Doriți să întrebați medicul?
Buna ziua ,
Vă rog mult sa ma ajutați si pe mine cu o parere.
Am suferit o operație de hernie de disc (laparoscopic) pe partea stângă , lombar-L5S1acum aproximativ un an. De după operație la vreo 3-4 luni a început să mă doară la zona inghinală intre osul pubian și unde se îmbina cu osul femural…dar după alte 2-3 luni și după câteva exerciții de întindere a genunchiului la piept am simțit într-o seară în timp ce duceam genunchiul la piept un sunet de mușchi trosnind așa dar nu m-a durut nimic în schimb din acel moment nu m-a mai durut inghinal decât atunci când încerc să întind piciorul în lateral și sunt și mai flexibil cu zona aceasta.
Dar am simțit tot de atunci ca a început genunchiul să mă doară tot mai tare și făcând exercițiile de recuperare de după operația la spate , cu răsuciri de bazin și de picioare plus foarte multe genuflexiuni, genunchiul drept, ( menționez ca durerea la inghinal și de genunchi este pe partea dreaptă, opus piciorului cu operația ) mă durea foarte tare și mai mult in situația când stau în picioare dar și mai ușor când mă deplasez.
Deci este o durere mare care o resimt la genunchi în partea interioară a genunchiului , și o durere mai ușoară venind din zona aductorilor pe toată pulpa piciorului până la genunchi.
Câteodată durerea coboară și mai jos dând un disconfort gleznei piciorului. Piciorul nu se simte natural …Am mai realizat ca atunci când stau în genunchi și încerc să-mi întind spatele ducând pieptul către podea pulpa piciorului în cauză este mai groasă și se observă și când stau in genunchi ca parte cu piciorul dureros este mai sus. La fel atunci când stau în șezut , cu picioarele îndoite , genunchiul în cauză pare mai scund!
Sper ca nu sunt prea multe detaliile dar sunt aproape disperat ca nu stiu ce sa mai fac, ieșind dintr-o operație care nu a reușit in totalitate.
Vă rog mult ajutați-mă cu o părere .Mulțumesc anticipat!
Va recomand un rmn de bazin osos si genunchi nativ
Multumesc pentru recomandare.
Am făcut in noiembrie 2024 un x-ray cu următorul rezultat:
-“Both hip joints appear preserved. Periarticular osteophytes are noted at the right hip joint in keeping with early degenerative change . The SI joints appear intact.”
Scanul este făcut în UK și bineînțeles interpretarea primită este in engleză. Sunt sigur ca dvs înțelegeți rezultatul chiar daca este in engleza.
Multumesc.Ati facut o radiografie de bazin care arata o artroza moderata, ar fi indicat sa faceti un rmn de bazin si genunchi
Multumesc mult. În caz ca aceasta ar fii cauza durerii de genunchi -artroză moderată – ar fii ceva grav sau cum s-ar putea vindeca?
va recomand recuperare medicala, infiltratii cu acid hialuronic/PRP/celule stem
Multumesc din nou pentru îndrumarea dvs . Am făcut un RMN de sold/bazin și de genunchi , raportul arată ca totul este in regulă. Acum sunt debusolat ca nu înțeleg cauza durerii mele accentuate de genunchi și șold . După ce am scris mai sus și după acest rezultat de la RMN , ce credeți ca poate fii , ce ma sfătuiți vă rog mult? Poate oare sa fie o cauza a problemelor mele de spate? Sau sa aibă de-a face cu mica hernia inghinală pe care o am -dar nu sunt simptomele caracteristice aceste patologii-în afară de durerea de pe fața șoldului , pe pulpa piciorului interior, până la genunchi.
Mulțumesc mult din nou!
Poate sa fie vorba deasemenea despre o tendinita de adductori
Multumesc, dar ce credeți ca ar trebui sa fac dupa acest RMN ca sa înțeleg ce problemă am ? Și ce tratament as putea urmaș?
Puteti incerca kinetoterapie si infiltratii PRP ghidate ecografic
Va multumesc domnule doctor, cred ca aveți dreptate! Din cate am citit despre tendinita de aducători este aproape sigur aceasta problema mea și cauza durerilor de șold ,genunchi și inghinal. Măcar acum știu care este problema și vă mulțumesc dumneavoastră pt ajutor. Ce mă sfătuiți să fac mai departe pentru ca durerile și problema în sine durează de aproximativ 10 luni acum ! Multumesc mult!
Puteti incerca kinetoterapie si infiltratii PRP ghidate ecografic
Am rezultatul/raportul RMN-ului :
La sold -RMN hip : Both hops demonstrate normal joint space and appearance; The sacro-iliac joints appear normal ; There is mild bilateral abductor enthesophaty ; There is no further evidence of enthesopathy or other significant findings.
La genunchi-RMN knee report: Minimal degeneration within the medial and lateral compartments , both the medial and lateral meniscus appear intact; The anterior cruciate ligament , posterior cruciate ligament and the medial and lateral collateral ligaments all appear intact; The extensor mechanism(patella, patella and quadriceps tendons) all appears normal. No significant joint effusion; No bursal distension.
Vreau să va mulțumesc încă o dată ca m-ati ajutat cu răspunsurile dumneavoastră la toate mesajele mele!Genunchiul apare normal la RMN iar la sold exista o tendinita, va recomand recuperare medicala
Deci în urmă raportului pare o problemă de ABDUCTORI mai degrabă (dvs o să-mi spuneți vă rog mai precis) dar eu resimt durerea inghinal și pe picior , mai accentuat la genunchi și așa cum ați preconizat ,pare o tendinita …dar de ADDUCTORI?! Dar întrebarea mea este domnule doctor, rămâne aceiași indicație de mai sus ca și tratament (kinetoterapie și infiltratii PRP ) sau îmi indicați altceva? Credeți ca m-ar ajuta un tratament cu injecții Prolotherapy și Prolozone? Sau altfel de injecții ? Mulțumesc mult!
in prima etapa este mult mai utila recuperare medicala si infiltratiile cu prp, ulterior puteti face in caz ca persista durerea si alte tipuri de infiltratii.
In urma unui RMN am primit următorul rezultat. (Examenul evidențiază și alte probleme dar mă îngrijorează următorul)
Formațiune rotund -ovalara cu diametrul maxim 10 MM localizata posterior de corpul vertebral L4, extradural, cu efect compresiv antero lateral dreapta pe sacul dural. RMN ul a fost făcut soțului în vârstă de 57 ani in urma unor dureri mari de spate. Mulțumesc!
Va recomand sa mergeti cu RMN ul la un medic neurochirurg pentru completarea investigatiilor si obtinerea unui diagnostic de certitudine
Am primit rezultatul unei radiografii bilaterale sold și am următorul rezultat. Bazin simetric,articulații sacro iliace egale,simetrice. Osteocondrnsarea sprâncenelor acetabulare bilateral,mai accentuat pe stânga. Reducerea înălțimii spațiului articular coxo femural adică coxartroza bilaterală mai accentuat pe partea stângă. Fără modificări de formă sau structura osoasa ale capului femural bilateral. Doza abs. pe unitatea de masa 304,16. Va rog mult să-mi spuneți ce ar trebui sa fac in continuare. Durerile sunt localizate pe piciorul stâng, inghinal,pe mușchi în jos și mai rar la genunchi. Va multumesc
Pare o artroza avansata pe soldul stang,posibil sa fie necesara protezarea.Pe soldul drept va recomand infiltratii cu acid hialuronic/PRP/celule stem
Buna ziua,
In urma unui RMN genunchi drept a rezultat: Investigatii:
IRM genunchi drept nativ:
Diagnostic de trimitere: LMI.
