Doriți să întrebați medicul?
Bună ziua! Am suferit o căzătură în urma cu 8 luni și de atunci am probleme cu genunchiul stang ! În urma mai multor tratamente cu Clozoxazona . Tador si diferite geluri durerile s au mai diminuat dar în continuare nu pot sa urc și sa cobor scări! Va atașez și rezultatul RMN ! EXAMEN IMAGISTIC ! Revarsat în cantitate mica la nivelul bursei supratelare și spațiul popliteu ! Fara zone de edem osos sau traiecte de fractura ! LIA usor ingrosat cu prezenta de edem difuz si rupturi fibrilare !LIP colateral medial și lateral fără modificări de semnal !
Tendon ușor ingrosat cu prezente de rupturi fibrilare! Modificari degenerative meniscale ! Va rog sa mi spuneți dacă recomandat ca este caz de intervenție chirurgicala sau pot sa tratez prin altceva ! Va mulțumesc pentru răspuns!Nu pare sa fie nevoie de interventie chirurgicala, va recomand o perioada de recuperare medicala.
Buna ziua ,
Rezultatul radiografiei -genunchi bilateral- este :pensarea sp. articular tibio-femural genunchi bilateral .calcificarea meniscului genunchi bilateral.DAP -204,98,distanta focar -film detector 100,camp cm, cm.Genunchiul stang ma mai durut si alta data .
Am facut radiografie deoarece genunchiul stang a durut foarte tare noaptea in ultima luna , am luat Vimovo 5 zile -2 pe zi si masaj seara cu Voltaren dar tot mai doare . Ce ma sfatuiti , care ar fi pasii de urmat ,care este problema genunchilor ?
Va multumesc .Pare ca aveti o gonartroza destul de avansata.Va recomand sa incepeti cu o perioada de recuperare medicala si infiltratii cu acid hialuronic
Buna ziua,Domnul Doctor,
Vă rog să ma ajutați să înțeleg această ecografie musculo-scheletală mâna stângă:
I. Regiune cot stang:
– Epicondil medial cu contur neregulat si mica calcificare apicala, cu diametrul de 0.07 cm;
– Lama transonica cu grosime de 0.25 cm, vizualizata pe versantul medial al articulatiei cotului; – Epicondil lateral: contur discret neregulat, pe versantul supero-extern;
– Bursa olecraniana: mica colectie lichidiana, cu grosime de 0.35 cm;
– Calcificari liniare interfibrilar, la nivelul tendonului flexor comun degete, la insertia pe epicondilul medial (entezita);
– Edem difuz la nivelul ligamentului colateral medial si la nivelul ligamentului inelar;
II. Tunel carpian:
– Oasele carpului: contur regulat, insa cu lama transonica intre oasele piramidal- semilunar; pisifoirm- os cu carlig, cu grosime medie de 0.20 cm;
– Retinaculul flexorilor: edem difuz, in treimea medie;
– Edem interfibrilar subfascial anterior la nivelul tendonului flexor comun degete, la trecerea pe sub retinaculul flexorilor;
– Pe sectiunea sagitala a canalului carpian se evidentiaza nervul ulnar, cu diametrul de 13 cm, cu contur discret neregulat estompat, cu fine calcificari pe versantul lateral;
– Nervul median prezinta contur regulat, cu diametrul de aproximativ 0.14 cm.
Observatii:
– Edem interfibrilar si fine calcificari la nivelul tendonului flexor lung deget IV, asociat cu fine calcificari in spatiul metacarpian (III-IV) unde se proiecteaza lama transonica cu grosime de 0.17 cm, vizualizata imediat inferior de leziune trabeculara veche, proiectata in treimea distala a versantului medial metacarp IV si care masoara aproximativ 0.45 cm, asociata cu mica exostoza care masoara aproximativ 0.14 cm (fractura veche).
– Supraiacent de aceasta leziune se constata o crestere a densitatii structurale a tendonului flexor lung deget IV.Menționez faptul că analizele precum factor reumatoid,VSH, ASLO și CPR sunt în parametrii normali.
Vă mulțumesc anticipat!
Aveti inflamatii la nivelul mai multor tendoane atat la cot cat si la mana.
Va recomand o perioada de recuperare medicala, daca simptomele nu se imbunatatesc atunci puteti incerca ESWT/infiltratii cu PRPVă mulțumesc pentru răspuns!
Bună seara, domnule doctor!
În urma exercițiilor fizice, mi s-a umflat muşchiul peronier scurt(este ca un mic ghem)de la piciorul drept. Nu mă doare când merg, însă mă deranjează când îl palpez. Am pus Fastum gel şi gheață. Voi lua o pauză de la activitatea fizică.
Ce-mi recomandați să fac în continuare?Incercati o ecografie, e posibil sa fie vorba despre un chist sinovial.
Buna ziua, domnule doctor.
Am facut o radiografie la maini, din cauza unor dureri de degete si la incheietura ( mai ales cand vreau sa deschid un borcan ) si am rezultat: Structura neomogena la nivel oase carpiene bilateral. Mentionez ca am dureri si in coate, genunchi, calcaie. Cam ce poate fi? Analizele de sange – hemoleucograma plus foarte multe alte analize au iesit cu valori normale. Am durerile de aproximativ 2 luni.
Multumesc!Fiind dureri poliarticulare va recomand un consult de reumatologie
Buna ziua,
Va rog frumos domnul doctor sa ma ajutati sa inteleg ce presupune rezultatul de mai jos.
