMN si as vrea sa stiu ce implica acest rezultat si care vor fi urmarile lui: la nivelul corpului meniscului intern exista o linie cu traiect oblic ce se intinde la nivelul cornului posterior, ce comunica cu suprafata articulara, echivalenta cu o leziune meniscala gradul III. chist meniscal intern posterior de 7 mm, radacina posterioara a meniscului intern avand aspect neregulat balonizat.Meniscul extern este fara modificari. se pune in evidenta prezenta unor minime colectii lichidiene la nivelul recesului retropatelar, in cantitate fiziologica. Fara chist popliteal Baker. Fara semne de edem intraosos. Cartilajul articular retropatelar prezinta semnal omogen, avand contur relutat. Ligamentul incrucisat anterior prezinta traiect rectiliniu fara modificari. LIP este traiect oblic, incurbat. Ligamentul colateral intern si ligamentul colateral extern sunt cu aspect normal. CONCLUZII: Leziune gradul III menisc intern genunchi drept.

Dr Mihai Rascu (2018-11-21 19:39:28)

Este vorba despre o leziune de menisc cu indicatie chirurgicala - artroscopica.Va astept la consultatie cu cd ul RMN.

Madalina B (2018-11-20 18:55:33)

Multumesc mult pentru raspuns, domnule doctor. Tin sa completez ca nu am dureri mari, doar senzatie de disconfort intermitent si limitari de obicei la miscari ample, in activitati care necesita ridicarea bratelor sau daca dorm pe partea cu respectiva.

Balutoiu (2018-11-19 23:27:44)

Stimate d-le doctor, as dori parerea dumneavoastra asupra tratamentului pe care ar trebui sa-l urmez avand in vedere rezultatul RMN efectuat la 12.11.2018, la genunchiul stang: – truncarea marginii libere a ambelor meniscuri cu zona de portanta ce apare expusa bilateral, nivel la care se evidentiaza denudari corticale la nivelul compartimentului intern cu fracturi trabeculare tibiale mansonate de edem osos intins (condromalacie grad IV) si neregularitati la nivelul cartilajului condilian compartiment extern (condromalacie grad II); se adauga osteofite importante marginale tibio-condiliene in ambele compartimente. - LIA, LIP, LCL, LCM si ligamente Wrisberg si Humphrey in limite normale. - subtierea marcata si a cartilajelor trohleo-patelare in zona inferioara de maxim contact, cu zone largi de denudari corticale si reactii trabeculare subiacente asociate; se adauga osteofite marginale trohleo-patelare. - lama de lichid reactiv retro si suprapatelar si in fosetele patelo-femurale cu grosimea de pana la 8,6 mm. - fabella de 10/14 mm dispusa posterior de condilul femural extern. - in rest segmente osoase cu raporturi si semnal RM in limite normale. - edem in partile moi adipoase superficiale pre si infrapatelare. - entezofit peripatelar la nivelul insertiei tendonului cvadricipital. Concluzii: - Modificari de gonartroza in ambele compartimente (condromalacie grad IV compartiment intern si grad II compartiment extern). - Condrmalacie trohleo-patelara grad IV. - Lichid reactiv intra-articular in cantitate mica/medie. Va multumesc anticipat.

Dr Mihai Rascu (2018-11-19 23:27:44)

Avand in vedere ca este o artroza a genunchiului in stadiu avansat v as recomanda recuperare medicala si infiltratii intraarticulare cu solutie vascoelastica.Daca acestea nu reusesc sa reduca durerea atunci este recomandata protezarea genunchiului.

Madalina B (2018-11-18 21:02:06)

Buna seara domnule doctor! Am scris gresit interpretarea radiografiei la mesajul de mai sus. pe rezultat scrie "calcificari exuberante proiectate la nivelul capului humerusului dr, atat la nivelul micii dar si marii tuberozitati humerus dr". Intrebarea este aceeasi daca se impune artroscopia sau pot incerca intr-o prima etapa terapie cu unde soc, ultrasunete?

Dr Mihai Rascu (2018-11-18 21:02:06)

Daca calcificarile sunt mari eficenta terapiei cu unde de soc scade considerabil. Daca durerile sunt mari si a aparut silimitare de miscare atunci cred ca eliminarea lor pe cale artroscopica este solutia optima.

Nelia Puscas (2018-11-17 18:36:12)

Interpretare rmn complexul ligamentar triunghiular edematiat,colectie lichidiana cantitate mica si regiunea radio ulnar colectie lichidiana.Mentionez ca doare articulatia, policele si nu pot scrie.Multumesc

Dr Mihai Rascu (2018-11-17 18:36:12)

Pare doar o inflamatie a zonei, va recomand o perioada de recuperare medicala iar daca durerea nu se amelioreaza atunci poate fi necesara o infiltratie cu cortizon sau PRP.

Florin (2018-11-15 18:20:12)

Domnule doctor va rog din suflet mă puteți ajuta și pe mine cu un sfat, am făcut un RMN diagnostic- ul find condromatoza sinovială primitivă. M-am operat acum 5 luni la șoldul stânga extracție corp străin in urma operației am crezut că am scăpat de durerile groaznice dar m-am înșelat după operație 1-2 luni m-am simțit un pic mai bine dar după aceea durelile au revenit înapoi și mai tare. Va rog din suflet sa-mi recomandați ceva pt. durelile astea groaznice. Va mulțumesc din suflet.