Secvente: PD, PD fat sat, T2 fat sat, T2 EG.
Componente osoase articulare cu raporturi normale; osteofite tibio-femurale de maxim 5
mm.
Fara edem al maduvei osoase.
Corticala osoasa cu grosime si semnal normale.
Cartilajele de acoperire tibio-femurale interne sunt subtiate si au eroziuni superficiale
(condropatie grad III).
Cartilajul de acoperire de pe ambele fatete patelare prezinta eroziuni superficiale
(codropatie grad II).
Meniscul extern cu morfologie si pozitie normale.
Meniscul intern este alunecat in afara spatiului articular; la nivelul cornului posterior se
evidentiaza leziuni ramificate in hipersemnal PDfs care intersecteaza suprafata articulara
inferioara si marginea posterioara (grad III); chist parameniscal cu diametre sagitale de 6/5
mm.
Ligamentele incrucisate (anterior si posterior) sunt destructurate cvasitotal, cu
imposbilitatea urmaririi continuitatii fibrelor (in special LIA) -de corelat cu examenul clinic.
Ligamente colaterale (intern si extern) cu traiect, grosime si semnal normale.
Lichid intraarticular in cantitate normala.
Corp grasos Hoffa fara anomalii de semnal.
Tendon cvadriceps, ligament patelar si retinacule patelare fara particularitati IRM
semnificative.
Ce parere aveti?
Va multumesc,
Va recomand artroscopia de genunchi prin care se rezolva leziunea de mensic si se stabilieaza leziunile de carilaj, ulterior recuperare medicala si infiltratii cu acid hialuronic/PRP/celule stem.
Modificari degenerative femuro-tibiale si femuro-patelare, cu prezenta unor incipiente productii osteofitice.
ce inseamnă asta ?
O gonartroza moderata, va recomand kinetoterapie si infiltratii cu acid hialuronic, PRP,celule stem
Examinare IRM artefactata.
Colectie lichidiana in can moderata retro/supra/infrapatelara, recesuri medial si lateral, intraarticular FT, inchistata, multiseptata in resul LIP.
Leziune de grad 3 la nivelul corpului aparent si la nivelul cornului anterior MI – artefacte la nivelul meniscurilor+ edem subcondral tibial postero-intern.
Posibil leziune de grad 3 la nivelul radacinii anterioare si cornului posterior ME cu edem subcondral tibial in adiacenta cornului posterior.
Ruptura de ligament colateral extern.
Anomalii de semnal la nivelul tendonului m popliteu
Ruptura de LIA – traiect pastrat, in semnal heterogen difuz cu alternate de hipo si hipersemnal asocind edem in partile moi din vecinatatea LIA si LIP si leziuni milimetrice subcondrale tibial la insertia LIA.
Leziuni in hipersemnal PD, hiposemnal TI la nivelul platoului tibial sub spinele tibiale.
Leziuni fibrilare in ½ superioara a LIP.
Patela usor deplasata lateral, fara anomalii de semnal.
Fara anomalii de semnal la nivelul cartilajelor articulare
Cred ca este necesara ligamentoplastia LIA si rezolvarea leziunilor de menisc in aceeasi interventie.
Buna ziua , rmn facut , rezultat : hernie discala la nivel l5-s1 cu topografie posteromediana si paramediana dreapta migrata inferior de planul discului ce masoara in plan axial aprox 10/19 mm (a-p/transv ) cu efect de masa asupra radacinii nervoase s1 bilateral mai pronuntat pe partea dreapta
Va recomand consult neurochirurgical
Buna seara!
Am 3 luni de la operatie deleziune de menisc grad 3,chist baker, Din păcate nu pot sa flexez la 90 grade,genunchiul este inca inflamat. Mentionez ca am facut pe data de 11 decembrie infiltratie cu acid hialuronic . Deasemenea mentionez ca am luat antiiflamatoare-vimovo,fervex,am.pus gheata. Genunchiul stang se umfla dupa efectuarea exercitiilor. Pe data de 03. 03.2025 voi face RMN ul. Voi continua sa merg la recuperare medicala. Momentan fac exercitii acasa . Ce pot face in cazul in care nu voi reuși sa flexez la,90.grade? Se poate interveni chirurgical? Multumesc frumos!
Da , se poate intervenii, dar dupa evaluarea RMN
Bună seara! As dori sa- mi spuneți va rog ,dacă următoarele interpretări ale unei ecografii la genunchi ,pot încadra un diagnostic de gonartroza.
1 Genunchi drept
-T.cvadriceps și patelar de aspect fibrilar. La nivelul tendonului cvadriceps,inserția pe suprafața proximala a patelei: leziune liniara hiperecogena 0.7cm,fără semnal( Entesofit)
-Tendon patelar normal ec,fără burtica
– Compartiment menisc medial- Protuzie meniscul usoara cu amprentarea ligament medical
– Compartiment menisc lateral- ecog normal
– Zona ansertrina: de aspect normal
– Cartilaj articular : Aspect omogen,hipoecogen,relativ omogen,de dimensiuni usor reduse intercondilian 0.19 cm și redus în jumătate mediana
-Compartiment posterior: Bursa gastrocnemiam- chist Baker, fără chist polipteu,Mușchi gastroc.de aspect fibrilar normal.
Genunchi stang
– Compartiment anterior- reces
suprapatelar,lateral și medial
-T.cvdriceps și patelar de aspect fibrilar la nivelul tendonului cvadriceps ,inserția pe suprafața proximala a patelei – mici hiperecogenitati punctiforme la inserție, fără semnal vascular ( aspect de Tendinoza)
-Tendonului patelar normal ec.,fără bursita
– Comp medial -menisc medial-
Protuzie meniscala usoara cu amprentarea ligamentului colateral mediu
-Menisc lateral- normal, fara colecție
-Zona asertina – aspect.normal
-Cartilaj articular – aspect omogen,hiperecogen,dimensiuni usor reduse intercondilian 0.19 cm și usor redus în jumătatea mediala.
– Comp posterior- Bursa gastronomian- Chist Baker, fără chist poliței,mușc gastrocnemieni de aspect ec.normal.
Ecografia nu este o investigatie utila pentru genunchi, va recomand rmn genunchi nativ
CHIST INTRAFORAMINAL CU DIAMETRUL DE 11 MM CU EFECT COMPRESIV ASUPRA RADACINII L5
Va recomand consult neurochirurgical
CT glezna din 7 februarie 2025
Fragmente mici rotunjite în jurul maleolei mediale și adiacente marginii talare mediale. Aprinde
Nereguli cu proeminențe osoase și pe suprafața interioară a fibulei. Centrarea tipică
ruloul talar în furca maleolară cu demineralizare subcondrală dar cu subcondral conservat
lamelă de limită. Pinten calcanean plantar și dorsal. Mici nereguli în legătura comună a
talus la tars.
Dr. med, Beate Paersch|Dr. med. André Eisenberg
HA pentru Diagnosticare Radiologică | specialist în radiologie
Dr. med. Volker Krüger |Dr. med. Marlene Seiler (WBA)
(ang.) |Doctor în pregătire în radiologie
specialist în radiologie diagnostică
Claudia Winter (ang.) | Ahmed Ibrahim Allbortokaly (ang.)