Am facut RMN la genunchiul drept si am primit urmatorul rezultat:
– modificari gonartrozice grad III ce intereseaza compartimentul tibio – femural intern;
– condropatie patelara grad III pe fateta mediala;
– chist Baker,hidartroza moderata;
– leziune grad I LIA si LCM
Va multumesc !
Cu stimaEste o artroza destul de avansata.Va recomand o perioada de recuperare medicala precum si infiltratii cu ac. hialuronic/PRP/celule stem
Va multumesc frumos!
Buna ziua, domnule doctor.
Am făcut un RMN la umărul drept și am primit urmatorul rezultat.Evaluarea IRM nativa a umarului drept in secventele T1 si T2 coronal, PD sagital, PD FS axial, coronal si sagital si 3D AX MERGE, evidentiaza:
Segmentele osoase examinate sunt in pozitie anatomica.
Capul humeral are sfericitatea pastrata.
Cavitatea glenoidala are aspect IRM normal.
Labrumul superior este detasat cu aproximativ 2 mm fara interesarea insertiei tendonului capului lung al muschiului biceps brahial. Acromion tip 4.
Modificari de hipersemnal PD FS in insertia tendonului muschiului supraspinos, are rupturi fibrilare la nivelul insertiei anterioare, un microchist de 3.5 mm la nivelul insertiei si o mica arie de edem osos humeral adiacent.
Fine fuzee lichidiene in bursa subdeltoidiana si ce subacromiala. Articulatia acromio-claviculara are aspect IRM normal.
CONCLUZII: Leziune SLAP tip 2. Modificari de impingement subacromial.Este nevoie de intervenție chirurgicală?
Multumesc!
Fiind 2 probleme , atat leziunea SLAP cat si impingementul subacromial indicatia de rezolvare chirurgicala – artroscopica pare solutia.
Buna ziua,
Am facut RMN la genunghiul stang si rezultatul este umratorul:
Leziune gradul 3 de corn posterior menisc intern , ce atinge pe fateta meniscala condiliana.
Trebuie intervenite chirurgicala?
Daca da, in cat timp dupa interventie pot merge ?
Multumesc.este o leziune instabila, necesita interventie chirurgicala artroscopica . Puteti merge de a 2 zi .
De cand am primit rezultatul am consultat 2 medici, ambii mi au spus ca nu se vede ruptura pe RMN. Un medic mi a spus ca am condropatie rotuliana bilateral si mi s a zis sa fac recuperare medicala si infiltratii cu plasma. Celalat medic mi a zis sa iau antiinflamatoare si sa il fortez si nu mi a zis ca as avea ceva la cartilaj.
Buna seara,
Am facut RMN la ambii genunchi si urmatoarele au reiesit:Genunchi drept:
– traiect oblic de fisura interesand regiunea corporeo-cornuata posterioara a meniscului intern, atingand corticala inferioara;
– menisc extern cu semnal omogen;
– ligamente colaterale si incrucisate – fara modificari aparente;
– plica mediopatelara hipertrofica, insinuata in spatiul femuro-patelar, cu discreta erodare a cartilajului patelar si fina lama fluida in jur;
– subtierea cartilajului de acoperire condilian femural intern;
– densificare edematoasa a grasimii subcutanate infrapatelare;
– mici hamartoame angiomatoase ganglionare in fosa poplitee;
– mici lame fluide in spatiul femuro-patelar si intre tendoanele muschilor gastrocnemian medial si semimembranos.
Concluzii:
Leziune gr.III menisc intern.
Sd. de plica mediopatelara.
Condropatie patelara si femurala interna gr.II.Genunchi stang:
– traiect oblic de fisura la nivelul cornului posterior meniscal intern si ruptura tip „bucket-handle” meniscala interna, cu detasare, torsiune si deplasare intercondiliana a fragmentului detasat;
– menisc extern cu semnal omogen;
– ligamente colaterale si incrucisate – fara modificari aparente;
– plica mediopatelara hipertrofica, in contact cu cartilajul patelar, cu discreta erodare a acestuia si fina lama fluida in jur;
– subtierea cartilajului de acoperire condilian femural si tibial intern;
– chist popliteu de ~32/10/4 mm, bilobat, intre tendoanele muschilir gastrocnemian medial si semimembranos;
– hidrartroza in cantitate mica la nivelul burselor peripatelare si in jurul tendonului muschiului popliteu.
Concluzii:
Ruptura meniscala interna tip „bucket-handle”.Pentru cel stang, am aflat ca este necesara operatia. Intrebarile mele ar fi
1) pentru dreptul, ce este necesar?
2) exista similitudini intre genunchi – traiect oblic de fisura la nivelul cornului posterior meniscal intern si ruptura tip „bucket-handle” meniscala interna, cu detasare, torsiune si deplasare intercondiliana a fragmentului detasat;
– menisc extern cu semnal omogen;
– ligamente colaterale si incrucisate – fara modificari aparente;
– plica mediopatelara hipertrofica, in contact cu cartilajul patelar, cu discreta erodare a acestuia si fina lama fluida in jur;
– subtierea cartilajului de acoperire condilian femural si tibial intern;
– chist popliteu de ~32/10/4 mm, bilobat, intre tendoanele muschilir gastrocnemian medial si semimembranos;
– hidrartroza in cantitate mica la nivelul burselor peripatelare si in jurul tendonului muschiului popliteu.
Concluzii:
Ruptura meniscala interna tip „bucket-handle”.Pentru genunchi stang, inteleg ca necesita operatie. Intrebarile mele ar fi
1) exista similitudini intre genunchi? De ex: ce presupun acele lame fluide?
