Doriți să întrebați medicul?
-
Bună ziua. Femeie 35 de ani, 73kg durere de spate (hernie de disc) si durere de șold si genunchi, genunchii sunt si inflamatii de o lună mi sa dat flamexin care nu ma ajută cu nimic. Am facut un rmn de șold si as dori să imi spuneti cat este de serioasă problema. Ușoară reducere a înălțimii spatiilor articulare coxofemurale bilateral. Osteofite marginale. Fără acumulare lichidiana intraarticulara coxofemurala bilateral. Sprancene acetabulare cu contur neregulat in hipersemnal neomogen T1, T2, PD. Cartilaje hialine subtiate segmentar. Ambele capete femurale cu usoara proeminenta la nivelul jonctiunii cap-col femural cu aspect de impingement femuro-acetabular tip cam. Cartilaj femural cu inaltime diminuata. Cap femural cu dimensiuni normal acoperit de marginile acetabulare care prezintă contur neregulat. Vă mulțumesc
-
aveti un inceput de artroaza pentru care va recomand recuperare medicala, infiltratii cu acid hialuronic/PRP.Daca durerile sunt cauzate de acel impingement este posibil sa fie nevoie de o interventie chirurgicala.
-
-
IRM genunchi drept nativ:
Secvente: PD, PD fat sat, T2 fat sat, T2 EG.
Usoara subluxatie patelara externa.
Componentele pivotului osos central cu raporturi normale; degenerescenta microchistica a
spongioasei osoase subcondrale patelara externa.
Discret edem al maduvei osoase la nivelul condilului femural extern.
Corticala osoasa cu grosime si semnal normale.
Cartilajele de acoperire tibio-femurale interne lipsesc pe toata suprafata articulara.
Cartilajul de acoperire de pe fateta patelara externa este subtiat si intrerupt (condropatie
grad III).
Meniscul extern in pozitie normala, cu leziuni degenerative grad II la nivelul corpului
meniscal.
Meniscul intern este alunecat in afara spatiului articular; la nivelul cornului posterior se
evidentiaza leziuni in hipersemnal PDfs, ce se prelungesc spre corpul meniscal si
intersecteaza suprafata articulara inferioara (grad III).
Ligamente incrucisate (anterior si posterior) si ligamente colaterale (intern si extern) cu
traiect, grosime si semnal normale.
Lichid intraarticular in cantitate normala.
Corp grasos Hoffa fara anomalii de semnal.
Tendon cvadriceps, ligament patelar si retinacule patelare fara particularitati IRM
semnificative.
Ce este necesar sa fac?
Multumesc !-
Va recomand artroscopia de genunchi si ulterior recuperare medicala si infiltratii cu acid hialuronic/PRP/celule stem
-
-
Buna ziua.
Barbat 41 de ani, 67KG, durere usoara genunchi.
Am facut un RMN la genunchiul drept si as dori sa-mi spuneti cat de serioasa este problema.Moderata extruzie laterala menisc medial, cu mica fisura liniara periferica, pe convexitate; moderata extruzie
laterala corn anterior menisc laterat
erare fibril
Minima degenerare fibrilara LIA; fara anomalii de semnal LIP si ligamente colaterale, lateral si medial;
Patela alta, index Insall salvati 1.26, lateralizata pe 5 mm; fara anomalii de semnal al tendonului patelar;
are fibrilara a ligamentului cvadriceps; edem fibrilar al ligamentului
calcificare prepatelara si degenerare fibrilara a
femuropatelar lateral; edem condral patelar lateral, fara edem osos sau chisturi subcondrale (condropatie
incipienta);
pensarea spatiului articular femurotibial, cu reducerea grosimii condrale, fara edem osos sau chisturi
(condropatie incipienta);
Minim lichid in recesul superolateral, 3.5 mm; fara chist Baker;
Efilarea spinelor tibiale; fine exostoze platou condilian laterat
Fara traiecte de fractura;Concluzii:
Leziuni degenerative meniscoligamentare;
Patela alta, minim lateralizata;
Condropatie incipienta femuropatelara si femurotibialaMultumesc!
