,

Ruptura de menisc – tratament fără operație

3 knee joints anatomy meniscus 1

Ce este meniscul

Meniscul este un cartilaj al genunchiului care are localizarea între femur și tibie. Scopul său este acela de a amortiza și stabiliza genunchiul și de a asigura lubrifierea zonei. Meniscul este atât intern, cât și extern, dar problemele legate de leziunea sa apar, de regulă, la cel intern.

3 knee joints anatomy meniscus

Cauze care pot duce la ruptura de menisc

Cauzele care duc la apariția rupturilor de menisc pot fi multiple, iar unele pot fi evitate, în timp ce altele nu. Vorbim în acest caz de leziuni netraumatice și traumatice. Leziunile netraumatice sunt cele degenerative sau artrozice și apar din cauze naturale, odată cu înaintarea în vârstă. Cele traumatice sunt date de anumite accidente sau apar în urma practicării unor sporturi de performanță precum tenis, fotbal sau schi.

Dar, ruptura de menisc nu apare la toată lumea la aceeași vârstă. Unele persoane nici nu ajung să se confrunte cu astfel de probleme. Pentru a reduce din șansele de a avea astfel de afecțiuni, este bine să cunoști factorii de risc, printre care: urcatul scărilor în mod excesiv, lucrul prea mult în genunchi sau în poziție de ghemuit, mersul foarte des pe jos, obezitatea, ridicarea de greutăți sau osteoartrita. Trebuie să mai știi și că bărbații au un risc mai mare de a dezvolta o astfel de problemă, iar de regulă aceasta apare după vârsta de 65 ani.

Simptomele rupturii de menisc

Ruptura de menisc vine la pachet cu o serie de simptome care trebuie să îți dea un semnal de alarmă și să te facă să te prezinți la un specialist. Acestea se manifestă asupra genunchiului și sunt: durere la atingere, umflătură, înțepenire, mobilitate scăzută. Totodată, în cazuri rare, poți avea senzația ca și cum îți cedează genunchii sau senzația de alunecare.

Tratament pentru ruptura de menisc

Este important ca această afecțiune să fie descoperită la timp, pentru a fi cât mai simplu de tratat, pentru a avea șanse mari de refacere. Sunt mai multe metode prin care se poate face asta: radiografie la nivelul genunchiului, RMN, ecografie sau artroscopie. Odată identificată problema, există diferite tratamente nechirurgicale la care pacientul poate apela:

  • kinetoterapia – cu ajutorul procedurilor de acest fel pacientul poate să reducă din durerile articulare, poate crește forța musculară și redobândi mobilitatea. Totodată, terapia prin mișcare va contribui la controlul inflamației, la restabilirea flexibilității și la o mai bună coordonare.
  • odihna – dacă ruptura este superficială, repausul poate fi de ajutor. Medicul îți va spune exact ce mișcări trebuie să eviți și ce anume să faci pentru a nu mai pune presiune pe zona genunchilor.
  • RCGE – aceasta este o tehnică de recuperare ce presupune repaus (întreruperea activității care a dus la probleme ale meniscului), compresii (cu bandaj elastic), gheață (aplicată de 2-3 ori pe zi, timp de 20 de minute) și elevație (poziție întins, cu piciorul afectat ridicat mai sus).
  • medicamente – durerea și inflamația sunt simptome ce pot fi reduse cu ajutorul antiinflamatoarelor nesteroidiene prescrise de medic.

Pentru ruptura de menisc, tratament fără operație poți face doar atunci când problema nu este extrem de gravă. Dacă lucrurile scapă de sub control și mergi la medic mult prea târziu, aceasta este singura soluție disponibilă.

724 de răspunsuri la „Ruptura de menisc – tratament fără operație”

  1. Avatar Paul Mitache
    Paul Mitache

    Bună ziua,
    În urma Rmn-ului acesta este raportul medical :
    Protocol: secvente T1 sagital, T2 axial, secvente pentru ligamente incrucisate, si PD FS in cele 3
    planuri
    -Mica fisura complexa corn posterior menisc intern.
    -Menisc extern integru.
    -Pivot central, ligamente colaterale, aparat extensor, tendoane postero-interne si externe fara leziuni.
    -Retinacule patelare indemne.
    -Planuri cartilaginoase – fisura condrala gr. IV patelara mediala, in rest in limite normale.
    -Structuri osoase integre.
    -Usor revărsat articular.
    Concluzii
    Mica fisura complexa corn posterior menisc intern.
    Fisura condrala gr. IV patelara mediala.
    As încerca măcar 10 ședințe de fiziokinetoterapie ?
    Ce părere aveți ? Este obligatorie astroscopia ?
    Va mulțumesc !