2) ce este necesar pentru genunchiul drept?Este o leziune mare de menisc care are indicatie chirurgicala artroscopica.In timpul aceleiasi interventii este indicata si excizia plicii sinoviale.
Bună ziua!
Am suferit o fractură deschisă Tip1,1/3 Distala ambele oase gamba picior stâng.
Precizez că nu am suferit o intervenție chirurgicala, ajungând la urgență mi s-a pus os pe os de către un asistent (la a cincea încercare,).primele 2 săptămâni am mers în ambulatoriu de 3 ori pe săptămână pentru îngrijirea răni,
Rana sa vindecat ,iar,la ultimul control mi sa spus că alinierea este corectă. Sunt în gips de 10 săptămâni.
Ași dori să știu cam cât se poate sta cu piciorul în gips și cât poate dura recuperarea(doctorul la care merg nu este prea vorbăreț)
Am 54 ani.
Mii de mulțumiri!Imobilizarea poate sa dureze pana la 12 saptamani.Recuperarea variaza de la pacient la pacient ,durata este in medie de 1-2 luni.
Buna ziua, va rog mult, o opinie. Am 61 ani, durere mică de genunchi de2 ani, dar acum 1 an au inceput dureri mai mari! Ultimul RMN in Iulie ac, arată ruptura complexa a meniscului median. Leziuni de cartilaj de grad 2 la nivelul ambilor versanți ai compartimentului femuro-tibial medial, rotulei si discret la nivelul trohleei. și patelar, rupturi longitudinale la extremități. Nu se constata leziuni la nivelul meniscului lateral, ligamentelor încrucișare sau colaterale. Nu se constata hidartroza, entezofite la inserția rotuliana a tendonului cvadricipital. Ușoară tendinopatie geamăn medial și semimembranos. Și la Radiografia efectuată, a ieșit Modificări de artroza. Ruptura de menisc plus cu artroza nu se reface după artroscopie (doar dacă nu aveam artroza arunci operația ar fi fost reușită si durerile ar fi încetat după operație ). Urmez tratament cu infiltrații cu Colagen, si după primele 2 săptămânii după prima infiltrație, durerea a scăzut substanțial si urmează alte ședințe, la kinetoterapist. Dar întrebarea este Pot combina infiltrațiile acestea cu altele de tip PRP, ori AH, si la ce distanță in timp, pot efectua aceste infiltrații Or pot trece la PRP/AH infiltrații ca nu sunt efecte secundare sau contraindicații… Mulțumesc.
Leziunile de cartilaj sunt moderate ( gradul II).
Recomandarea mea este artrocopia de genunchi cu rezolvarea leziunii complexa de menisc si stabilizarea leziunilor de cartilaj si ulterior kinetoterapie si infiltratii cu acid hialuronic/PRP / celule stem.Va Multumesc mult!
Buna ziua,
Am primit urmatorul rezultat la RMN.
REZULTAT
Examenul IRM efectuat pune in evidenta urmatoarele aspecte:
COMPARTIMENT MEDIAL
Leziune orizontala la nivel de corn posterior, fara atingerea suprafetelro articulare.
Modificari de semnal si fine eroziuni superficiale la nivelul cartilajului de acoperire femural,
fara leziuni subcondrale.
Ligament colateral medial cu semnal indemn si traiect anatomic pastrat.
COMPARTIMENT LATERAL
Nu se observa nicio anomalie de formă, poziție sau semnal al cornului meniscal.
Fara anomalii de semnal la nivelul cartilajului de acoperire.
Ligament colateral lateral si tendon popliteal cu semnal indemn si traiect anatomic pastrat.
PIVOT CENTRAL
Stare post ligamentoplastie LIA, acesta este angulat, traiectul neoligamentar este pastrat;
edem intraspongios adiacent insertiei tibiale.
LIP fara modificari de semnal, cu traiect anatomic pastrat.
COMPARTIMENT ANTERIOR
Cartilajul de acoperire patelar prezinta modificari de semnal si eroziuni pe fata externa ce
afecteaza mai putin de 50% din grosimea acestuia, fara leziuni subcondrale.
Tendon patelar si cvadricipital integru, cu traiect anatomic pastrat, fara modificari de semnal.
Fara colectii lichidiene intraarticulare.
Infiltrarea adipoasa marcata a tesutului adipos Hoffa.
Concluzii:
Ligamentoplastie LIA, cu traiect pastrat.
LMI grad IIa, corn posterior.
Condropatie femurala interna grad I/II.
Condromalacie patelara grad II.
Am avut o operatie in urma cu 7 luni si am repteat RMN-ul deoarece inca am dureri. Ma puteti ajuta cu un sfat va rog?
Va multumesc.Genunchiul este in regula cu exceptia leziunii de menisc orizontale care e posibil sa fie sursa durerii si care daca nu raspunde la recuperare medicala va necesita o noua artroscopie
Buna ziua, va rog frumos sa ma ajutati cu opinie la interpretarea de mai jos. Va multumesc!
IRM genunchi nativ 3T:
Examinarea IRM a genunchiului drept, PD Fs sagital, coronal si axial, T1 coronal, PD
sagital, T2 GRE axial, evidentiaza:
-Pacient cu traumatism in urma cu o saptamana, prezinta contuzie osoasa cu hipersemnal
PD Fs a hemiplatoului tibial extern, pe fondul careia se delimiteaza tasare trabeculara
subcorticala arcuata cu intindere de 15/12 mm, situata pe marginea antero-externa.
De asemenea se schiteaza o alta fina tasare trabeculara de 5 mm pe marginea externa a
platoului tibial, catre posterior.