-
Va recomand recuperare medicala, atat fizio cat si kinetoterapie, iar pentru leziunile de cartilaj puteti face infiltratii cu acid hialuronic/PRP/Celule stem
-
-
Bombări osoase la nivelul porțiunilor anterosuperioare ale joncțiunilor cap-col femural bilateral; mică herniere intraosoasă a sinovialei pe partea dreaptă.
În rest, capete femurale cu formă păstrată, bine acoperite de marginile acetabulare.
Spații articulare coxofemurale păstrate, cartilajul articular având grosime normală, suprafețele articulare nete, corticala osoasă având grosime normală, fără edem osos.
Absența osteofitelor marginale femuro-acetabulare.
Lipsa revărsatului fluid intraarticular coxofemural bilateral în cantitate patologică.
Ușor hipersignal STIR difuz adiacent inserțiilor trohanteriene ale tendoanelor mușchilor gluteu mic și mijlociu bilateral, fără colecții fluide bursale asociate.
Concluzii:
Aspect IRM sugestiv pentru un sindrom de impingement femuro-acetabular tip „Cam” și modificări de peritendinită.-
Puteti incerca mai intai o perioada de recuperare medicala.Daca simptomatologia nu se remite atunci este necesara interventia chirurgicala
-
-
Am făcut rmn sold drept și as dori dacă se poate sa mi spuneti ce pot face.am coxartroza dreapta gradul 3 ,ușoară entezitaperitrohanteriana.
-
Recuperare medicala precum si infiltratii cu acid hialuronic/PRP/Celule stem
-
-
Examen IRM coloana lombo-sacrala (T11-S5) nativ evidentiaza:
Deborduri discale L2-L4, circumferentiale posterioare, subligamentare, usor compresive asupra sacului dural,
atingeri radiculare L2 si L3 extraforaminale bilateral.
Protruzie discala L4-L5, circumferentiala posterioara asimetrica cu evolutie mai pronuntata median,
subligamentara, usor compresiva asupra sacului dural, atingeri radiculare L4 extraforaminale bilateral, L5 la emergentele
din sacul dural bilateral.
Protruzie discala L5-S1, circumferentiala posterioara asimetrica cu extruzie focala paramediana dreapta, migrata
caudal, de cca. 1cm, subligamentara, compresiva asupra sacului dural cu usoara stenoza a canalului spinal, atingeri
radiculare L5 extraforaminale bilateral, S1 la emergenta din sacul in dreapta.
Modificari de statica si degenerative cronice disco-vertebrale cu usoara scolioza dorso-lombara dextro-convexa,
osteofitoza marginala, noduli Schmorl platouri superioare L3-L5, semnal de deshidratare nuclei pulposi discali L4-S1.
Arii de edem osos in adiacenta platourilor L5-S1, cu hipersemnal T2 si STIR, hiposemnal T1 – modificari Modic
I/inflamatorii acute – se recomanda urmarire imagistica.
Fara reduceri in inaltime sau listezisuri ale corpilor vertebrali examinati.
Fara leziuni ale conului medular sau cozii de cal.
Fara modificari de semnal la nivelul partilor moi paravertebrale.
CONCLUZII:
Deborduri discale L2-L4, atingeri radiculare L2 si L3 extraforaminale bilateral.
Protruzie discala L4-L5, atingeri radiculare L4 extraforaminale bilateral, L5 la emergentele din sacul dural
bilateral.
Protruzie discala L5-S1, cu extruzie focala paramediana dreapta, migrata caudal, usoara stenoza a
canalului spinal, atingeri radiculare L5 extraforaminale bilateral, S1 la emergenta din sacul in dreapta.
Modificari de statica si degenerative cronice dorsale inferioare si lombo-sacrale. Arii de edem platouri L5-
S1 – modificari Modic I/inflamatorii acute – se recomanda urmarire imagistica.-
Va recomand consult de neurochirurgie
-
-
Rezultat RMN genunchi stang segmentele osoase prezinta important edem osos la nivelul platoului tibial,asimetrie spatiu articular,ascutire creste tibiale,meninsc intern corn anterior si posterior apare cu contur intrerupt prin leziuni liniare,extruzie 0,4cm,meninsc extern cu semnal omogen si contur net,condromalacie grad 3,acumulari fluide intra si periartricular in cantitate mica,sistem ligamentar normal IRM,medicul ortoped a zis ca nu este de operatie,mi a dat trimitere la recuperare iar doctorul de la recuperare a zis ca nu sant de recuperare mi a dat sa iau pastile Peanil,dumneavoastra ce parere aveti este nevoie de recuperare sau nu,mentionez ca acum nu mai ma doare de cand am luat vimovo doar cand ma las pe genunchi starcit atunci doare,Va multumesc si astept raspuns
-
Leziunile de menisc par sa aiba indicatie chirurgicala, artroscopica din descrierea RMN
-
-
Bună ziua
În urma Rmn-ului sa co statat ca am probleme genunchi stang ” contuzie oxasa consiliu femural exter frontal genunchi stang,factura incompleta ir plan frontal tip Hoffa veche de 2 luni.