    1. Avatar MR
      MR

      Este o leziune mare de menisc care are indicatie clara de artroscopie.Recuperare este necesara dupa interventie, precum si infiltratii cu acid hialuronic/PRP/celule stem pentru leziunea de cartilaj.

      1. Avatar Paul Mitache
        Paul Mitache

        Va mulțumesc ! Incerc sa gasesc un dr. Nu am nici o idee mometan…

  2. Avatar Delicostea Cătălin
    Delicostea Cătălin

    Bună ziua.
    În urma examenului RMN, am primit următorul rezultat:
    -Ligamente încrucișate și colaterale integre fibrilar;
    -Leziune longitudinala pe întreaga grosime a cornului posterior al meniscului intern și a jonctiunii acestuia cu corpul meniscal, ce comunica cu ambele suprafețe articulare.
    -Fără particularități IRM notabile la nivelul meniscului extern.
    -Rare defecte condrale superficiale ale suprafeței portante femuro-tibiale din compartimentul intern.
    -Câteva defecte condrale patelare difuze ce interesează >50% sau pe alocuri întreaga grosime a cartilajului din cadranele centrale și asociază mici plaje de edem intraspongios subiacente.
    -Mică reacție fluida la nivelul bursei suprapatelare ce asociază infiltrarea edematoasa moderată a grăsimii suprapatelare și a regiunii superioare a grăsimii Hoffa.
    Vă rog să-mi recomandați ce ar fi necesar in situația mea.
    Vă mulțumesc!

    1. Avatar MR
      MR

      Va recomand interventie chirurgicala artroscopica pentru leziunea de menisc si ulterior infiltratii cu acid hialuronic/PRP pentru leziunile de cartilaj

  3. Avatar Mihai
    Mihai

    Buna ziua,
    In urma unui RMN am primit urmatoarea concluzie:
    Leziune grad 2 menisc intern.
    Condromalacie patelara verosimil grad 3, posibil spre 4 avand in vedere si mici zone de edem osos patelar.
    Minima hidartroza.
    Mic chist Baker de 8 mm.
    Ce recomandari ar fi? Va mulumesc!

    1. Avatar MR
      MR

      Va recomand recuperare medicala ( fizio si kinetoterapie) si infiltratii cu acid hialuronic/PRP/celule stem

  4. Avatar Popa
    Popa

    Buna ziua! In urma unui RMN nativ genunchi sting am primit urmatorul rezultat:
    1. Structurile osoase examinate nu prezinta modificari semnificative RM.
    2. Cartilajul nu prezinta modificari semnificative RM.
    3. LIA, LIP, LCL ,LCM fara modificari de semnal RM.
    4. Fara modificari semnificative la nivelul meniscului lateral.
    5. Traiect fin liniar cu semnal intermediar PDFS la nivelul cornului posterior al meniscului medical vizibil pe un singur slice pe imagine sagitala , cu aspect de leziune grad 2b in clasificarea Lotysch
    6. Fara modificari semnificative la nivelul structurilor musculare.
    7. Acumularea lichidiana in bursa supra si retropatelara in cantitate mica.
    8. Modificari edematoase interstitiale la nivelul tendonului patelar.
    9. Tendonul cvadriceps in limite normale.
    10. Modificari edematoase prepatelare subcutanate.
    11. Modificari edematoase la nivelul grasimii suprapatelare.

    Concluzii:
    Leziune grad 2b cornuata posterioara menisc medial.

    Va rog frumos ,sa mi spuneti ce este de facut . Va multumesc!

    1. Avatar MR
      MR

      Este o leziune de menisc la limita interventiei chirurgicale , va recomand sa incercati cu recuperare medicala si daca durerile vor persista atunci se va pune problema operatiei.