Zona de contuzie osoasa fara traiecte de fractura si pe convexitatea condilului femural
extern.
Cartilajul articular este integru si nu se constata acumulari fluide intraarticulare.
-Usoara intindere a ligamentului incrucisat anterior care prezinta hipersemnal edematos in
benzi, fara discontinuitati fibrilare. Zona de edem al spinelor tibiale la insertie.
-Ligamentul incrucisat posterior posterior cu continuitate pastrata, fara anomalii de semnal.
-Ligamente colaterale cu aspect normal.
-Meniscuri articulare fara modificari de semnal.
-Rotula normal situata, tip Wiberg II, cu cartilajul posterior continuu, de grosime normala,
prezinta hipersemnal edematos postcontuziv pe marginea laterala, catre varf.
-Tendon patelar cu lungime normala. Grasimea infrapatelara fara modificari de semnal.
-Trohleea femurala cu aspect normal.
Concluzii:
Contuzii osoase hemiplatou tibial extern, condil femural extern si pe marginea laterala a
rotulei, cu traiecte de fractura trabeculara pe marginea laterala a platoului tibial.
Intindere LIA.Este un traumatism al osului, va recomand o perioada de deplasare cu carje de 2- 3 saptamani precum si recuperare medicala.
Bună seara! Am facut recent mai multe sedinte de fizioterapie pentru coloana cervicala. In timp ce doamna imi facea masaj, ea a simtit un ganglion de la gatul meu care este iesit mai in relief. Mi a spus ca ar trebui sa mi fac neaparat un control, sa i spun doctorului de familie etc.
Eu am 20, dar acest ganglion este asa iesit putin in relief de caand ma stiu eu. Este asa dintotdeauna. Care este explicatia ? E posibil sa fie vreo problema ?m a speriat putin, dar el asa este in permanenta, nu se retrage niciodata si nu se mareste niciodata.Daca il aveti de mult timp nu este nici o problema.E bine totusi sa faceti o ecografie de control.
Buna ziua,se pot face 2 operații de gonartroza,odată!(piciorul drept si stang).
Da , se pot face in functie de starea pacientului ,dar recomandat ar fi sa se faca la o diferenta de 6 luni.
Buna ziua, domnule doctor! Va rog sa ma ajutati cu o opinie.
In urma unei consultatii la un neurochirurg, am primit diagnosticul de , Tulburare severa de statica vertebrala cu colaps discal L5 s1 si stenoza foraminala predominent stanga. Opinia dr este indicatie operatorie- Alif L5 S1
Interventia vrea sa mi o faca prin abdomen.
Care este opinia dvs?
Va multumesc!Nu va pot ajuta in sfera neurochirurgicala.Va recomand sa mergeti pe opinia colegului neurochirurg
Buna seara domnule doctor. Am efectuat un RMN la bazin si la soldul stang iar rezultatul interpretarii este acesta:” SOLD STANG
– cap femural cu sfericitate pastrata;
– pensarea spatiului articular in cadranul superior;
– cartilajul de acoperire al capului femural si suprafetei acetabulare cu grosime mult redusa, cvasidisparut in cadranul superior;
– microchisturi subcorticale „in oglinda” cu diametrul maxim 11 mm asociind edem inconjurator la nivel femural si acetabular; micazona de prabusire a corticalei osoase in cadranul antero-superior al capului femural;
– osteofite marginale, cu dimensiuni mai mari in cadranul extern al capului femural;
– mica cantitate patologicxa de lichid sinovial . CONCLUZII: Coxartroza stanga asociind modificari inflamatorii acute.”
Spuneti-mi va rog ete in forma avansata coxartroza, ce posibilitati de tratament am?Es pibil a fie si o Necroza a capului femural? Va multumesc anticipat.Este o coxartroza primara si nu secundara NACF .
In stadiul avansat tratamentele conservatoare nu mai sunt utile.Este necesara protezarea solduluiVa multumesc mult, domnule doctor, sa va dea Domnul sanatate!
Am primit un diagnostic (lichid la glezna) de la med.reumatolog.Am dureri la mers care ar fi procedura ținând cont ca am și o poliartrita reumatoida?.Va mulțumesc dacă se poate un sfat.
Va recomand un RMN nativ de glezna pentru a vedea care este cauza inflamatiei ei.
Bună ziua, de ceva timp îmi tremure mana stânga, mai ales când sunt stresata, sau ma concentrez sa fac ceva. La CT a ieșit calificări intimale la nivelul ACI bilateral, în porțiunea C4, C6. Neurologul mi-a pus diagnostic parkinson, cu medicația de rigoare. Eu am dubii în privința acestui diagnostic. Ce ma sfătuiți sa fac.
Puteti sa mai cereti un second opinion la un alt neurolog
Buna ziua , trebuie de operat sau nu?
1. Modificari degenerative meniscale gradul II corn posterior menisc intern.
2. Leziune partiala ligament incrucisat anterior.
3. Tendinita poplitee.
4. Minima bursita retropatelara.Tin sa mentionez ca fac sport frecvent si am 15 ani
In principiu leziunile meniscale si ligamentare nu au indicatie chirurgicala.Ar trebui o examinare clinica sa vedem care este cauza durerii.
Buna seara! Baiatului meu i s-a facut operatie de picior plat valg . A stat cu piciorul in ghips cca 6 săptămâni și acum i l-au scos. Am observat că atunci când sta cu el in jos, adică atunci când se ridică în picioare, cel operat începe să se invineteasca pana in zona genunchiului. Momentan nu are voie sa calce în el, foloseste carjele dar mi-e teama sa nu fie ceva grav. Va rog sa imi spuneti despre ce ar putea fi vorba si daca trebuie să îmi fac griji. Multumesc!