Specialist în Radiologie Diagnostică |. Specialist în Radiologie
Dr.med. (Univ. Budapesta)
Harald Hauptmann (ang.
specialist în radiologie
Evaluare:
Demineralizare subcondrală cu chisturi minuscule în jurul spațiului articular al articulației superioare a gleznei. Referiri la
o artrita? Degenerare ușoară după leziunea ligamentului medial. Nu există dovezi de osteocondrită disecantă,
As dori va rog frumos un diagnostic. Trebuie sa fac vreo operatie sau care ar fi tratamentul adecvat.Acest CT l-am făcut în Germania dar doctorul de aici mi-a dat decât 10 injecții anticoagulante doresc părerea dumneavoastră!
Va astept la consult fiindca nu stiu exact ce anume va doare si ar fi util sa examinam glezna
Ce înseamnă Demineralizare severa C5,C6,C7,T1
Scaderea densitatii osoase cu cresterea riscului de fractura tasare a corpilor vertebrali.
Buna ziua am facut un CT si mi sa spus ca am portuzie discala L4 L5 circunferentiala tangenta la radacina L3 intraforminal bilateral.
Nu pare sa aiba indicatie chirurgicala, va recomand fizio si mai ales kinetoterapie.
Buna ziua! Am efectuat un rmn la genunchiul drept in urma unei cazaturi de acum 4 luni si a reiesit o ruptura partiala de gradul 2 la ligamentul incrucisat anterior si colectie periligamentara de 3 mm si o ruptura de gradul 1 la ligamentul incrucisat posterior. Mai arat faptul ca in urma cazaturii genunchiul nu a fost vanat si nici umflat vizibil. Vreau sa stiu daca ligamentul se poate reface singur prin fizioterapie si kinetoterapie sau trebuie interventie chirurgicala. Multumesc anticipat!
Ligamentul se nu se reface singur.Daca nu este o instabilitate la nivelul genunchiului atunci recuperarea medicala este utila.
Buna ziua.
Am primit rezultatul RMN genunchi drept : leziune in hiposemnal T1,hipersemnal STIR/PD FS,cu focare intralezionala mixte T1,cu contururi lobulate,corticala supra-iacenta intacta, fara reactie periostala,FARA EXTENSIE IN TESUTURILE DIN APROPIERE,SITUATA LA NIVELULPLATOULUI TIBIAL MEDIAL ,DE DIMENSIUNI 13/12/13mm (AP/T/CC),POSIBIL ENCODROM TIBIAL.
USOARA SUBTIERE A CARTILAJELOR DE ACOPERIRE ROTULIAN SI DE TROHLEE FEMURALA CU SUPRAFATA NEREGULATA,NEUNIFORMA,FARA EDEME OSOASE SUBCONDRALE.
MENISC INTERN PREZINTA FISURA ORIZONTALA LA NIVELUL CORPULUI SI CORNULUI POSTERIOR FARA COMUNICARE CERTA CU SUPRAFETELE MENISCALE PE NICI UNA DIN SECVENTELE EFECTUATE CU ASPECT DE LEZIUNE gr.II.
MENISC EXTERN CU RUPTURA ORIZONTALA gr.I LA NIVELUL CORPULUI SI CORNULUI POSTERIOR.
LIA CU CU RUPTURI FIBRILARE PARTIALE,CU PASTRAREA INSERTIILOR,INGROSAT CU ASPECT NEOMOGEN SI CU BENZI LONGITUDINALE DE HIPERSEMNAL PD MAI EVIDENTE IN TREIMEA SUPERIOARA ,BORDAT ANTERIOR DE LICHID .FARA ZONE DE INTRERUPERE A CONTINUITATII LIGAMENTARE VIZIBILE.
VOLUMINOS EPANSAMENT FLUID LA NIVELUL BURSEI SUPRAPATELARE EXTINS RETRO SI SUPRAPATELAR SI IN RETINACULULPATELAR BILATERAL MAI EVIDENT IN CEL EXTERN UNDE ASOCIAZA INGROSAREA SINOVIALEI ,DE GROSIME APROXIMATIVA 13 mm ,INTERCONDILIAN DE 10 mm ,RETRO-PATELAR LATERAL DE 6 mm SI RETRO-PATELAR MEDIAL DE 8 mm
PATELA DE TIP WIBERG II,IN POZITIE NORMALA ,CENTRATA IN TROHLEE ,USOR EDEM LA NIVELUL INSERTIEI PROXIMALE A TENDONULUI PALLETAR .EDEM IN GRASIMEA PREPATELARA INFRAPATELARA SUPERFICIALA .
MICI PROCESE OSTEOFITICE LA NIVELUL CONDILIOR FEMURALI ,MARGINILOR PLATOULUI TIBIAL,MARGINII SUPERIOARE A PATELEI.
GRASIME HOFFA CU ARII DIFUZE DE EDEM SI INFILTRAT LICHIDIAN INCLUSE.
VOLUMINOS EPANSAMENT FLUID INTRA-ARTICULAR
MODIFICARI DE GONARTROZA CU COMPONENTA PREDOMINANT CONDROMALACICA.
MENISC INTERN PREZINTA FISURA ORIZONTALA LA NIVELUL CORPULUI SI CORNULUI POSTERIOR FARA COMUNICARE CERTA CU SUPRAFETELE MENISCALE PE NICI UNA DIN SECVENTELE EFECTUATE CU ASPECT DE LEZIUNE gr.II.
MENISC EXTERN CU RUPTURA ORIZONTALA gr.I LA NIVELUL CORPULUI SI CORNULUI POSTERIOR .
LIA CU RUPTURI FIBRILARE PARTIALE
LEZIUNE IN HIPOSERMNAL T1,HIPERSEMNAL STIR/PD FS ,CU FOCARE INTRALEZIONALE MIXTEV T1.
POSIOBIL ENCONDROM TIBIAL.
CE MA SFATUITI?
VA MULTUMESC.
Va recomand kinetoterapie, infiltratii cu acid hialuronic/PRP/celule stem pentru leziunile de carilaj si monitorizarea encondromului printr un RMN facut anual
Bună seara.
Am
Primit următorul diagnostic: modificări degenerativ-artrozice la nivelul segmentelor osoase scanate. Leziune nodulara la nivelul hemisacrului drept mixta, cu dimensiuni de cca 10/10 mm, nespecifica CT
Unde ma sfătuiți să merg mai departe ??
Multumesc
Va recomand un consult de neurochirurgie
Bună seara!
Aș dorii să vă mulțumesc înainte pentru timpul dumneavoastră, că îmi citiți mesajul! Vă mulțumesc!
Problema mea este următoarea, este vorba genunchiul stâng! Ligamentul din mijloc rupt și cu timpul “ dispărut”, meniscul nu mai există! Gonartroză de gradul 2, retropatelar artroză de gradul 2! Diagnosticul am primit-o de la o clinică în Germania! Ar fii o soluție, proteză, după explicația “lor”!
Din păcate am început să am dureri mari și la șold, cu dureri care coboară jos în picioare!
Care ar fii părerea dumneavoastră?
Gonartroza de gradul II nu are indicatie de protezare, mai exista solutii.Va recomand sa faceti o radiografie de bazin sa verificati starea soldurilor
Bună ziua a-și dori să știu cât este de periculos acest diagnostic?