  5. Avatar David
    David

    De vreo 6 ani am ocazional dureri la genunchiul stang, in special cand apare o schimbare de temperatura: iarna cand e foarte frig, sau vara cand e prea cald. Am efectuat recent un RMN la recomandarea unui ortoped, iar rezultatele suna astfel:

    – leziune osteosclerotica milimetrica la nivelul condilului femural extern
    – cartilajele articulare au inaltimea pastrata si semnal in limite normale
    – LIA si LIP de aspect RM in limite normale
    – ligamente colaterale fara modificari patologice
    – leziune orizontala extinsa de aspect degenerativ la nivelul corpului si cornului posterior menisc intern; cateva chisturi ganglionare parameniscale situate in vecinatatea corpului si cornului anterior
    – menisc extern fara modificari de semnal
    – minim lichid liber intraarticular femuropatelar

    Dar medicul ortoped a spus ca am si un chist, mi l-a aratat in pozele de pe CD-ul pe care l-am primit impreuna cu rezultatul RMN, si mi-a spus ca recomanda interventie chirurgicala. Este realmente necesara?

    1. Avatar MR
      MR

      Leziunea de menisc este cea care pare sa necesite interventie chirurgicala artroscopica.

      1. Avatar David
        David

        Multumesc pentru raspuns, d-le doctor. Mai am cateva nelamuriri, va rog frumos. Daca ma decid impotriva operatiei, ce se va intampla cu genunchiul meu? Neoperat, acel chist plus acea leziune de menisc – ce probleme imi pot face in viitor? Si cand anume in viitor, adica peste cati ani? Actualmente genunchiul nu ma doare deloc, si nici probleme de mobilitate nu am cu el. Din acest motiv, n-as vrea sa ma operez, mai ales ca stiu despre recuperarea post-operatorie si despre posibilele complicatii de dupa operatie. Acelea sunt elementele care ma sperie si care ma determina sa consider interventia chirurgicala drept ultima solutie. Nu exista tratamente alternative pentru problema mea? Injectii cu ceva substante sau orice alte abordari terapeutice?

        1. Avatar MR
          MR

          Leziunea de menisc nu se repara singura si va avansa in timp iar inflamatia pe care o provoaca in genunchi va duce la degradarea cartilajului.

  6. Avatar Dorin Augustin Moga
    Dorin Augustin Moga

    Bună ziua, in urma acestui RMN am primit răspunsul de mai jos, a-și dori sa știu daca ar fi necesară operatia….am dureri mai tot timpul in zona genunghilor, nu prea am găsit un unguent sa amelioreze durerea.

    Examinarea IRM multiplanara evidentiaza leziune grad II orizontala prin cornul posterior meniscal intern grad II Hipersemna Idifuz la nivelul insertiei distale LIA, fara rupturi transversale. Ligamentele colaterale si LIP prezinta semnal si traiecte anatomice pastrate

    Tendon cvadriceps si patelar cu semnal in limite normale.

    Patela pozitionata corespunzator, cu semnal osos normal, fara modificari degenerative la nivel de cartilaj articular.

    Fara arii de edem osos la nivel femuro-tibial.

    Fara modificari patologice la nivelul cartilajului de acoperire femuro-tibial.

    Fara colectii fluide intraarticulare.

    Troficitate normala al planurilor musculare.

    Fosa poplitee este libera

    IRM genunchi drept

    Examinarea IRM multiplanara evidentiaza leziune grad Il orizontala, la nivelul corpului meniscal intern.

    Hipersemna Idifuz la nivelul insertiei distale LIA, fara rupturi transversale.

    Ligamentele colaterale si LIP prezinta semnal si traiecte anatomice pastrate.

    Tendon cvadriceps si patelar cu semnal in limite normale.

    Patela pozitionata corespunzator, cu semnal osos normal, fara modificari degenerative la nivel de cartilaj articular.

    Fara arii de edem osos la nivel femuro-tibial.

    Fara modificari patologice la nivelul cartilajului de acoperire femuro-tibial.

    Fara colectii fluide intraarticulare.

    Troficitate normala al planurilor musculare.

    Fosa poplitee este libera.

    Concluzii:

    genunchi stg:

    Modificari grad Il menisc intern. Leziuni low-grade LIA.

    Genunchi dr:

    Modificari grad II menisc intern. Leziuni low-grade LIA.

    1. Avatar MR
      MR

      Leziunea de menisc nu pare a avea indicatie chirurgicala, va recomand pentru inceput recuperare medicala, fizio si kinetoterapie

  7. Avatar Tiberiu
    Tiberiu

    Buna ziua ! Am următoarele concluzii la RMN:
    Ruptura complexa de menisc medial.
    Leziune grad III menisc lateral.
    Degenerare mucoasa LIA.
    Modificări avansate în compartimentul medial.
    Modificări de sinovial hipertrofica intraarticulara; Modificări de sinovial hipertrofica extraarticulara (la nivelul unui chist Baker).