Nu este nici o problema, este o reactie normala postoperatorie.
Buna dimineața
Vă rog să mă ajutați cu o opinie.
Investigație bazin
(Secvențe T2 stir coronal,T1tse coronal,T2tse axial,PDfs axial,PDt oblic sagital)
Articulații CF bilateral
-spatiu articular pastrat,fara exces lichidian
-fara leziuni labrale
-cap femural cu sfericitate și contur păstrate
-fara modificări suspecte de semnal femuro-acetabular
-fara modificări suspecte în părțile moi periarticulare, minimă peritendinita trohanteriana
Pe stânga, la nivel acetabular anterior, arie de 9 mm, în asemnalT1, T2, PD fs-aspect caracteristic pentru o insulă osoasa (enostoza)
Examinarea surprinde marginal ușoară protruzie discală posterioară L5-S1
Concluzii:
Articulații CF bilateral fara modificări suspecte
Mică arie acetabulara stânga anterioara cu aspect de enostoza
Vă mulțumescConstipație stadiu 2 compartiment intern.Leziune cu traiect oblic corn posterior menisc intern.Modificări degenerative grad 2 corn anterior si posterior menisc.Bursita moderată .Acesta este rezultatul la Rmn la genunchiul drept.
Este necesara artroscopia de genunchi , este o leziune mare de menisc, artroza nu este f avansata
Buna seara!Am primit rezultatul la Rmn.OsteofiteanterioareT5-T10.Hipersemnal STIR la nivelul unghiurilor anterioare T10-T11(Modic1).Hiper semnal T2 la nivelul discurilor intervertebrale T3,T4,T6,T7,T8(deshidratate).Îngustarea spațiilor intervertebraleT4-T5,T6-T7,T7-T8.Chist radicular de 11,6 mm T10 stanga.Va rog daca se poate sa-mi spuneti interpretarea rezultatului.Va Multumesc!
sunt modificari degenerative la coloana cu mici hernii de disc. Va recomand recuperare medicala
Buna ziua!
La CT am primit urmatoarele concluzii:
Importanta acumulare fluida la nivelul celulelor mastoidiene de partea dreapta – sugestiva pentru aspect
inflamator-infectios – de corelat clinico-biologic.
In rest sinusuri, celulele mastoidiene normal pneumatizate bilateral.
Importanta scolioza cervico-toracala dextro-concava, cu punct maxim la C7-T1.
Rectitudinea coloanei cervicale, cu inversarea curburii fiziologice, predominant de la C5 la C7.
Discopatie C5-C6, C6-C7, mai accentuata la C6-C7.Ma puteti ajuta cu un sfat? Am inceput fizioterapia si kinetoterapia, azi fac a 8-a sedinta, problema este ca am dureri f mari, s-a accentuat durerea cervicala si cea de umar. Ma gandeam sa nu mai fac ultimele 2 sedinte, dar nu stiu daca procedez corect.
Continuati doar cu partea de kinetoterapie
Multumesc frumos!
Buna ziua, am primit următoarea interprrtare RMN
Examinarea IRM nativa centrata la nivelul genunchiului drept evidentiaza:
LIA cu aspect fasciculat prin hipersemnale PDFS intrinseci, traiect si insertii pastrate.
LIP, ligament colateral medial si lateral cu morfologie IRM in limite normale.
Ambele meniscuri prezinta forma pastrata, cu discret hipersemnal globulos la nivelul cornului
posterior MI.
Minime acumulari cu semnal fluid intra-articulare, retropatelar si in adiacenta LIA.
Cartilaj de acoperire femuro-tibio-patelar fara particularitati evidente.
Piese osoase, structuri musculare din campul examinat fara anomalii evidente.
Examinarea IRM nativa centrata la nivelul genunchiului stang evidentiaza:
LIA cu aspect fasciculat prin hipersemnale PDFS intrinseci, traiect si insertii pastrate.
LIP, ligament colateral medial si lateral cu morfologie IRM in limite normale.
Ambele meniscuri prezinta forma pastrata, cu discret hipersemnal orizontal in banda la nivelul
cornului posterior MI.
Minime acumulari cu semnal fluid intra-articulare, suprapatelar si in adiacenta LIA.
Cartilaj de acoperire femuro-tibio-patelar fara particularitati evidente.
Piese osoase, structuri musculare din campul examinat fara anomalii evidente.
Fabella prezenta (5 mm).
Concluzii:
Genunchi drept:
Leziune interstitiala LIA.
Leziune grad I-II corn posterior MI.
Genunchi stang:
Leziune interstitiala LIA.
Leziune grad I-II corn posterior MI.Ce s-ar văzut mai exact? Diagnosticul inițial a fost de sindrom femuro patelar bilateral pe fond de instabilitate rotuliana și genul valgum bilateral constitutional.
Sunt leziuni mici de ligament incrucisat anterior si menisc, va recomand doar kinetoterapie.
În 28 iunie am făcut infiltratii în ambii genunchi. Dar durerea de la stângul nu a cedat. În urma Rmn. Sa constatat ca am meniscul rupt și trebuie operat. După cât timp ce la infiltratii ma pot opera . Dacă ma operez acum exista riscul unei infecții?
Da exista riscul de infectie.Va recomand ca interventia sa aiba loc la minim 1 luna si 1/2 de la infiltratie
Mulțumesc frumos pentru răspuns.
