Ce este metatarsalgia?
Este o afectiune in care pernuta de la nivelul piciorului devine inflamata si dureroasa.Apare mai frecvent la cei care practica sporturi ce implica sarituri si alergari.Mai sunt si alte cauze care pot duce la aparitia metatarsalgiei precum diformitati ale piciorului sau pantofi prea largi sau prea stramti.
Desi in general nu este o afectiune grava, uneori ea poate sa incomodeze in timpul desfasurarii activitatilor zilnice.Din fericire tratamentele efectuate acasa precum repausul si aplicatiile locale reci reusesc sa amelioreze simptomele.Deasemenea purtarea unor pantofi comozi cu suport plantar pot preveni aparitia metatarsalgiei.
Care sunt simptomele metatarsalgiei?
- Durere ascutita,intensa in zona metatarsiana,
- Durerea se accentueaza la statul in picioare,alergat,atunci cand flectam piciorul, la mers in special pe suprafete dure si se calmeaza la repaus,
- Durere ascutita sau furnicaturi in degetele de la picioare
- Apare senzatia ca avem o pietricica in pantof.
Nu intotdeauna problemele de la nivelul piciorului necesita neaparat atentie medicala.Uneori ne dor piciorele dupa o zi de munca ,de stat in picioare sau de mers mult.Dar nu e bine sa ignoram o durere la nivelul piciorului care persista de cateva zile.
Care sunt cauzele care duc la aparitia metatarsalgiei?
Exista o serie de factori care pot creste incidenta metatarsalgiei:
- Activitati sau antrenamente intense.Cei care alearga pe distante lungi au un risc crescut sa dezvolte metatarsalgie deoarece partea din fata a piciorului absoarbe o energie mare cand o persoana alearga.Dar oricine care practica sporturi cu impact mare, are un risc crescut de aparitie a durerilor in zona metatarsiana, mai ales daca pantofii de sport nu sunt corespunzatori.
- Deformari ale piciorului. In cazul unui picior hiperboltit, zona metatarsiana suporta o presiune crescuta de incarcare.
- Atunci cand degetul al doilea este mai lung decat primul deget, se pune o presiune mai mare pe metatarsianul al doilea la mers.
- Purtarea unor pantofi prea stramti sau cu tocuri mari pot duce la deformari ale piciorului.Hallux valgusul ( monturile) sau degetul in ciocan pot produce metatarsalgia.
- Greutatea in exces.Deoarece cea mai mare parte a greutatii corpului este suportata de partea din fata a piciorului la mers,kilogramele in plus pot duce la inflamatia zonei metatarsiene.Daca reusim sa slabim atunci metatarsalgia se va reduce semnificativ.
- Pantofii cu toc care transfera greutatea pe partea din fata a piciorului ,reprezinta o cauza frecventa de aparitie a metatarsalgiei la femei.Incaltamintea ingusta la varf sau pantofii de sport fara suport de absorbtie a socurilor pot duce la aparitia metatarsalgiei.
- Fracturile de stress la nivelul metatarsienelor sau degetelor pot fi dureroase obligandu ne sa schimbam stilul de mers.
- Neurom Morton reprezinta o ingrosare fibroasa in jurul nervului in spatiul dintre al III lea si al IV lea metatarsian.El poate da o simptomatologie asemanatoare cu metatarsalgia.
Care sunt factorii de risc in aparitia metatarsalgiei?
- Exista un risc crescut de aparitie a metatarsalgiei la cei care practica sporturi ce implica sarituri sau alergari.
- Pantofii cu toc
- Persoanele supraponderale
- Alte probleme la nivelul piciorului precum deget in ciocan
- Artrite inflamatorii precum artrita reumatoida sau guta
Care sunt complicatiile in cazul unei metatarsalgii?
Lasata netratata, o metatarsalgia poate determina dureri in alta parte a piciorului, de aceeasi parte sau de partea opusa precum si in alte zone ale corpului precum la nivelul coloanei lombare sau sold din cauza mersului schiopatat.
Cum stabilim diagnosticul de metatarsalgia?
Numeroase probleme ale piciorului pot avea simptome similare cu cele din metatarsalgia.Pentru identificarea zonei dureroase medicul va va examina piciorul atat in picioare cat si in pozitia de repaus si va va chestiona legat de stilul de viata si nivelul de activitate.Uneori este necesara o radiografie pentru identificarea unei fracturi de stress sau altor probleme.
Care este tratamentul metatarsalgiei?
Masuri conservatoare precum repausul,schimbarea incaltamintei sau folosirea unui suport pentru zona metatarsiana pot ameliora durerea .
In putine cazuri tratamentul conservator nu este eficent si metatarsalgia este complicata de o deformare a piciorului precum degetul in ciocan si atunci este necesara interventia chirurgicala de corectare a pozitiei metatarsianului.
Care sunt remediile pe care le putem folosi acasa in cazul metatarsalgiei?
- Repausul, cu piciorul in pozitie ridicata dupa o zi de munca.In cazul aparitiei metatarsalgiei trebuie evitate o perioada activitati precum alergatul dar puteti face o serie de sporturi in care nu se pune presiune pe zona metatarsiana precum inotul sau bicicleta.
- Aplicatii locale reci timp de 20 de minute de cateva ori pe zi reusesc sa reduca inflamatia.
- Putem folosi medicamente antiinflamatorii si analgezice
- Evitarea pantofiilor prea stramti sau prea largi sau cu tocuri inalte.Trebuie utilizati pantofi de sport corespunzatori sportului practicat.
- Folosirea talonetelor pentru zona metatarsiana care reusesc sa absoarba o parte din presiune.
- Folosirea talonetelor personalizate atunci cand exista deformari ale piciorului.