    1. Avatar MR
      MR

      Dat fiind leziunile avansate de artroza si leziunile mari de menisc , va recomand proteza personalizata de genunchi.

  8. Avatar Anghelina
    Anghelina

    Leziune grad 3 menisc intern.Condropatie patelara si femurala in compartimentul intern grad 2.Modificari edematoase LIA.Tendinopatie cvadricipital și popliteu.Chist Baker.Am facut cinci sedinte recuperare cu laser,curenti ultrasunete și gimnastică și nici un fel de ameliorare. Ce este de făcut?Să fac PRP și acid hialyronic?Sau operație?

    1. Avatar MR
      MR

      Leziunea de gradul III de menisc necesita interventie chirurgicala artroscopica, dupa recuperare medicala si infiltratii cu acid hialuronic/PRP/celule stem

  9. Avatar Idita Elena
    Idita Elena

    Am ruptura cpmi la genunchi ce indicatie puteti sa- mi dati daca se poate fara operatie

    1. Avatar MR
      MR

      Daca este leziune de gradul III singura indicatie este interventia chirurgicala artroscopica.

  10. Avatar Elena
    Elena

    Bună ziua .În urma unui rmn am fost diagnosticata cu ruptură de menisc gr.3.Aspect de sinovial articulara posibil vilonodulara.chist Baker.

    1. Avatar MR
      MR

      Este nevoie de interventie chirurgicala artroscopica atat pentru leziunea de menisc cat si pentru sinovectomie

  11. Avatar Andrei
    Andrei

    Modificări degenerative de gonartroză incipiente de gr l/ll. Compartimentintern cu spațiu articular ușor îngustat, osteofite marginale incipiente (tibio-femural și patelar) epilarea șinelor tibiale. Menisc intern-ruptură de tip radial-comlleta corp meniscul și leziuni degenerative la acest nivel, leziune de gradul3 corn posterior și edem al atașamentului capsuli-meniscal cu fină lamă de revărsat lichidian adiacent capsulei. Se evidențiază modificări incipiente de controlate prin subțierea cartilajului articular tibio femural intern. Minima acumulare de revărsat lichidian adiacent tractului iliotibial-Maissiat și patelar.

    1. Avatar MR
      MR

      Va recomand artroscopia de genunchi pentru leziunile de menisc si ulterior infiltratii cu acid hialuronic/PRP/celule stem

      1. Avatar Andrei
        Andrei

        Vă mulțumesc pentru răspuns. Am crezut că scap de intervenție, sănătate și numai bine
        👍

  12. Avatar Bogdan
    Bogdan

    Bună ziua, în urma rmn am primit :
    1)Ruptură cronică de grad II de ligament încrucișat anterior.
    2) Ruptură de grad II de corn anterior al meniscului extern.
    3) Ruptură de grad III de menisc intern.

    Ce recomandări? Și scap de operație sau nici o șansă?

    1. Avatar MR
      MR

      Leziunea de menisc de gradul III are indicatie clara chirurgicala si este posibil sa fie nevoie si de refacerea ligamentului incrucisat anterior

  13. Avatar Marius
    Marius

    Buna ziua! In urma unui RMN am primit urmatorul diagnostic :
    -osteoartrita grad 2
    -leziune grad 2a corn posterior menisc intern
    -condromalacie grad 2 platou tibial lateral
    Ce recomandari aveti ? Multunesc!

    1. Avatar MR
      MR

      Va recomand recuperare medicala , precum si infiltratii cu acid hialuronic/prp/celule stem

  14. Avatar Jaga Costin
    Jaga Costin

    Menisc intern cu leziune de gradul 3,in contact cu suprafața articulară tibiala,la nivelul cornului posterior și corpului, extinsa la rădăcina posterioară,unde implica ambele suprafețe articulare și asociază microchist parameniscal
    Menisc extern cu leziune de gradul 3,in contact cu suprafața articulară tibiala,în proiecția cornului posterior.
    Acumulare fluida închistată,septată,adiacenta ligamentului colateral intern.

    1. Avatar MR
      MR

      Este necesara interventia chirurgicala artroscopica pentru leziunile de menisc.

Răspunde-i lui Idita Elena Anulează răspunsul

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Categorii

Cele mai citite
articole