Tendon mușchi supraspinos îngroșat cu semnal intens hererogen edematos însoțit de rupturi fibrilare>50%la nivelul insertiei humerale .minim fluid peritendinos
Modificări entezopatic edemstoase și rupturi fibrilare parțiale la nivelul tendonului mușchiului subcapsular
Neomogenitati de semnal la ni velul tendonului capului lung al mușchiului biceps branhial în șanțul bicipital și la nivelul insertiei scapulare
Tendoane mușchi infraspinos și rotund mic indemne
Cap humeral cu sfericitate păstrată fără neregularități de contur
Minime modificări edematoase și chisturi osoase subcondrale cu dimensiuni maxime de 5/4 mm la nivelul capului humeral postero extern
La nivelul colului humeral și 1/3 proximale a diafiziei humerale se vizualizează zona ci contur neregulat cu dimensiuni de 20/21/37 mm vizualizează în hoposemnal T1 hipersemnal PD semnal heterogen T2 cu inel periferic osteosclerotic în hiposemnal fără edem perilezional fără întreruperea corticalei osoase fără reacție periostala cu aspect IRM ce pledează mai probabil pentru un caracter benign al leziunii posibil chist osos anevrismal fără a putea exclude o altă etiologie a leziunii se recomanda monitorizarea imagistică în context clinic
Modificări degenerative la nivelul articulației acromo claviculare
Hipertrofia capsulei articulare aeromodele claviculare predominant în sens cranial fără impingement asupra tendonului mușchiului supraspinos edem osos subcondral și neregularități de contur la nivelul versantilor ososi articulari acromio claviculari osteofite la nivelul extremitatii laterale a claviculei cu impingement asupra tendonului mușchiului supraspinos. Edem intracapsular și în părțile moi periarticulare acromo claviculare
Pentru posibilul chist anevrismal va recomand sa faceti un control RMN peste 6 luni pentru a verifica daca isi modifica caracteristicile.Pentru leziunea de supraspinos va recomand infiltratii PRP si kinetoterapie.
Buna ziua! Am la un genunchi patela alta iar din cauza asta am si o afectare a cartilajului (cu dureri regulate si tot ce include o afectare a cartilajului). Ma ingrijoreaza situatia destul de mult pentru ca sunt tanara, am 24 de ani. Intrebarea mea este cat de repede se va degrada articulatia? Care este perspectiva asupra articulatiei in viitor avand o astfel de anomalie?
Depinde f mult daca sunt si alte modificari la nivelul rotulei, de greutate, de nivelul de solicitare, de tratamentele care se pot efectua
Buna ziua domnul doctor Rascu,
Revin la dvstra cu o mica problema (dupa efectuarea celor 3 proceduri de eswt am facut infiltratia cu prp la umar drept, m-am lasat durerile o perioada, azi am facut o ecografie muscoloscheletala la dna dr Iorgoveanu pt ca am din nou durere surda la umarul drept, la genunchiul drept si amorteli in mana), am facut programare la dvstra peste putin timp pentru a incepe sub indrumarea dvstra anumite proceduri pe care le veti considera necesare.
Ecografie musculoscheletala (muschi al membrelor, tendon, articulatie)_segment
REGIUNE EXAMINATA: UMAR DREPT
Examinarea s-a efectuat cu aparatul Logiq S7 Expert cu sonda lineara cu frecventa de 8-15 Mhz in
gray scale B MODE si power Doppler.
Tendonul capului lung al bicepsului brahial normal situat, ecostructura normala. Discreta distensie
peritendinoasa cu cateva formatiuni hiperecogene punctiforme ( CPPD?).
Tendon subscapular: stergerea structurii fibrilare normale cu neomogenitate ecostructurala; in
apropierea insertiei se vizualizeaza zone hiperecogena 0.15, 0.10, 0.13cm.
Tendon supraspinos neomogenitate ecostructurala si cateva microrupturi intratendinoase, formatiuni
hiperecogene discrete la nivelul insertiei 1/3 distale humerale dimensiuni 0.14cm.Fara semne
ecografice minime de impingement prezente la acest nivel. Snapping la executarea manevrelor
dinamice.
Tendon infraspinos/rotund mic-aspect normal.
Muschi deltoid cu aspect normal.
Bursa subacromiosubdeltoidiana-aspect normal
Articulatia acromioclaviculara-fara sinovita.
Articulatia glenohumerala -reces posterior-aspect normal
Conturul osos al capului humeral/culisa bicipitala cu aspect normal
CONCLUZII
Tendinopatie supraspinos, subscapular
NB: arie median 17mm2 cu semne ecografice de compresie nerv median la nivelul tunelului carpian
REGIUNE EXAMINATA: GENUNCHI DREPT
Examinarea s-a efectuat cu aparatul Logiq S7 Expert cu sonda lineara cu frecventa de 8-15 Mhz in
gray scale B MODE si power Doppler.
Fara lichid in bursa subcvadricipitala (suprapatelara) . Minima entezopatie cvadricpitala.
Tendon patelar cu grosime si ecostructura normale.
Ligament colateral lateral: de grosime si ecostructura normale. Minima protruzie meniscala care se
remite la executarea manevrelor dinamice.
Ligament colateral medial: de grosime si ecostructura normale.
Tract ilio-tibial de grosime si ecostructura normale. Pes anserinus de grosime si ecostructura
normale.
Tendon distal biceps femural de grosime si ecostructura normale la insertia peroneala.
Cartilaj condili femurali: de grosime dinspre lateral spre medial : 0.22cm cu minima reducere a
ecogenitatii inspre medial.
Fara lichid intra-articular .
Fara lichid in bursa infrapatelara.
Concluzii:
Entezopatie cvadricipitala
Minima reducere a ecogenitatii cartilaj femural.
Multumesc mult.
O zi minunata.
Cu stima.
Pana la consultatie va recomand sa faceti si un EMG ( electromiografie) cu ac pentru a stabili gradul de compresie a nervului median.
Buna ziua!
In urma unor dureri resimtite la genunchi am facut RMN cu urmatorul rezultat:
EXAMINARE: RMN nativ genunchi drept- Rezultat:
LIA usor tumefiat, in hipersemnal PD FS, dar fara intreruperea continuitatii fibrilare – leziune interstitiala.
LIP si cartilaje de acoperire femuro-tibiale externe cu aspect normal.
Semnal intermediar la insertia femurala la lCL si LCM.
Aspect tumefiat al cornului posterior menisc intern, cu prezenta de microfisuri ce se extind la nivelul corpului, precum si leziune tip 2b in clasificarea Lotysch la nivelul cornului anterior al acestui menisc.
Arii in hipersemnal PD FS corn anteror si posterior menisc extern cu aspect de leziuni tip 2c in clasificarea Lotysch.
Denudare partiala a cartilajului de acoperire femuro-tibial intern la nivelul suprafetei portante (de 14 mm la nivel femural si 6 mm la nivel tibial), dar fara edem osos subcondral – condropatie grad III.
Microfisuri marginale cartilaj de acoperire rotulian, 1/3 medie, cu aspect de condropatie grad I-II.
Microfisuri 1/3 interna cartilaj de acoperire trohleear cu aspect de leziune grad II-III.
Mici osteofite femuro-tibiale interne.
Fabela retrocondiliana externa de 8/5 mm.
Semnal intermediar tendon muschi popliteu, cu fina lama fluida peritendinoasa.
Mici acumulari fluide intraarticulare si in bursele gastrocnemian medial-semimembranos, retro- si suprarotuliana si pericondiliana bilateral (de maxim 1 cm grosime
pericondilian intern).
Aspect usor edematiat al tesutului grasos infrarotulian.
Aspect edematiat al tesutului grasos subcutanat pe fata anterioara si fetele laterale ale genunchiului.
EXAMINARE: RMN nativ genunchi stang- Rezultat:
LIA usor tumefiat, in hipersemnal PD FS, dar fara intreruperea continuitatii fibrilare – leziune interstitiala.
Semnal intermediar la insertia femurala la LCL si LCM.
Importante modificari degenerative corp menisc intern, ce asociaza leziune tip 2b in clasificarea Lotysch la nivelul cornului posterior al acestui menisc.