Dr Mihai Rascu (2018-11-15 18:20:12)

Va recomand infiltratii intraarticulare sold cu cortizon si recuperare medicala ( fizioterapie)

Cristi (2018-11-15 12:10:41)

Va salut , Am si eu : -Leziune gr.2 menisc intern -Intindere LCM si LIA -Condropatie trohleara -Hidrartoza In August m-am accidentat(fotbal) ,in Septembrie am facut RMN am facut pauza vreo luna ,iar acum am incercat sa alerg si ma cam doare genunchiul, Este nevoie de operatie sau cum sa procedez .... Multumesc frumos ,

Dr Mihai Rascu (2018-11-15 12:10:41)

Leziunea de gradul II de menisc se opereaza doar daca este simptomatica ( doare).Va astept la consultatie impreuna cu CD ul RMN pentru un examen clinic al genunchiului si alegerea unei optiuni de tratament.

Mihaela (2018-11-09 21:26:19)

Buna seara! Am 20 de ani, iar acum 7 luni am fost operata in urma unei sinovite vilonodulare, iar de atunci genunchiul este foarte sensibil si imi este teama sa il fortez in vreun fel.As vrea sa merg la cycling, si as dori sa va intreb care este recomandarea dvs. in vederea recuperarii complete a piciorului. Multumesc anticipat!

Dr Mihai Rascu (2018-11-09 21:26:19)

Dupa astfel de interventie chirurgicala se recomanda o peerioada de recuperare de aproximativ 1 luna si 1/2 inaintea oricarui efort fizic.

Elena (2018-11-09 14:41:43)

Domnule doctor, in urma unei artrite severe la articulatia miini stingi aceasta s-a sudat. Cu toate ca inflamatiile s-au diminuat , mina nu o mai pot misca din articulatie dar este si f.durereoasa, uneori. O artroscopie ar rezolva funcionarea articulatiei? Va multumesc!

Dr Mihai Rascu (2018-11-09 14:41:43)

Daca este artroza avansata artroscopia nu ajuta ci alte tipuri de interventii chirurgicale pot fi utile.

Gherman Loredana (2018-11-08 06:52:38)

Buna ziua .Eu am o durere la umarul drept,imi este frig tot timpul la umar si la degete mana dreapta.Mentionez ca lucrez la Posta si munca mea in mare parte este sa stampilez scrisori .Am zi in care bat cu mana de peste 2000 de ori.Sunt dn Satu Mare.

Dr Mihai Rascu (2018-11-08 06:52:38)

Poate fi vorba despre o problema la nivelul coloanei cervicale.Cred ca va poate ajuta o perioada de recuperare medicala.

Adina Nicolae (2018-11-06 08:21:54)

Buna ziua, mi-a aparut la incheietura mainii drepte o umflatura, destul de mare circa 2.5cm, cel mai probabil pare a fi un chist sinovial, destul de dureros. Intrucat probabilitatea de recidiva dupa interventie chirurgicala este mult mai mica, as dori sa fac aceasta operatie. Dar nu stiu ce specialitate se ocupa , ortopedia sau chirurgia plastica? Operatia se face artroscopic sau clasic?

Dr Mihai Rascu (2018-11-06 08:21:54)

Ambele specialitati va pot ajuta cu interventia chirurgicala.Interventia se face prin abord clasic centrat pe zona chistului.

Cotet Valentina (2018-11-06 01:13:48)

Buna dimineata! Ma numesc valentina, am virsta de 67 de ani si necesit o protezare la soldul drept. M-ar interesa cit timp este necesar de asteptat pentru o programare pentru o proteza decontata de casa nationala de asigurari si cit costa o proteza totala in cazul in care ar trebui sa suport eu aceste costuri. Va multumesc !

Dr Mihai Rascu (2018-11-06 01:13:48)

Legat de perioada de asteptare pentru decontare ar trebui sa va interesati la Casa de Asigurari.Costurile unei proteze totale difera in functie de tipul protezei( cimentata sau necimentata) precum si in funtie de modelul protezei( firma de la care se achizitioneaza).

Liviu (2018-11-05 21:31:45)

Buna ziua, Cat de mare este beneficiul unei operatii minim invazive vs operatie clasica, foarte scumpe in Romania, pentru o proteza de sold, in urma diagnosticului de coxartroza si necroza de cap femural? Pacientul este cu diabet 2, usoare probleme cardiace, obezitate medie, sarcom umar operat acum doi an. Multumesc,

Dr Mihai Rascu (2018-11-05 21:31:45)

Diferentele constau in reducerea riscului de infectie precum si o scadere a perioadei de recuperare medicala.

Denis (2018-11-01 13:27:26)

Am ruptura partiala de fibrocartilaj si tenosinovita si ma doare degetul mic ce este de facut ?

Dr Mihai Rascu (2018-11-01 13:27:26)

Tenosinovita postraumatica extensor ulnar al carpului cu subluxatie mediala

+4 0724007238

Doriti o programare?

Intrebari si raspunsuri

Doriti sa intrebati medicul?

Programare consultatii