Bună seara!În urma unei investigații RMN la genunchiul drept,tehnica de examinare TSE,T1,T2 SI DP cu scanări ale sagitatelor coronale.Fara efuziune articulara semnificativa,nedistensia unor anumite recesuri sinovial,îngroșarea capsulara a locului de inserție al meniscul extern care prezintă o morfologia complexa a leziunii cu formațiune chistica contigue cu pereți groși,formare centimetrica chistica a metafizei femurale
Pare o leziune destul de mare de menisc extern care e posibil sa aiba indicatie chirurgicala artroscopica
Buna ziua!
Am fost operat acum 11 ani la coloana, in urma unui accident, mi s-au implantat tije din titan. Anul acesta am facut din nou o raza si se observa o fisura la nivelul unei tije. Urmeaza sa merg si la doctorul care m-a operat. Credeti va fi necesara o operatie de extractie a materialelor?
Ar fi indicat sa le scoateti.
Examinarea IRM nativa a genunchiului stang prin secvente multiplanare ponderate Tl, T2, PD FS si STIR evidentiaza: piese scheletice congruente la nivelul articulatiei genunchiului, cu morfologie si raporturi normale
edem osos la nivelul unghiurilor poterioare tibiale (medial si lateral), rotulei si intins condil lateral femural, fara pattern specific IRM (nu se poste exclude o fina ischemie subcondrala antero- laterala condil femural extern)- de monitorizat! cartilaj hialin normal la nivel tricompartimental
meniscuri- intern- cu fluid grosier intrameniscal grad 2 Stoller la nivelul cornului posterior ce nu intrerupe suprafata articulara tibiala/ femurala; extern- normal
ligamente incrucisate: anterior- paralel cu linia Blumensaat trasata prin planseul intercondilian femural, cu grosime discret crescuta si edem la nivclul fibrelor postero- laterale -> leziune LIA grad 2 Stoller; posterior- fara anomalii ligamentele colaterale (medial, lateral) normale
tractul ilio- tibial fara solutii de continuitate vizibile IRM, normal inserat pe tuberculul tibial Gerdy
aparatul extensor: retinacule patelare (lateral, medial), tendon cvadriceps femural si ligament patelar cu aspect normal; discret edem al grasimii supra- si infra- patelare
tendon popliteu bordat de fluid pe tot traiectul
moderate acumulari fluide la nivelul burselor retro-, supra- patelare, reces medial si mai voluminoase in recesul lateral semnal neomogen al grasimii Hoffa, cu margini neregulate si fluid pe traiectul plicii infra- patelare
chist Baker de grosime milimetrica, intins pe 70 mm c-c
vasele si musculatura din campul de examinare cu aspect normal TRMConcluzii
I. Degenerare intensa meniscala interna (corn posterior) grad 2 Stoller;
2. Edem osos rotulian, tibial postero- medial si -lateral, dar mai ales condil femural lateral;
3. Leziune interstitiala LIA grad 2 Stoller;
4. Chist Baker de mici dimensiuni;
5. Tendinita poplitee;
6. Moderata/ voluminoasa hidartroza.Este indicat sa incepeti cu o perioada de recuperare medicala,leziunea de menisc este la limita indicatiei chirurgicale.
Multumesc frumos pentru raspuns
Buna ziua.De cateva luni am dureri la nivelul umarului stang cu iradieri in palma si degete.In urma ecografiei musculoscheletare efectuata de medicul reumatolog mi s-a pus diagnosticul de ruptura partiala a tendonului supraspinos.Ca tratament mi s-a facut infiltratie,arcoxia 90 mg si Tiobec CBD unguent.Deoarece durerile sunt insuportabile (am folosit mana in activitatile casnice) si miscarile sunt limitate,am ajuns la ortopedie.Radiografia nu arata leziuni sau altceva la nivel osos insa dl doctor mi-a recomandat artroscopia umarului la Bucuresti,deoarece la Braila si Galati nu este posibil.Va rog sa ma ajutati cu un sfat sau recomandare.Multumesc.
Va astept la consultatie la clinica Westclinique din Braila
Multumesc pentru raspuns.Am facut programarea la Westclinique.
Buna ziua! Am facut un rmn la genunchiul stang si v-as ruga sa ma ajutati cu o opinie. MI , ME degenerat superficial grad 1 stoller. LIA, LIP,LCM,LCL in limite normale RM. Cartilaj patelar subtiat discret in zona inferioara de maxim contact pe fondul unei patella alta cu indice Insall salvatti de 1,4 fiind neregulat si in zona interna pe fondul plicii mediale cu care intra in contact; varianta anatomica cu invaginatie a cartilajului patelar pe versantul supero extern. lama fluida cu grosime de 7,2 mm dispusa retro patelar; in rest segmente osoase in limite normale; discret edem in partile moi adipoase superficiale infrapatelare. concluzii: condromalacie patelara grad 2 pe fonul unei patella alta si a unui sindrom de plica mediala. Multumesc mult
Se pare ca plica sinoviala este ceea care va deranjeaza.Incercati mai intai o perioada de recuperare medicala.Daca simptomele nu se imbunatatesc atunci este indicata excizia chirurgicala a acesteia.
Buna ziua. Am un chist Baker la genunchiul stang, este mare si e sub presiune, apasape vena si artera. Oare sa-i fac punctie sau va disparea de la sine in timp?
Merita incercat intai prin punctie ghidata ecografic.Daca nu sunt rezultate atunci este indicata excizia chirurgicala a acestuia, clasic sau artroscopic.