Țin sa menționez sunt paconent oncologic iau tratament de chimio bucal și mi sa recomandat doar kinetoterapie.
Mulțumesc-
Cred ca mai puteti incerca si terapie hiperbara dar cu acordul medicului oncolog.
-
-
Buna ziua
In urma RMN-ului facut la aprox 2 ani de la operatia LIA rezulta urmatoarele:Stare post reconstructie ligament incrucisat anterior (afirmativ in aprilie 2023). Tunel femural si tibial normal pozitionate. Fara hipersemnal lichidian vizibil la nivelul graftului; fibrele au un aspect regulat si par intacte.
Ligament incrucisat posterior fara semne de ruptura.
Ambele meniscuri fara semne de ruptura.
Ligamente colaterale, tendon cvadricipital, patelar si tendon popliteu fara semne IRM de ruptura.
Aspect sugestiv displazie trohleara cu asimetria fatetelor (fateta mediala hipoplazica), tipul C dupa clasificarea Dejour.
Patela cu tendinta la lateralizare, fara aspecte de luxatie la momentul examinarii; aspect particular al polului inferior care apare alungit (conformatie Cyrano).
Defect cartilaginos de 9/8 mm CC/LL in portiunea centrala a trohleei femurale, fara edem subcortical la momentul examinarii.
Fara defecte cartilaginoase patelare sau femuro-tibiale.
Lama lichidiana intraarticulara cu grosime de pana la 6 mm in recesul suprapatelar, parapatelar intern si extern si in recesul posterior.
Concluzie: stare post ligamentoplastie LIA. Tunel femural si tibial normal pozitionate. Fara hipersemnal lichidian vizibil la nivelul graftului; fibrele au un aspect regulat si par intacte. Lama lichidiana intraarticulara cu grosimi infracentimetrice. Displazie trohleara. Defect cartilaginos in portiunea centrala a trohleei femurale, fara edem
subcortical la momentul examinarii.
Ce recomandari ar fi pentru a putea reincepe activitatea sportiva (alergare, fotbal )
Multumesc-
Multa kinetoterapie si infiltratii cu acid hialuronic/PRP
-
-
În urma durerilor și a inflamației, am fost direcționată de către medic să fac un RMN. Rezultatul acestuia este următorul:
-rapoarte osoase normale;
-plici sinoviale suprapatelara, infrapatelara si medio-patelara tip A conform clasificarii Sakakibara;
-mici osteofite marginale femuro-tibiale circumferentiale, trohleare si patelare bipolar;
-subtierea cartilajului articular condilian femural medial pe alocuri cu >50% din grosimea acestuia, asociind si usoare modificari de semnal la nivelul osului
subcondral adiacent;
-subtierea cartilajului articular patelar pe alocuri cu ~50% din grosimea acestuia;
-menisc medial- pe fond degenerativ se vizualiseaza un traiect de fisura orizontal in hipersemnal PD fat sat la nivelul corporeo-cornual posterior aparent fara
contact cu suprafata meniscala supeioara sau inferioara;
-menisc lateral-cu insertie,grosime si semnal normal;
-ligament incrucisat anterior-cu traiect si insertii pastrate dar cu reactie inflamatorie peri si interfibrilara,fara discontinuitati fibrilare;
-LIP,LCM,LCL, tendoane patelar si cvadricipital, retinacule patelare -cu traiect,dimensiuni si semnal in limite normale;
-minim infiltrat edematos in bursa semimembranos-gastrocnemiana;
-acumulare fluida intraarticulara la nivelul bursei suprapatelare (diametrul AP-14 mm),ce bordeaza versantii laterali ai ambilor condili femurali, in recesurile
gastrocnemiene, dar si subcapsular posterior,bordand ligamentele incrucisate;
-fara discontinuitati fibrilare la nivelul structurilor musculare surprinse, fara traiecte de fracturi osoase.