Arii in hipersemnal PD FS corn posterior si corp menisc extern cu aspect de leziuni tip 1 in clasificarea Lotysch.
Usoara subtiere a cartilajului de acoperire tibial intern.
Subtiere asimetrica cartilaj de acoperire condilian intern, cu microfisuri marginale – condroatie grad II-III.
Hiposemnal in banda cartilaj de acoperire tibial extern – suspiciune condrocalcinoza.
Microleziune punctiforma in hipersemnal PD FS cartilaj de acoperire condil femural extern cu aspect de condropatie grad I.
Microfisuri 1/3 medie cartilaj de acoperire trohleear cu aspect de leziuni grad II-III.
Mici osteofite femuro-tibiale interne.
Fabela retrocondiliana externa de 8/5 mm.
Semnal intermediar tendon muschi popliteu, cu fina lama fluida peritendinoasa.
Mici acumulari fluide intraarticulare si in bursele retro- si suprarotuliana si pericondiliana bilateral (de maxim 1 cm grosime pericondilian intern).
Minima reactie fluida in bursa gastrocnemian medial-semimembranos.
Aspect usor edematiat al tesutului grasos infrarotulian.
Aspect edematiat al tesutului grasos subcutanat la nivelul genunchiului.
In urma celor prezentate mai sus, cum pot ameliora durerea resimtita indeosebi in genunchiul drept?
Multumesc pentru timpul acordat!
Va recomand recuperare medicala si infiltratii cu acid hialuronic/PRP/celule stem
Hernie intraspongioasa în platoul vertebral L5 cu modificări de tip mixt edematos-adipoase și eroziuni asociate
Minime modificari edematoase la nivelul unghiului vertebral antero-posterior
Ce trebuie făcut?
Mulțumesc!
Va recomand recuperare medicala, fizioterapie si kinetoterapie.
Buna ziua!
In urma unor dureri resimtite la genunchiul stang, am facut RMN cu urmatorul rezultat:
Menisc medial cu forma si semnal normale, fara leziuni vizibile
– Menisc lateral cu forma si semnal normale, fara leziuni vizibile
– LIA, LIP, LCM, LCL cu forma si semnal normale, fara leziuni vizibile
– Cartilaje de acoperire la nivelul suprafetelor portante discret subtiate si cu minime neregularitati in compartimentul medial, fara leziuni focale vizibile
– Cartilaj patelar cu modificari de forma si semnal, cu aspect de condropatie patelara gr. II
– La nivelul marginii condilului tibial lateral, in aria aproximativa de insertie a ligamentului anterolateral se descrie minima formatiune osteofitica ectopica, posibila fractura Segond veche, consolidata vicios (?)
– Lama de lichid in bursa suprapatelara
– Lama de lichid in recesul anterior al LIA
– Lama de lichid in bursa tendonului popliteu
– Edem de tesut moale peritendinos in aria tendoanelor semitendinos si semimembranos.
In urma celor prezentate mai sus, se poate remedia aceasta durere resimtita cu infiltratii?
Mentionez ca in 2018 am avut o operatie partiala la LIA si menisectomie minima.
Multumesc pentru timpul acordat!
Va recomand gimnastica medicala periodica si se preteaza si infiltratii cu acid hialuronic/PRP/celule stem
Buna ziua ,domnule doctor !
RMN genunchi drept
ruptura partiala de grd mare aprox 75%la nivelul ligamentului incrucisat anterior
mica colectie intrsinoviala
colectie retropatelara de volum mediu extinsa spre reticulele patelare
bursita per anserinus.chist baker
leziune de menisc intern drept oblica la nivelulcornului posteriorce are marginea articulara tibiala
leziune orizontala de menisc intern extins aanterio posterior, fara margine articulara
ruptura partiala de grad mic la nivelul ligamentului colateral intern
edem in partile moi vecine articulatiei genunchiului
leziune condrala de gradul 2 la nivelul fatetei mediale patelare
leziune partiala de retinacul patelar extern.
RMN genunchi stang
fara modificare de semnal osos
bursita retropatelara de volum mic extinsa spre recesul patelar intern
colectie intrasinoviala de volum mic. CHist Baker de volum mic.
edem la nivelul grasimii din fosa Hoffa
ruptura de grad mediu la nivelul ligamentuluiincrucisat anterior in portiunea caudala
leziune orizontala de menisc intern la nivelul cornului posterior fara margine articulara
leziune partiala de grad mic de ligament colateral imtern
ruptura partiala de grad mediu la nivelul retinacului pater\lar extern
mica colectie la nivelul fosei infrapatelare
tenosinovita de tendon popliteu
edem lanivelul fasciculului profund al tendonului cvadriceps cu o ruptura partiala de grad mic la acest nivel
banda ilio tibiala , ligamentul incrucisat posterior , ligamentul colateral extern fara leziuni
edem in partile moilaterale ale genunchiului
va multumes . Maria
La genunchiul drept pare ca este nevoie de ligamenoplastie si meniscectomie, la genunchiul stang as incepe cu recuperare medicala.
Buna ziua,
Ma puteti ajuta va rog cu cateva indrumari legate de rezultatul avut in urma radiografiei genunchilor.
“ Modificari degenerative la nivelul segmentelor osoase ale articulației genunchiului bilateral, net mai evidente pe partea stanga, materializate prin prezenta de osteofite femuro-tibiale si patelare si efilarea spinelor tibiale, respectiv reducerea spatiului articular femuro-tibial in compartimentul intern de partea stanga – modificari incadrabile de grad 3 pe partea stanga, respectiv 2 pe partea dreapta conform clasificarii Kellgren-Lawrence.”
Multumesc
Aveti o gonartroza moderat- avansata, va recomand recuperare medicala si infiltratii cu acid hialuronic/PRP/celule stem
Bună ziua Dl Doctor eu am fost operată în luna Decembrie pe data de 5 acum 2 luni de Schwanon pe muschiul psoas acum nu știu de ce a ieșit pe RMN că obs.schwanom din nou , Vă rog frumos să-mi dați un răspuns trebuiesc operată din nou? Mulțumesc frumos
Este posibil sa fie o recidiva.Indicatia de operatie trebuie luata in functie de dimensiuni si simptomatologie.
Bună ziua. În urma unei investigații de radiologie,am fost diagnosticată cu reducerea în, înălțimea la nivelul compartimentului medial al spațiului articular tibio-femural și Efilarea unei spine tibiale. Vă rog frumos să mi spuneți ce înseamnă diagnosticul aceasta și cum se poate trata. Timp de 32 de ani serviciul meu a fost numai de stat în picioare 16 ore,chiar și 24 de ore. Vă mulțumesc anticipat 🙏
Inseamna ca aveti o gonartroza, va recomand recuperare medicala si infiltratii cu acid hialuronic,PRP,celule stem
Examenul IRM al genunchiului drept evidentiaza:
-patela alta tip Wiberg 2,cartilajul retropatelar cu grosime normala ,prezinta mici arii de crestere a semnalului,fara modificari osoase subcondrale;
-banda in hipersemnal la nivelul portiunii posterioare a condilului femural intern;
-meniscul intern prezinta in ambele coarne traiecte orizontale/usor oblice spre suprafata articulara tibiala,fara a o intersecta;
-meniscul extern prezinta in portiunea laterala a cornului posterior o mica plaja in hipersemnal PDFS fara extensie la suprafetele articulare;
-LIA este fasciculat,cu cresterea semnalului fasciculului posterior,aparent fara discontinuitati fibrilare;
-LIP si ligamentele colaterale,tendonul cvadricipital sunt continue,cu lungime si semnal normal;
-hipersemnal edematos al grasimii Hoffasi insertiei tendonului patelar ;
-mica acumulare lichidiana in bursa suprapatelara;
-fara modificari de semnal ale grupelor musculare din regiunea genunchiului drept.