Buna ziua! In urma unei investigatii rmn genunchi, s au constat urmatoare : menisc extern rupt corn anterior; menisc intern degenerat grad 2 stoller; condromalacie grad 2 patelara laterala, asociaza eroziune osoasa subcondrala 11mm a-p, 8 mm c-c; cartilaj hialin normal compartimentat; erziune osoasa mediala femurala imterna sipradiacenta corpului MI; grupare de formatiuni chistice pe traiectul plicii infrapatelare-grasime hoffa; chist baker 50mm. Ma puteti ajuta cu o interpretare? Este necesara artroscopoe sau artroplastie? Am 40 de ani. Multumesc
Este o leziune de corn anterior care se pare ca are indicatie chirurgicala artroscopica,leziuni de cartilaj moderate.
Ce anseamna1 din2limfonodulicu metastaza de melanom malign epitelioid (focar tumoral subcapsular de 0,3 mm
Reprezinta o afectare tumorala a unui nodul limfatic.
Va rog sa ma ajutati cu interpretarea RMN-ului cervical:
Tendinta de reactitudine a coloanei cervicale cu inversarea curburii-cifoza si asocierea cu o scolioza dextroconvexe in segmentul C3-C7.
Mici osteofite anterioare etajate la nivelul platourilor vertebrale cervicale.
Deshidratarea discurilor intervertebrale- apar in hiposemnal pe secvente ponderate T2.
Corpurile vertebrale C5, C6, T1 cu mici plaje intraspongioase in hiposemnal T1, hipersemnal STIR cu substrat edematos inflamator.
Mica protruzie posterioara intraforaminala C4C5 ce stenozeaza moderat gaura de conjugare cu contacte radiculare C5 intraforaminale.
Debord discal circumferential C5C6 ce amprenteaza sacuk dural, fara contacte cu cordonul medular; complex discosteofitic intraforaminal stanga ce stenozeaza gaura de conjugare cu contacte radiculare C6 intraforaminale.Mici hernii de disc precum si modificari artrozice,nu necesita interventie chirurgicala, va recomand recuperare medicala.
Bună seara Am fost operată de ruptură de menisc gr III acum un an Nu pot merge , și am dureri Nu știu ce să mai fac Am făcut ședințe de recuperare 3 luni, drenaj limfatic, etc. Flexia genunchiul o pot face , la extensie am dureri și se inflamează membrul RMN-uri două Doctorul mi-a spus ca o să mai dureze, dar cat?? Mulțumesc
Ar fi bine sa faceti un RMN pentru o reevaluarea a genunchiului.
Buna ziua. In urma unei investigatii rmn la genunchiul stang reies urmatoarele: meniscuri integre; cartilaje tibio condiliene limite normale; lia, lcm, lip, lcl in limite normale. Cartilaj patelar subtiat discret in zona inferioara de maxim contact pe fondul unei patella alta , fiind neregulat si in zona interna pe fondul plicii mediale cu care vine in contact; varianta anatomica cu invaginatie a cartilajului patelar pe versantul supero extern. Lama fluida de 7.2 mm retro patelar. Mentionez ca am facut infiltratii cu prp si ah fara niciun efect. Necesita artroscopie? Multumesc
Plica sinoviala este ceea care va creeaza probleme.Daca durerile nu s au diminuat dupa recuperare medicala,PRP, atunci este necesara artroscopia de excizie a acesteia.
Buna ziua! Am un rmn la genunchi ale carui concluzii sunt: menisc extern rupt, menisc intern degenerat grad 2 ; condromalacie grad 2 patelara laterala, asociaza eroziune osoasa subcondrala 6mm, cartilaj hialin normal; eroziune osoasa mediala femurala interna supradiacenta corpului MI, grasime joffa pe traiectul plicii infrapatelare, chist baker mici dimensiuni. Ma puteti ajuta cu o interpretare? Cum este posibila eroziunea osoasa daca inca exista cartilaj? Multumesc
Eroziunea osoasa reprezinta un edem al osului ( o inflamatie),aveti o leziune mare de menisc extern care necesita artroscopie, o leziune moderata de menisc medial,degenerativa.
Locuiesc in Londra. Am facut RMN. Si miau zis ca am hemangiom si un disc deplasat la mijlocul coloanei. Am dureri foarte mari Nu pot sta mult an piceoare Am fost internata. Si miau zis sa astept programarea de la un neurochirurg. Am 4 luni si nu mai chemat. Ce pot face Partea stanga( mana piceoru si fata nu le simt). Puteti sa ma ajutati cu un sfat sfat sfat sfat
Locuiesc in Londra. Am facut RMN. Si miau zis ca am hemangiom si un disc deplasat la mijlocul coloanei. Am dureri foarte mari Nu pot sta mult an piceoare Am fost internata. Si miau zis sa astept programarea de la un neurochirurg. Am 4 luni si nu mai chemat. Ce pot face Partea stanga( mana piceoru si fata nu le simt). Puteti sa ma ajutati cu un sfat
Buna ziua am primit acest diagnostic ce este de făcut modificari degenerative corn 1 posterior menisc intern bursita minima?
Doar recuperare medicala, aveti o leziune minima de menisc si usoara inflamtie.
Buna ziua. De doi ani mi se hernieaza tesutul din jurul calcaielor. Mi s-a spus ca se cheama pedale piezogenice. Sunt tot mai multe si incep sa se uneasca. Ma dor calcaiele foarte tare. Abia pot sa merg.
Exista vreo solutie pentru aceasta herniere? Ce pot sa fac? Multumesc!Va rog sa va adresati unui medic dermatolog.