Concluzie:
Condropatie gradul IV CFM.
Condropatie gradul II patelara.
Leziune gradul II corporeo-cornual posterior MM.
Leziune interstitiala LIA.
Hidartroza in cantitate medie.Vă rog foarte mult să îmi spuneți ce ar trebui să fac! Nici inflamația și nici durerea nu au cedat în urma administrării de antiinflamatoare.
Vă mulțumesc anticipat!-
Este o artroza destul de avansata, va recomand o recuperare medicala si infiltratii cu acid hialuronic.
-
-
Buna ziua! V-am urmarit publicatiile online, care sunt foarte explicite si eficiente.
Am efectuat examenul IRM actual al genunchiului stang, de maniera nativa, in secventele conventionale, care au relevat:
-colectii fluide patologice in bursa supra- si retropatelara si paracondilian medial si lateral, precum si intraarticulara;
-LIA cu edem;
-LIP, ligament colateral lateral si ligament patelar integre;
-ruptura partiala a ligamentului colateral medial;
-tendonul muşchiului cvadriceps integru;
-osteofitoza marginala femurala si tibiala discrete;
-leziuni de grad 2-Crues ale coarnelor meniscului medial si posterior meniscal lateral di de grad 1- Crues ale cornului meniscal lateral posterior;
-edem al portiunii inferioare a vastului medial;
-discret edem osos parcelar epifizar tibial proximal central;
-edem al grasimii lui Hoffa.
La data de 20.02.2025 am efectuat artroscopie la genunchiul stang, fiind observata:
– deteriorarea avansata a cartilajului condilului femural medial, motiv pentru care s-a efectuat microfracturare si netezire cu shaver.
Recomandari postoperatorii:
– pansament steril
– tromboprofilaxie cu Clexane 0,4 ml x 10 zile
– concediu medical 8 saptamani (sunt grefier)
– utilizarea a 2 cârje timp de 6 saptamani, cu menajarea genunchiului afectat.
La radiografie s-a constatat :
– gonartroza gr II bilateral si osteofit superior genunchi stang.
Avand in vedere ca interventia am efectuat-o la Szeged, epicriza este succint descrisa in Raportul de externare si comunicarea cu medicul s-a realizat prin translator, nu am inteles prea multe.
Va rog sa-mi comunicati ce anume s-a remediat, daca considerati ca au fost reparate toate afectiunile, daca se mai impun alte proceduri, respectiv daca se mai impun infiltratii cu acid hialuronic sau PRP, daca ar putea fi afectat si genunchiul drept si orice alte recomandari imi puteti oferi.
Cu deosebita consideratie si multumiri anticipate pentru solicitudine, Monica Iacob-
A stabilizat leziunile de cartilaj dar artroza o sa avanseze, va recomand un regim de viata echilibrat , kinetoterapie, infiltratii cu acid hialuronic/prp/celule stem
-
-
Buna ziua! In urma unei radiografii de bazin al matusii mele a primit urmatorul rezultat:
REZULTAT:
Coxa profunda bilateral. Mica arie osteolitica milimetrica, cu un lizereu osteosclerotic, proiectat la nivelul colului femural stang – leziune in context degenerativ secundar unui proces de impingement?
Spatiu articular coxo-femural cu inaltime pastrata bilateral.
Necesita corelare cu datele consultului de specialitate.
Mai pe intelesul omului de rand ce inseamna acest rezultat,la ce sa se astepte?Este extrem de speriata la gandul ca ar trebui vreo imterventie chirurgicala. Multumesc anticipat pentru eventualul raspuns.-
Impingementul este un conflict osos care poate sa duca in timp la degradarea articulatiei, dar daca simptomele se remit dupa recuperare medicala, interventia poate fi amanata.