Tip instalatie: RMN
EXAMINARE: IRM extremitati genunchi stang nativ
REZULTAT:
Examenul IRM al genunchiului sting evidentiaza-cu rezerva artefactelor de miscare ale pacientului:
-patela alta,tip Wiberg 2,usoara reducere a grosimii cartilajului retropatelar;
-hipersemnal edematos la insertie patelara a tendonului patelar si grasimii Hoffa adiacente;
-mici acumulari lichidiene in bursa suprapatelara si la nivelul articulatiei tibio-femurale;
-mici plaje de crestere a semnalului portiuni externe a cartilajului femural intern,fara modificari osoase subcondrale;
-fine traiecte liniare in coarnele anterior si posterior ale menicului intern si meniscului extern-grad I;
-LIA este fasciculat,cu hipersemnal eematos al fasciculului posterior,cu mici discontinuitati fibrilare ;
-LIP si ligamentele colaterale sunt continue,cu lungime si semnal normal;
-fara modificari de semnal al grupelor musculare din regiunea genunchiului sting.
Lămuriți ma va rog
Aveti o rotula mai sus situata si mai mica la ambii genunchi, fapt care duce la tendinita de cvadriceps si patelar.Va recomand in prima etapa recuperare medicala.
Buna ziua, domnul doctor! Am 56 de ani, am efectuat un RMN genunchi stang cu urmatoarele rezultate – leziuni in hipersemnal corn anterior si posterior menisc extern grad III; leziune in hipersemnal corn posterior menisc intern grad IV. Mentionez ca in urma cu 30 de ani in urma unui traumatism am suferit o fractura deschisa cu luxatie glezna stanga operata initial de 2 ori in provincie infectata si cu reinterventie de 2 ori in Bucuresti cu asanare si artrodeza tibio-talara. Ce indicatii aveti in cazul meu?
Este necesara interventia chirurgicala artroscopica pentru leziune de menisc intern.
Buna ziua !
Va trimit rezultatul RMN nativ genunchi drept si v-as ruga sa-mi spuneti daca se poate trata prin kinetoterapie.
Colectie lichidiana in cantitate mica/medie retro/ suprapatelara,recesuri medial si lateral,intraarticular FT.
ME-ruptura de corn anterior ce asociaza anomalie de semnal subcondral tibial,leziuni de grad2/3 corporeal,corn posterior,chist neregulat parameniscal posterior cu diametru de 7,5 mm.
Hipersemnal PD ,aparent usor edem la insertia tendonului m popliteu-posibil tendinita.
Menisc intern-leziune de grad 3 corn posterior(achizitii coronale)
Cartilajul care acopera patela,condilii femurali si platourile tibiale are grosime normala,suprafata regulata si caracteristici normale ale semnalului.
LIA si LIP sunt intacte,cu grosime normala si caracteristici normale ale semnalului.Ligamentele colaterale sunt intacte,de grosime normala.Ligamentul rotulian are semnal omogen si grosime normala.
Usor edem sc in vecinatatea retinaculelor,uso edem la nivelul spatiului grasos Hoffa.Leziuni degenerative-osteofitoza condil femural intern ant-posterior,patelara pol superior si inferior,chist subcondral tibial postero-lateral cu diam de 3,5 mm.
Concluzii:
LME
LMI
GONARTROZA INCIPIENTA
Va multumesc.
Este necesara interventia chirurgicala artroscopica pentru leziunile de menisc , ulterior kinetoterapie si infiltratii cu acid hialuronic/PRP/celule stem pentru leziunile de cartilaj.
Bună ziua Dl Doctor am făcutul RMN coloană lombară rezultat: con medular limite normale, canal spinal cu calibru normal, modificări de semnal de tip degenerativ la nivelul discurilor intervertebraleL3-L4,L4-L5siL5-S1. Osteofile marginale antero-laterale etajate și posterioare L4-L5.Fina lama de lichid interapofizar posterior etajat. Deborduri discale :1) .L2-L3. circumferential., fără contacte disco radiculare . 2)L3-L4 circumferential având contact disco-radicular postforaminal bilateral. 3)L4-L5 circumferential, determinand prin complexe disc-osteofit contacte radiculare întra și postforaminale bilateral. 4) L5-S1 circumferential, determinand contacte disco-radiculare intraforaminal bilateral . In grosimea muschiului psoas iliac stang , vizibila doar pe secventele axiale T2, se deceleaza o ingrosare fuziformă a nervului femural (până la -5mm)pe o lungime aproximativă de 10 mm discret hiperintensă comparativ cu semnalul muscular și înconjurată de un strat adipos – obs schwanom.
Va recomand consult neurochirurgical.
Bună dl doctor puteți să-mi spuneți vă rog ce înseamnă ( spațiu articular femuro-tibial păstrat ) ca mi-am făcut o rază la genunchi ca mă doare și îmi merge într-o parte picioru
Inseamna cu nu aveti artroza.Va recomand sa efectutati un RMN de genunchi nativ pentru completarea informatiilor
Buna ziua! In august 2025 am suferit o interventie chirurgicala la genunchi-meniscectomie partiala, foraje. Am urmat fizioterapie, kinetoterapie, infiltratii cu acid hialuronic, PRP, Kenalog, Sanakin, nu ma simt bine. Genunchiul este inca blocat, schiopatez, dureri la mers. Am facut RMN acum, dupa 6 luni si rezultatul este: asimetrie fetele trohleei femurale, cartilaj de acoperire al santului trohleei femurale apare redus in inaltime, cu eroziuni ce strabat mai mult de 50% din grosimea sa dar nu ajung la osul subcondral, aspect de condropatie gradul III. Usoara edematiere a cartilajului fetei mediale a patelei. Se evidentiaza reducerea grosimii cartilajului de acoperire a condilului femural medial si al hemiplatoului tibial, cu ingrosari scelrotice si mica plaja de edem la nivelul osului subcondral al versantului inferior portant al condilului – se coreleaza cu istoricul interventional.
Ligamentul incrucisat anterior remarca un aspect lax, infiltrat interstitial, cu intrerupere partiala a traiectului in 1/3 medie, aparent mai mic de 50% din masa ligamentara, aspect corespunzator unei leziuni grad II, posibil in context degenerativ.
Plaje de edem intraspongios situate subcortical la nivelul ariei intercondilare anterioare a platoului tibial.
Leziune radiala partiala a cornului posterior al meniscului intern, grad III.
MIca acumulare lichidiana intraarticulara in exces.
Discrete modificari degenerative. mixoide, in structura meniscului extern
Mentionez ca am mai avut in urma cu 5 ani o inetrventie de meniscectomie partiala.
Concluzii:
Status postinterventional -foraje revascuralizare -condil femural medial-se coreleaza cu istoricul interventional.
Leziune partiala grad II LIA, in context degenerativ.
Leziune grad III MI – se coreleaza cu istoricul interventional.
Condropatie trohleara grad III.
Va multumesc foarte mult!
Din descrierea RMN pare sa mai exista o leziune de menisc pe meniscul intern.Si este de luat in discutie si stabilitatea genunchiului tinand cont ca aveti o afectare a cartilajului.
Va rog, as vrea sa-mi spuneti daca imi recomandati a treia artroscopie sau protezare.
Proteza clar nu este recomandata in stadiul III de artroza
Va mulțumesc pentru timpul acordat si va apreciez pentru disponibilitatea dvs de a ajuta pe cei in suferinta!