Bună ziua. Insula osoasa nespecifica cu diametrul de 4.5mm dezvoltata la nivelul scapulei stangi, subiacent lambrului glenoidian. Acesta este un rezultat la un CT de Torace efectuat de sora mea , anul trecut. De anul trecut din ianuarie starea ei de sănătate a început sa se degradeze pana în ziua de azi. E posibil ca insula aceasta osoasa sa fie cauza?
Nu cred, insula osoasa este o formatiune benigna care nu are impact clinic, dar trebuie urmarita la inceput o data pe an prin repetarea CT ului.
Buna ziua!
CT nativ sinusuri concluzii rinosinuzita maxilara cronica și hipertrofic cornete nazale medii și inferioare. Dar in descriere apare și o formațiune modulara heterodensa osteocondensanta la nivelul peretelui anterior al sinusului frontal drept, dimensiuni axiale 0,6/0,4 cm. Ce semnifica?Pacient 21 de ani.
Va mulțumesc!Sa va adresati unui medic de specialitate ORL.
Bună ziua,
Am primit azi rezultatul RMN-ului făcut la genunchiul stâng, am primit acest răspuns:
– edem pe întreg traiectul LIA;
– edem condral la nivelul fațetei patelare laterale;
– minime extruzii ale ambelor meniscuri;
– fină fisură transversală la nivelul corpului MI, neexteriorizată.
Menționez că genunchiul se blocheaza în momentul în care este îndoit la 90°. Zilele trecute, dupa ce a stat blocat cateva minute, fără a avea posibilitatea de a-l readuce la poziția inițială, s-a umflat și înca e dureros.
Mulțumesc.Conform rezultatului RMN nu ar fi trebuit sa se blocheze,va astept la consult cu imaginile RMN pentru o examinare clinica a genunchiului.
Am vazut ca se umfla piciorul dupa 2 sedinte de crio flow cu pauze,este normal?si kinetoterapie intre ele.Mentionez ca am avut fractura metatarsian 5
Buna ziua, acum 4 saptamani am fost operata de fractura platou tibial, cu recomandarea ca 6 saptamani sa nu pasesc pe picior. Fac execitii de izometrie si de usoara flexie a genunchiului dupa cum mi-a fost recomandat la externare. Problema este ca atunci cand ma ridic in piciorul bun, chiar si 2 sau 3 minute, piciorul operat se inchide la culoare destul de tare. Stiu ca circulatia sangelui e precara, dar e normal totusi sa se schimbe culoarea asa tare? Multumesc.
Dupa interventie apare o insuficenta venoasa accentuata de pozitia de ortostatism.Acest lucru va disparea in timp prin kinetoterapie.
Buna ziua!
De aproximativ 3 luni ma confrunt cu o durere la nivelul rotulei. Am mers la un medic ortoped, iar dansul mi-a recomandat sa fac un RMN, spunandu-mi faptul ca ar putea fi vorba de leziune de menisc, insa rezultatul examenului RMN, este “fractura 1/3 mediala rotula dreapta, fara deplasare”. Am mers la control, iar medicul mi-a spus ca nu am fractura, iar eu nu stiu exact ce tratament sa urmez, pentru ca am plecat de la dansul mult mai nedumerita. Este posibil sa fie gresita interpretarea medicului radiolog? As putea face alte investigatii pentru stabilirea clara a diagnosticului?
Va multumesc!Mai puteti face un CT de genunchi nativ care poate lamuri problema.
Va multumesc pentru raspunsul prompt! Mi-am facut o programare la dumneavoastra si voi veni la consultatie si cu imaginile aferente investigatiei.
Stimate domnule doctor,
În octombrie 2022 am suferit o meniscectomie cu microfracturi la genunchi, am folosit carje si nu am calcat pe piciorul operat timp de 3 saptamani. Apoi am inceput kinetoterapia, cu incarcare treptata a greutatii si exercitii usoare, crescand treptat in intensitate. În a doua și a patra saptamană de la operatie mi s-a facut cate o injectie cu PRP, iar in a sasea saptamana cu acid hialuronic. Desi lucrurile pareau sa mearga într-o directie buna, la inceputul lunii ianuarie a inceput sa ma doara foarte tare piciorul in partea externa, durere care radia in jos spre tibie, avand, totodata, si o umflatura . La RMN mi-a fost depistat un chist parameniscal. Mi s-a facut o injectie cu antiinflamator care a dezumflat acea galma, mi s-a recomandat repaus de la exercitii, iar daca nu trece o noua operatie de extirpare a chistului.
Puteti sa-mi spuneti, va rog frumos, care credeti ca ar putea fi cauza acelui chist (infectie, hemoragie, eroare medicala, suprasolicitare fizica)?
În continuare am tot felul de senzatii de la durere, intepaturi, strangere etc. Operatia de extirpare a chistului este singura solutie? Ce ma sfatuiti sa fac?
Va multumesc anticipat!Chistul in general apare dupa o presiune crescuta in articulatie.Daca este accesibil se poate incerca si o punctie evacuatorie cu administrare de cortizon .
Asi vrea sa stiu ce inseamna excruzie MI 5 mm fisura transversala la limita corpului si cornului meniscal posterior ,minim edem in portiuneamedie Lia,moderat edem contral la nivelul fatetei patelare laterale,eroziuni condrale superficiale condiliene si tibiale mediale la nivelul zonei portante ,hidrsrtroza 9 mm ,mic chist Baker,bursita prepatelara 4mm
Meniscul este usor deplasat de la locul lui datorita subtierii cartilajului si ingustarea spatiului articular,aveti o leziune transversala de menisc care are indicatie chirurgicala artroscopica, o colectie lichidiana – chist in spatele genunchiului.
Răspunde-i lui Vasile Constantin Anulează răspunsul