-
-
Bună ziua. Vă rog să mă ajutați cu un sfat. În urma RMN-ului făcut rezultă următoarele: Degenerare gradul 2 menisc medial. Ruptură complexă menisc lateral. Modificări de gonartroza.accentuate în compartimentul medial. Hidartroza. Bursita prepatelara. Mulțumesc
-
Se pare ca avetio artroza destul de importanta a genunchiului, va recomand mai degraba interventia chirurgicala de protezare
-
-
Bună dimineața!Acesta este rezultatul unui RMN umăr stâng: revărsat fluidin cantitate mica la nivelul articulatiei acromio-claviculare și burse subacromiale fuzat la nivelul mușchiului deltoid si gleno-humeral.Hipertrofia articulatiei acromio-claviculare cu efect compresiv pe joncțiunea mio-tendinoasa a supraspinosului. Rupturi fibrilare si neomogenitati structurale fără întreruperea continuității în tendonul supraspinos. Edem difuz la nivelul tendonului subscapular.Tendon infraspinos cu aspect normal.Tendon cap lung al bicepsului normal poziționat în șanțul bicipital .Modificări degenerative lipomatoase la nivelul colului humersului. Fără zone de Edem osos.Modificari degenerative la nivelul labrumurilor.Spatiul articular gleno-humeral ușor îngustat, cartilajul articular aferent subțiat. Vă rog frumos sa ma ajutați cu niște sfaturi și sa îmi spuneți cât de grav este.Ce tratament (asta dacă există ceva pastile)as putea lua.
-
Va recomand pentru inceput recuperare medicala ,daca simptomatologia nu se amelioreaza atunci poate fi necesara o artroscopie de umar pentru decompresie subacromiala
-
-
Bună seara! În urma efectuării RMN ului, am primit următoarea interpretare:
P a g in a 1 d in 2
-acumulare fluida in cantitate mica supra- si retropatelar si la nivelul spatiului articular al genunchiului.
-imagini liniare in hipersemnal pe secventele PD FS cu traiect oblic-orizontal fara atingerea
suprafetelor meniscale la nivelul coarnelor anterior si posterior menisc intern si posterior menisc
extern.
-ligamentul incrucisat anterior fasciculat, tumefiat, dar cu contur pastrat.
-ligamentul colateral medial cu semnal si morfologie in limite normale, cu minime modificari
inflamator-edematoase de vecinatate.
-minime modificari de tendinita la insertia tibiala tendon rotulian cu acumulare fluida in cantitate mica
adiacenta.
-mici leziuni de cartilaj la nivelul platourilor tibiale si rotulei.
-LIP, ligamentul colateral lateral cu morfologie si semnal IRM in limite normale.
-componente osoase cu raporturi normale.
-minime modificari inflamator-edematoase difuze la nivelul grasimii din spatiul Hoffa, precum si la
nivelul tesutului grasos subcutanat, pre- si infrapatelar.
-arii de degenerare hematogena a maduvei osoase la nivelul diafizelor femurala si tibiala.
-arie limitata de modificari de semnal (hipersemnal PD FS, semnal intermediar T1) cu dimensiuni de
cca 1/3,4 cm localizata postero-lateral la nivelul diafizei femurale, subcortical, ce apare bine
delimitata, fara intreruperea corticalei osoase – fibrom non-osifiant? – de corelat si cu aspectul CT.
-acumulare fluida in banda de aproximativ 5-6/37 mm retrocondilian intern.
-fara modificari post-traumatice la nivelul segmentelor osoase cuprinse in examinare.
eziuni grad II coarne anterior si posterior menisc intern si posterior menisc extern.
Leziuni interstitiale LIA si LCM.
Minime modificari de tendinita la insertia tibiala tendon rotulian cu acumulare fluida in cantitate mica
adiacenta.
Mici leziuni de cartilaj la nivelul platourilor tibiale si rotulei.
Chist sinovial retrocondilian intern.
Arie limitata de modificari de semnal localizata postero-lateral la nivelul diafizei femurale, subcortical,
ce apare bine delimitata, fara intreruperea corticalei osoase – fibrom non-osifiant? – de corelat si cu
aspectul CT.
Va rog sa îmi spuneți care sunt șansele de recuperare, având în vedere ca îmi doresc sa îmi reiau activitatea fizica, cât mai repede posibil.-
Leziunile de menisc sunt la limita interventiei chirurgicale artroscopice , va recomand mai intai recuperare medicala, iar formatiunea tumorala trebuie urmarita imagistic la 1 an de zile.
-
Lasă un răspuns