Buna ziua!
In urma unui examen RMN, la coloana cervicala, realizat in luna ianuarie 2025, s-au constatat urmatoarele:
-Moderate deborduri disco-osteofitice C3C4 si C4C5, fara contacte radiculare si deborduri discale si osteofitice posterioare mai voluminoase la C5C6, cu compresii severe intraforminale bilaterale si amprentarea sacului dural dar si discrete modificari de milelita de compresiune.
– Minima protruzie circumferentiale C6C7 cu discret contact radicular intraforminal stang.
Va rog sa-mi dati un raspuns, daca necesita operatie chirurgicala sau non chirurgicala.
Va multumesc frumos!
Aveti o spondiloza cervicala si hernie de disc pentru care de prima intentie se recomanda recuperarea medicala.
Bună seara Domnul Doctor am
o gonartroza grad 4 la piciorul drept am făcut injecție cu acid hialuronic kombi hilan . Dar tot am dureri si dificultăți la mers . Ce sfat imi puteți da .Va mulțumesc
Daca este o artroza grad IV atunci recomandarea este de proteza.
Bună ziua Dl Doctor
Mai jos vă las rezultatul RMN, îmi puteți spune dacă e de operat sau nu? Mulțumesc anticipat!
RM GENUNCHI DREPT
Protocol: secvente T1 sagital, T2 axial, secvente pentru ligamente incrucisate, si PD FS in cele 3
planuri
-Fisura (lez. gr. III) orizontala intinsa corn posterior si corp menisc intern cu mic component vertical la
nivelul corpului si cu flap meniscal deplasat in recesul menisco-femural intern.
-Menisc extern cu mica fisura orizontala la nivelul corpului.
-Pivot central, ligamente colaterale, aparat extensor, tendoane postero-interne si externe fara leziuni.
-Retinacule patelare indemne.
-Planuri cartilaginoase in limite normale.
-Usor edem osos femuro-tibial intern. In rest structuri osoase integre.
-Fara revărsat articular semnificativ. Mic chist Baker fisurat inferior cu extravazare lichidiana.
Concluzii:
Ruptura menisc intern cu flap meniscal deplasat femuro-tibial intern. Usor edem osos femuro-tibial intern
Este o leziune de menisc cu indicatie chirurgicala artroscopica destul de urgenta datorita fragmentului menisc mobil
Mulțumesc!
Buna ziua,
In urma unui examen RMN la genunchiul drept, in Raportul medical au fost specificate urmatoarele concluzii:
Condromalacie patellara grad II.
Leziune grad I LCM.
Degenerescenta corn posterior MI.
Va rog mult, daca se poate sa-mi spuneti, daca trebuie sa fac operatie sau exista remediu pentru genunchi.
Va multumesc frumos!
Mihaela
Se pare ca leziunea de menisc nu are indicatie chirurgicala, dar pentru leziunile de cartilaj va recomand infiltratii cu acid hialuronic,prpr,celule stem
Buna ziua domnul doctor, sunt operata de coxartroza,am proteza de sold,de 10 luni . Dar cand urc scarile ma doare piciorul operat.Este normal sa ma doara piciorul dupa atata timp?Multumesc frumos!
In mod normal , nu ,dar e posibil daca nu ati facut recuperarea corect sau complet.Va recomand un control la medicul care v a operat.
Buna ziua ! In urma cu circa 2 luni am facut o intoarcere brusca de pe loc si mi-a trosnit genunchiul drept. Am facut un RMN si mi s-a pus doagnosticul:
Leziune grad I LIA.
Entezofit la nivelul insertiei tendonului cvadriceps, cu modificari tendinopatice asociate.
Lendinopatie grad I insertie proximala tendon patelar.
Leziune periligamentara LPFM si LPFL, mai accentuata in compartimentul lateral.
Leziune grad 2a corn posterior mensic medial.
Leziune complexa corn anterior si corp menisc lateral, cu avulsie radacina anterioara mensic lateral; necesitacorelare clinica.
Condropatie grad IV platou tibial lateral.
Acumulare fluida in cantitate medie retropatelar si suprapatelar, ce bordeaza condilul femural medial si lateral, cuplica suprapatelara prezenta; in recesul suprahofatic, recesul infrahofatic, recesul parameniscal medial si lateral,recesul femural posterior medial si lateral.
Fina acumuare fluida in bursa semimembranos-gastrocnemian medial, cu lama de lichid ce se extinde pe margineamediala a muschiului gastrocnemian medial si supracondilar – aspect sugestiv pt chist popliteu lezat; necesitacorelare clinica.
Productii osteogene grad I condil femural lateral, platou tibial lateral, spina tibiala mediala si laterala, cu fin edemosos subcortical la nivelul condilului femural si platoului tibial lateral.
Os fabella de aprox 9 mm (CC).
Edem interstitial extins fosa poplitee.
Edem interstitial subcutanat circumferential, mai accentuat in compartimentul anterior.
Va rog sa ma ajutai cu un sfat ! Multumesc pentru tot !
Este o leziune de menisc lateral care necesita interventie chirurgicala artroscopica si ulterior kinetoterapie, infiltratii cu acid hialuronic,PRP,celule stem pentru artroza din compartimentul lateral
Multumesc frumos !
Buna ziua -.Pacienta în vârstă de 58ani diagnostic – Picior plano valgus cu tendinopatie de tendon tibial posterior și leziune ligament spring .Ce tratament se impune? Va mulțumesc.
Fizioterapie, gimnastica medicala, eventual infiltratii PRP, precum si o plantograma digitala cu sustinatoare plantare personalizate.
Bună seara! Doresc să vă prezizint și eu situația mea: am făcut un R.M.N, iar rezultatatul este următorul:
– Ligament colateral intern cu leziune grad 1
-Extruzie de 3 mm a meniscului intern ce bombează ligamentul colateral intern
-Leziune meniscală internă grad 3 decelată la nivelul cornului posterior
-Acumulare fluidă supra și retro paletară
-Arii focale de edem osos decelate subcortical intercondilian și metafizar femural paramedian intern.
-Burista subcutanată infrapatelară
– Condromalacie retropatelară grad 1
– Acumulare fluidă periligamentară LIP cu diametrul maxim 30 mm(CC)
-Ligament încrucișat anterior, ligament încrucișat posterior de aspect normal
-Tendon rotulian normal
-Ligament colateral extern normal
-Menisc extern normal
Vă rog să-mi spuneți ce ar trebui să fac?
Vă mulțumesc!
Este necesara interventia chirurgicala artroscopica pentru leziunea de menisc intern.
Buna ziua,
Ar fi necesara reconstructia Lia chirurgical?
Ligament încrucișat anterior complet avulsionat de la nivelul originii femurale, menținut în poziție cvasinormală probabil prin atașamente sinoviale minime.
Ligament încrucișat posterior ușor îngroșat difuz, fără întreruperi ale continuității fibrelor sale.
Meniscul intern modificări de degenerare mixoida la nivelul cornului posterior.
Meniscul extern cu modificări de semnal la nivelul cornului posterior cu aspect de degenerare mixoida
Multumesc !
Pare o ruptura completa LIA, este recomandata ligamentoplastia
Bună ziua!
Examen radiologic:
Fără trăiește de fractură cert evidențiabile.
Moderată îngustare a spațiului articular meniscal intern bilateral.
Spine tibiale cu tendință la efilare bilateral.
Vă rog mult sa-mi spuneți și mie ce înseamnă și ce ar fi indicat sa fac.
Mulțumesc mult pentru răspuns!
Pare o artroza moderata, va recomand completarea investigatiilor cu un RMN genunchi nativ.
ce inseamna debord discal L5-S1 fara conflicte radiculare
O mica hernie de disc , fara indicatie chirurgicala
Bună ziua,
Am 75 de ani. In urma diagnosticării cu gonartroza tricompartimentala la genunchiul drept mi s-a făcut o artroscopie în septembrie 2023. În noiembrie 2024 am făcut infiltratii cu plasma ozonata. Încă am dureri la urcat și coborât scari și nu am stabilitate în genunchi. Poate fi benefica artroplastia?
La RMN înaintea artroscopiei am avut următorul rezultat:
Ușoară colecție lichidiana în recesul suprapatelar
Mici arii de condromalacie grad 4 cu edem subcondral retro-patelar lateral și trohlear lateral.
Fisura orizontala de corn posterior MM, implicând suprafata articulara inferioara meniscala
2-3 mici chiste osoase de platou tibial la inserția LIP
Extruzie de corp MM de 2,8 MM, cu leziuni grad 1 asociate
Ușoară bursita colaterala medicala
Ușoară atrofie musculara a coapsei.
Mulțumesc pentru răspuns.
Cred ca optiunea cea mai buna este artroplastia totala de genunchi
Examinarea IRM a genunchiului stang efectuata nativ evidentiaza: Ligamentul incrucisat anterior, ligamentul incrucisat posterior, ligamentul colateral medial si ligamentul colateral lateral au traiect si insertii pastrate, fara modificari de semnal vizibile IRM. Tendonul cvadricipital cu minime modificari de semnal in adiacenta insertiei patelare, posibil cu substrat tendinopatic. Ligamentul patelar, retinaculum patelar medial si cel lateral au traiect si insertii pastrate, fara modificari de semnal vizibile IRM. Indice Insall-Salvati de cca 1.2. Meniscul intern are morfologie in limite normale si prezinta la nivelul cornului posterior hipersemnal liniar PD FS fara expresie certa articulara. Meniscul extern are morfologie in limite normale si prezinta minime modificari interstitiale de semnal la nivelul corpului. Fara traiecte de ruptura. Fara chisturi parameniscale. Cartilaj de acoperire in compartimentul patelofemural cu grosime pastrata si semnal IRM in limite normale. Cartilaj de acoperie in compartimentul tibiofemura cu grosime pastrata si semnal IRM in limite normale. Minima reactie fluida intra-articulara. Fara leziuni osoase focalizate suspecte. Pe versantul posterior al condilului femural intern mica imagine in hiposemnal pe secventele efectuate, de cca 4 mm, probabil insula osteosclerotica. Fara traiecte de fractura vizibile IRM. Tesuturi moi fara particularitati IRM, cu exceptia unor modificari in hipersemnal PD FS ale grasimii suprapatelare, cu diametru antero-posterior de cca 11 mm, posibil in contextul unui sindrom de impingement.
Cred ca este vorba despre o inflamatie pe tendonul cvadriceps si patelar, va recomand recuperare medicala.
Bună ziua, fiica mea de 13 ani practica de 5 ani JuJitsu . De anul trecut în urma unor competiții a început uneori să îi “trosnească “ genunchiul când merge și deseori acuză dureri . Ce proceduri ar trebui să facă ?
Mulțumesc!
Este un conflict intre rotula si femur.Va recomand multa gimnastica medicala pentru tendonele patelar si cvadriceps.
Multumesc mult pt raspunsul oferit și pt
promptitudine dl dr. !!
Rezultat rmn remanieri osoase subcondrale de tip involutiv lipomatoza de tip modic II la nivelul corpilor vertebrale toracale inferioare și lombare
Este o coloana in limite normale, va recomand recuperare medicala.
Buna ziua! Ce recomandare aveți ?
Tulburari de statica cervicala cu rectitudinea coloanei,toracala cu usoara accentuare a cifozei,respectiv lombara cu reducerea lordozei.
Corpuri vertebrale cu dimensiuni normale, cu modificari parcelare de transformare adipoasa.
Mici osteofite anterioare si laterale la multiple niveluri.Cateva mici hemangioame vertebrale.
Discuri intervertebrale cervicale si L5 în hiposemnal T2, cu aspect deshidratat, discurile C5,L5 asociind reducerea înaltimii.
Mica protruzie discala circumferentiala la nivel C4-C5, fara conflicte discoradiculare.
Protruzie disco-osteofitica circumferentiala asimetrica la nivel C5-C6,ce determina conflicte discoradiculare pre si intraforaminal C6 bilateral.
Mici protruzii discale posterioare la nivel T4-T5,T7-T8,L3-L4,L4-L5 fara conflicte discoradiculare.
Protruzie discala circumferentiala predominanta posteromedian la nivel L5-S1, ce determina conflicte discoradiculare preforaminal S1 bilateral.
Con medular la L1. Cordon medular cu aspect in limite normale.
Concluzie:
Protruzie disco-osteofitica la nivel C5-C6 cu conflicte discoradiculare.
Protruzie discala la nivel L5-S1 cu conflicte discoradiculare.
Aveti mai multe hernii de disc , aparent fara indicatie chirurgicala, va recomand recuperare medicala.
Buna ziua. Am urmatorul rezultat la rmn-ul facut recent, Imi puteti face va rog o recomandare? Imi doresc ulterior sa vin si la un consult la dvs la cabinet. Multumesc.
REZULTAT:
Examenul IRM nativ la nivelul genunchiului stâng evidențiază:
fără anomalii de aliniament osos; mici chisturi subcondrale tibiale, vizibile în adiacentă inserției LIA; în rest, os spongios cu semnal omogen.
fină lamă fluidă vizibilă supra și retropatelar, în spațiul articular al genunchiului stâng (inclusiv în compartimentul posterior) și în recesul femuro-patelar extern.
grăsimea din spațiul infrapatelar apare ușor tumefiată, cu semnal neomogen PD FS, predominant intercondilian.
menisc intern cu fină imagine liniară orizontală în discret hipersemanl PD FS, cu topografie periferică, vizibilă la nivelul cornului posterior, cu substrat degenerativ; la acest nivel imagine chistică adiacentă cornului posterior, de cca. 4 mm.
menisc extern cu semnal și morfologie IRM în limite normale.
LIA intins, ușor îngroșat, cu semnal heterogen PD FS predominant la nivelul bandelet postero-laterale, dar cu traiect și inserții păstrate, fără discontinuități fibrilare.
LIP, ligamente colaterale, ligamentul cvadriceps și ligamentul patelar fără modificări IRM notabile (remisia modificărilor inflamatorii periligamentare cu discontinuități fibrilare, descrise la ex. IRM din 08.2024, în porțiunea proximală a LCM).
tendonul m. popliteu apare în discret hipersemanl PD FS la inserția femurală, manșonat de mica acumulare fluidă.
ușoară îngustare a spațiului articular femuro-tibial, predominant în compartimentul intern, cu subțierea cartilajului de acoperire, dar fără discontinuități.
cartilaj patelar de grosime normală, cu mica anomalie focală de semnal vizibilă pe fațeta medială; retinacule patelare integre.
mica imagine chistică septată, vizibilă posterior de condilul femural medial.
Concluzii:
Degenerescență grd. I corn posterior MI.
Leziune interstițială LIA.
Hidrartroză în cantitate mică.
Mica leziune de cartilaj patelar grd. II (fațeta medială).
Ușoară tumefiere a grăsimii din sp. Hoffa.
În rest aspect IRM genunchi stâng fără particularități notabile.
Nu sunt leziuni importante, va recomand doar recuperare medicala.
Răspunde-i lui MR Anulează răspunsul